Можно ли создать эпикантус для европейского века? Пациент, 23 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 15:47
Можно ли с помощью эпикантуса увеличить расстояние между глазами? Создать эпикантус, чтобы он закрывал часть внутреннего угла глаза как у азиатов?
3 ответаРасстояние между глазами можно увеличить несколькими способами чисто теоретически, это ринопластика, кантопесия визуально сделает глаз длиннее, тем самым расстояние между глазами может выглядеть иначе . Создание эпиканта - эксперимент, не советую. Больше подробностей - по фото
Как избавиться от выпуклого рубца на губе после травмы? Аноним, 23 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:17
Два года назад я разбила губу, и при заживлении образовался выпуклый рубец, который не проходит уже второй год. Можно ли избавиться от этого рубца с помощью инъекций дипросана, или лучше рассечь рубец хирургическим путем?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Для удаления выпуклого рубца на губе возможны разные методы, в том числе инъекции дипросана, которые уменьшают воспаление и могут уменьшить размер рубца. Хирургическое рассечение рубца тоже вариант, но после него требуется тщательное последующее лечение, чтобы не образовался новый гипертрофический рубец. Рекомендую обратиться к дерматологу или пластическому хирургу для осмотра и выбора оптимального лечения в вашем случае.
Как лечить фиброз после липосакции подбородка? Аноним, 25 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 21:10
Две недели назад я сделала ручную липосакцию подбородка. Вчера заметила на коже уплотнения и бугры, которые, как я поняла, являются фиброзом. Врач, проводившая операцию, сказала, что такое бывает у всех после липосакции, и порекомендовала делать массаж Гуаша самостоятельно. Хотелось бы выяснить, поможет ли этот массаж убрать уплотнения, и что еще вы можете посоветовать для их устранения.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
После липосакции подбородка нередко возникают уплотнения и бугры в области операции, что связано с формированием соединительной ткани в процессе заживления. Массаж Гуаша может способствовать улучшению лимфотока и уменьшению отечности, однако выполнять его нужно очень аккуратно, чтобы не повредить чувствительную кожу и не вызвать воспаление. Кроме этого, эффективны методы лимфодренажного массажа, который стимулирует отток лимфы и ускоряет рассасывание уплотнений. Рекомендуется обращение к физиотерапевту, который может назначить аппаратные процедуры, например, УВЧ-терапию или лазерную терапию, стимулирующие регенерацию тканей и уменьшение фиброзных изменений. Также важно поддерживать увлажнение кожи специальными средствами, рекомендованными врачом. В некоторых случаях показано применение компрессионной повязки или маски, что способствует равномерному формированию контура лица и снижает вероятность выраженного фиброза. Обязательно нужно регулярно консультироваться с пластическим хирургом, наблюдающим Вас после операции, чтобы своевременно корректировать лечение и исключить осложнения.
Останутся ли брови подвижными после верхней блефаропластики с фиксацией? Аноним, 40 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 00:44
Здравствуйте, мне 40 лет. 28 февраля мне сделали верхнюю блефаропластику, и в ходе операции через разрезы врач немного (на 2 мм) зафиксировал брови чуть выше, чтобы они не опускались. Хотелось бы узнать, останутся ли брови подвижными после такой фиксации? Будут ли они подниматься при выражении эмоций, например, при удивлении, или они станут неподвижными? Также интересует, когда можно будет увидеть окончательный результат после операции? Еще после операции глаза стали круглыми, как у мышки — пройдет ли это состояние с течением времени?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
После верхней блефаропластики с фиксацией бровей немного выше, как правило, подвижность бровей сохраняется, хотя в первые недели после операции может ощущаться их некоторое ограничение из-за отека и заживления тканей. Со временем, примерно через 1-3 месяца, движения бровей обычно восстанавливаются, и вы сможете поднимать их при выражении эмоций, включая удивление. Первые результаты операции видны уже после уменьшения отеков, то есть через 2-3 недели, однако окончательный эффект и заживление тканей могут занять до 3-6 месяцев. Что касается изменения формы глаз, которые кажутся круглыми, это часто связано с отеком и некоторым перераспределением кожи и тканей после операции. Со временем отек спадет, тканевые структуры приспособятся, и естественная форма глаз восстановится. Если изменения будут сохраняться долго или вы испытываете дискомфорт, рекомендую обратиться к вашему пластическому хирургу для дополнительной консультации и осмотра.
