Необратимые изменения брюшной стенки из-за абдоминопластики — вопрос №1483521

Здравствуйте! У вас есть возможность прикрепить последние выписки?

Добрый день. Надо обращаться к оперировавшим вам пластическим хирургам.

Вы описываете довольно специфическую ситуацию, и она действительно требует тщательного изучения. Ваши опасения насчет фиброза имеют под собой основания — это могло произойти после некроза тканей. Что нужно сделать? Первым делом МРТ органов малого таза и брюшной полости с контрастным усилением. Это покажет состояние соединительной ткани, мышц и матки. Потребуется также УЗИ с эластографией — это позволит оценить плотность тканей. Что касается задетой матки во время первой операции — тут нужна гистеросальпингография или гидросонография, чтобы понять, как это повлияло на анатомию и функцию органа. Возможно, потребуется биопсия рубцовой ткани для определения её состава. Я бы рекомендовал обратиться в крупный федеральный центр пластической хирургии и показать все имеющиеся документы, результаты обследований консилиуму врачей: гинекологу, пластическому хирургу и специалисту по реконструктивной хирургии. И да, найдите хорошего репродуктолога, который сможет оценить ваши шансы на вынашивание беременности даже при использовании донорских ооцитов. Все эти обследования помогут понять, есть ли возможность исправить ситуацию хирургическим путем или другими методами. Не затягивайте с этими исследованиями. И выбирайте клинику с хорошей диагностической базой. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Добрый день. Живот красивее сделать можно, очень даже. Что касается беременности, непонятно что сделано внутри, матку пластический хирург задеть не мог, другие специалисты могли. По фото у вас был некроз, возможно на фоне этого внутри