Можно ли вывести кислоту после безоперационной коррекции носа и что будет с носом без повторных процедур? Аноним, женский пол
25 февраля 2025 г. в 22:51
Вчера я сделала безоперационную коррекцию носа: врач ввела два шприца с препаратом — один в кончик носа, другой вверх носа. Сейчас нос опух, болит, боль ощущается даже при дыхании. Врач сказала, что можно вывести кислоту, если результат не понравится, но сегодня ответила, что пока вывести нельзя. Хочу понять, можно ли вывести эту кислоту, и не опустится ли нос после процедуры? Я боюсь, потому что согласилась на всё под её уговоры. Ещё говорят, что такие процедуры нужно повторять каждые полгода или год. Если я больше не буду их делать, нос опустится или вернётся к прежнему состоянию? Пожалуйста, объясните, я очень переживаю и не знаю, как поступить.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Коррекция носа без операции, чаще всего, выполняется с помощью инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты. После процедуры возможно появление отека и болезненных ощущений, это нормальная реакция тканей на вмешательство, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Если боль и отек усиливаются или сохраняются длительное время, необходимо обязательно обратиться к врачу для повторной оценки и исключения осложнений. Гиалуроновую кислоту действительно можно растворить с помощью фермента гиалуронидазы, что позволяет скорректировать форму носа или вывести препарат в случае неудовлетворительного результата. Однако растворение невозможно сразу после процедуры, поскольку препарат еще не интегрирован полностью в ткани, и раннее вмешательство может привести к непредсказуемому результату. Обычно доктор рекомендует подождать несколько дней, прежде чем принимать решение о расстворении. Что касается опущения носа, при корректном выполнении процедуры и использовании качественных препаратов риск таких осложнений крайне низок. Если же филлер введен неправильно или слишком часто, теоретически сосудистые нарушения или перераспределение препарата могут спровоцировать изменения формы носа. Поддерживающие процедуры с повторными инъекциями действительно рекомендуются, поскольку филлер со временем рассасывается. Если не проводить повторные коррекции, форма носа, как правило, постепенно возвращается к исходной. Нос не опустится ниже первоначального уровня только из-за отсутствия повторных процедур. Если вы испытываете дискомфорт или сомнения, важно снова проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который сможет провести осмотр, объяснить состояние и при необходимости предложить варианты коррекции или лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы и требовать разъяснений, ваше здоровье и спокойствие — приоритеты. Старайтесь не волноваться, многие ситуация подобные вашей успешно решаются и не приводят к серьезным последствиям.
Выдают ли больничный после блефаропластики? Пациент, 48 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 18:58
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Выдают ли больничный лист после операции?
4 ответаДобрый день. Зависит от клиники, где-то выдают, где-то нет. В любом случае вам выдадут выписной эпикриз, а уже с ним вы можете обратиться к любому терапевту/хирургу/офтальмологу хоть в поликлинике, хоть в частной клинике и по нему вам выдадут больничный лист.
Могут ли отклонения в анализах стать причиной отказа в операции? Аноним, 37 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 01:01
Я планирую операцию маммопластики, но у меня есть некоторые отклонения в результатах анализов. Могут ли из-за этих отклонений мне отказать в проведении операции?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Наличие отклонений в анализах может повлиять на решение о возможности проведения операции маммопластики, так как безопасность пациента — главный приоритет. Некоторые нарушения требуют дообследования или коррекции перед операцией. Помимо консультации с пластическим хирургом и анестезиологом, полезно также обратиться к терапевту или профильному специалисту, чтобы выяснить причины отклонений и получить рекомендации по их устранению, что повысит шансы на успешное и безопасное проведение вмешательства.
Сколько мл жира можно использовать для липофилинга груди за одну процедуру? Пациент, 37 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 18:29
Липофилинг груди. сколько мл жира можно заполнить за 1 процедуру
6 ответовДобрый день. В среднем около 300 мл с каждой стороны. Конечно, многое зависит от размеров, формы груди и развития в ней жировой клетки, потому что оптимально и для результата и для отсутствия осложнений жировую ткань вводить в жировую ткань. Методики, в которых жировую ткань вводят непосредственно в ткань железы или в большую или малую грудные мышцы за счет чего увеличивают объем введения, пока не показали себя как эффективные и безопасные в долгосрочной перспективе.
Объем введения точно до мл сказать можно только на операционном столе, до этого все расчеты не могут быть стопроцентно точными, обычно ориентируются на делаемый размер и учитывают, что около половины объема жира все же рассосется после введения. В данном случае самый оптимальный принцип это этапность. При недостаточном объеме всегда можно ввести ещё, главное, чтобы были донорские зоны.
Как расшифровать МРТ молочных желез с имплантом? Аноним, 35 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 02:10
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня есть МРТ молочных желез с имплантатом, и я хотела бы, чтобы вы посмотрели снимки и рассказали, в порядке ли целостность имплантата. Исследование выложено на Яндекс.Диске, вот ссылка: https://disk.yandex.ru/d/4XRJ5CTO7UbY9Q. Чтобы получить доступ к файлам, нужно скопировать ссылку и вставить ее в адресную строку браузера, иначе сайт не позволяет открыть файл. Прошу помочь с расшифровкой результатов и оценить состояние имплантата.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Расшифровка МРТ молочных желез с наличием имплантов требует внимательного и профессионального подхода. При анализе обычно оценивается целостность оболочки имплантата, наличие жидкости или геля вне имплантата (что может указывать на разрыв), а также состояние окружающих мягких тканей. Помимо оценки признаков разрыва, доктор обращает внимание на возможные воспалительные изменения, изменения в структуре молочной железы и лимфатических узлах. Очень важно, чтобы результаты МРТ оценивались специалистом в области маммологии или радиологии, который имеет непосредственный доступ к визуальным данным исследования. Отмечу, что при затруднениях с загрузкой снимков с Яндекс.Диска можно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где проводилось исследование, либо запросить копии на электронных носителях или в бумажном виде. Дополнительно рекомендую провести консультацию у пластического хирурга, который занимается установкой и наблюдением за имплантами, чтобы получить экспертное мнение как по технической стороне вопроса, так и по состоянию имплантов. Если при этом появились любые болезненные ощущения, деформация груди, покраснение кожи или другие тревожные признаки, следует немедленно обратиться к врачу для оперативного обследования и возможного лечения. В качестве дополнительного исследования иногда дополнительно применяют ультразвуковую диагностику, которая может помочь в оценке состояния имплантата и окружающих тканей.
Как избавиться от утренних отеков и складок после блефаропластики и лазерной шлифовки? Аноним, 55 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 00:07
После проведения классической нижней и верхней блефаропластики в 2024 году у меня уменьшился избыток кожи, но морщины на нижнем веке поднялись ближе к ресницам. Мне посоветовали сделать лазерную шлифовку, которую я прошла 2,5 недели назад. Сейчас по утрам появляются отёки и складки под глазами, кожа остаётся красной. Утром я использую патчи, затем крем «Пантелон». Хочу узнать, пройдут ли складки и мешки под глазами со временем или останутся навсегда. Подскажите, пожалуйста, какой уход будет правильным в моей ситуации.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Отеки и покраснения, с которыми вы столкнулись, действительно являются типичной реакцией после блефаропластики и лазерной шлифовки и обычно проходят в течение нескольких недель или месяцев. Утренние отёки связаны с накоплением жидкости в тканях во время сна, поэтому рекомендую спать с приподнятой головой — например, используя дополнительную подушку. Для уменьшения отечности полезно избегать соли и алкогольных напитков, так как они способствуют задержке жидкости. Охлаждающие компрессы или специальные гелевые патчи утром помогают снять воспаление и отёк. Продолжайте использовать увлажняющие и успокаивающие средства, например, кремы с пантенолом, но при этом избегайте агрессивных процедур и косметики, способной вызвать раздражение. Положение морщин ближе к ресницам после удаления избыточной кожи обусловлено анатомией и заживающим процессом, и со временем текстура кожи выровняется, а складки станут менее заметными. Рассмотрите возможность дополнительных процедур, таких как радиочастотный лифтинг или микроигольчатый фракционный термолиз для стимулирования выработки коллагена и улучшения тонуса кожи. Обязательно обсудите эти варианты с вашим хирургом или врачом-дерматологом для индивидуального подбора терапии. Регулярное наблюдение специалиста поможет корректировать уход и ускорить восстановление. В целом, окончательные результаты станут заметны через 2-3 месяца, поэтому сохраняйте терпение и продолжайте бережно ухаживать за кожей.
Что означает алое пятно на зажившем шве после маммопластики? Аноним, 28 лет
21 февраля 2025 г. в 17:30
Здравствуйте, примерно через месяц после маммопластики на вертикальном шве появилось алое пятно. Что это может быть и пройдет ли оно само без дополнительного лечения?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Появление алого пятна на месте шва через месяц после маммопластики связано с нормальным процессом заживления кожи и рубцевания. В течение этого времени в области шва может формироваться новый сосудистый рисунок, что проявляется в виде покраснения или алого оттенка кожи. Это, как правило, этап грануляционной ткани или начальной фазы формирования рубца. Со временем цвет пятна обычно бледнеет, и оно может пройти самостоятельно без дополнительного лечения. Однако, для более точной оценки ситуации важно исключить возможное воспаление или аллергическую реакцию, особенно если пятно увеличивается в размере, сопровождается болью, зудом, выделениями или другими неприятными симптомами. В таких случаях необходима консультация вашего пластического хирурга. Кроме того, дерматолог может порекомендовать применение специальных средств, которые способствуют нормализации цвета и структуры рубца, например, силиконовые гель-пластыри или кремы с кератолитическими и успокаивающими компонентами. Физиотерапевтические процедуры, такие как лазерное воздействие или микротоковая терапия, также могут улучшить внешний вид рубца. Таким образом, алое пятно является частым явлением в процессе заживления, но для наиболее эффективного и безопасного восстановления рекомендуется наблюдение у специалистов, а при необходимости — подкрепление лечения методами, направленными на улучшение качества рубца.
Можно ли удалить филлер гиалуроновой кислоты из носослезной борозды при блефаропластике? Аноним, женский пол
21 февраля 2025 г. в 11:09
Пять лет назад мне вводили филлер на основе гиалуроновой кислоты в область носослезной борозды. Филлер не рассосался до сих пор и меня это очень беспокоит. Я боюсь делать процедуру рассасывания, так как опасаюсь осложнений. В дальнейшем планирую делать блефаропластику. Хотелось бы узнать, можно ли во время операции по блефаропластике хирургическим способом удалить этот филлер и какие при этом могут быть риски?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Удаление филлера из носослезной борозды во время блефаропластики технически возможно, однако связано с определенными сложностями, так как препарат может быть инкапсулирован или окружен фиброзной тканью. Это увеличивает риск травм окружающих структур, отечности и длительного восстановления. Рекомендуется провести предварительную консультацию с пластическим хирургом и использовать ультразвуковое исследование для точной оценки положения филлера. Кроме того, альтернативным вариантом является введение гиалуронидазы для растворения остатков филлера до операции или в отдельной процедуре. Также консультация с косметологом может помочь подобрать индивидуальный подход к удалению. Не стоит пытаться удалять филлер самостоятельно, это опасно и может привести к осложнениям.
Можно ли заниматься единоборствами после мандибулопластики? Пациент, 15 лет, мужской пол
21 февраля 2025 г. в 01:47
Если мне сделают мандибулопластику, то мне можно после неё заниматься единоборствами и участвовать на соревнованиях по ним?
3 ответаДобрый день. Если речь идет об установки имплантов, увеличивающих контуры нижней челюсти, то это не проблема, максимум смещение имплантов в случае неудачной травмы. Если же речь идет о рекомпозиции кости, то в месте сращения костных фрагментов будет костная мозоль, которая всегда будет слабее цельной кости, что может при «удачном» ударе или падении привести к новому перелому.
Почему отказали в маммопластике при выделениях из груди и повышенном пролактине? Аноним, 33 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 15:26
Мне 33 года. За 4 дня до запланированной маммопластики и абдоминопластики я заметила выделения из груди и узнала о повышенном уровне пролактина. Хирург отказался проводить маммопластику, но разрешил абдоминопластику. При этом маммолог и эндокринолог дали согласие на операцию. Я не понимаю, почему в маммопластике отказали, хотя врачи маммолог и эндокринолог не возражают.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Повышенный уровень пролактина и выделения из груди требуют тщательного оценки перед проведением пластических операций, особенно таких как маммопластика. Пролактин — гормон, регулирующий лактацию, и его повышение может свидетельствовать о гормональных нарушениях, воспалительных процессах или иных патологиях молочной железы, которые необходимо исключить до операции. Маммолог и эндокринолог, внимательно оценив ваше состояние, возможно, сочли, что текущее повышение пролактина не является противопоказанием к операции, либо ситуация достаточно стабильна. Однако хирург, отвечающий за проведение маммопластики, может принять более консервативное решение, отказав в операции, основываясь на рисках, связанных с изменениями тканей молочной железы и возможным влиянием гормональных изменений на процесс заживления и окончательный результат операции. Отказ в проведении маммопластики, но разрешение на абдоминопластику объясняется тем, что последняя не затрагивает молочные железы и не имеет прямого отношения к уровню пролактина и состоянию груди. Рекомендуется обсудить с хирургом конкретные причины отказа, возможно, пройти дополнительное обследование для уточнения причины повышения пролактина и выделений, а также согласовать дальнейшую тактику лечения и планирование операций с участием всех специалистов. Это позволит минимизировать риски и добиться оптимального результата пластических вмешательств.
Поможет ли трансконьюктивальная блефаропластика при мешках под глазами? Юлия, 19 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:58
С детства у меня были проблемы с почками и связи с этим под глазами образовались мешки (грыжи), с возрастом почки были вылечены, а мешки остались, я хочу узнать поможет ли мне «Трансконьюктивальная блефаропластика»
5 ответовДа, поможет. Исходя из особенностей анатомии Вашего лица и выраженности «мешков» будет показано либо частичное удаление жировых грыж, либо жиросохраняющая трансконьюнктивальная блефаропластика.
Нужна ли операция по результатам КТ? Лилия, 52 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:55
Здравствуйте, скажите пожалуйста 🙏по результатам сделанного мне КТ есть ли обязательное показание к операции? Мне сказали, что нет. Но я очень переживаю, не будет ли последствий?
Скрытые файлы (1)
1 ответЛилия, добрый день! Давайте разберем вашу ситуацию с переломами.
Неконсолидированные переломы скуловерхнечелюстного комплекса справа с вовлечением стенок верхнечелюстной пазухи и орбиты.
Перелом в области височно-скулового шва с небольшим диастазом (расхождением отломков до 1,5 мм).
Что это значит:
Переломы без смещения или с минимальным смещением (как у вас) часто не требуют срочного оперативного вмешательства.
Если пазуха пневматизирована (то есть заполнена воздухом, а не жидкостью или гематомой), это хороший признак, указывающий на отсутствие серьезных осложнений.
Что я бы порекомендовал делать:
Наблюдение. В вашем случае, если врачи не видят показаний к операции, можно обойтись консервативным лечением.
Контрольные снимки. Через 4-6 недель сделайте повторное КТ, чтобы оценить, как идет сращение переломов.
Симптоматическое лечение. Если есть боли или дискомфорт, врач может назначить обезболивающие и/или противовоспалительные препараты.
В каких случаях, я бы настоял на проведении операции
Если появятся признаки смещения отломков, нарушение функции челюсти или глазного яблока (например, двоение в глазах).
Если переломы не начнут срастаться через несколько месяцев.
Пока что ваше состояние не требует срочного вмешательства. Следуйте рекомендациям врачей и не переживайте – при своевременном наблюдении риски осложнений минимальны!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Делаете ли липосакцию подбородка? Пациент, 27 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 07:31
Здравствуйте, делаете ли липосакцию подбородка? Лицо худое, а подбородок очень большой
Скрытые файлы (1)
2 ответаДобрый день, да, я выполняю липосакцию второго подбородка.
Перед операцией нужно записаться на очную или онлайн-консультацию, сдать необходимые обследования и анализы под выбранный день и провести операцию. Восстановление быстрое, результат стойкий.
Можно ли удалить остаточные «шишки» после пневмоцеле лобной пазухи? Аноним, 25 лет
20 февраля 2025 г. в 01:02
Здравствуйте. В июне 2018 года мне диагностировали пневмоцеле лобной пазухи, из-за чего была проведена операция по откачке жидкости. Врач объяснил, что произошла закупорка лобной пазухи, что привело к её растяжению и смещению лобной пластины. После удаления жидкости «шишки» на лбу остались. Хотелось бы узнать, возможна ли операция по удалению этих «шишек»?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Пневмоцеле лобной пазухи – это состояние, при котором происходит расширение пазухи и изменение формы лобной кости из-за накопления воздуха или жидкости. После удаления жидкости у вас остались выпуклости («шишки»), которые, скорее всего, связаны с деформацией костной ткани лба или выпячиванием лобной пластины. Удаление таких дефектов возможно с помощью пластической или реконструктивной хирургии. Врач-хирург может выполнить пластику лба, включающую коррекцию деформированной кости, установку имплантатов либо выполнение остеотомии для выравнивания контуров. Для выбора метода лечения необходимо пройти тщательное обследование, включая КТ или МРТ придаточных пазух носа, чтобы оценить текущие изменения костной и мягких тканей. Обсудите с опытным челюстно-лицевым хирургом или пластическим хирургом, специализирующимся на лицевой области, возможность и оптимальный объем операции. Такая операция обычно мотивирована косметическим дискомфортом, но при этом требует тщательного планирования для достижения наилучших результатов.
Когда нормализуется состояние кончика носа после ринопластики? Аноним, 33 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 20:03
Здравствуйте! Семь месяцев назад я сделала ринопластику, но кончик носа до сих пор остается твердым и поднятым. Это нормально? Когда обычно происходит усадка после операции?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
После ринопластики твердый и несколько поднятый кончик носа в течение 6-12 месяцев является нормальным явлением из-за продолжающегося заживления и формирования тканей. Полная окончательная форма обычно устанавливается примерно через год. Если беспокоят боли, покраснение или другие симптомы, стоит проконсультироваться с хирургом.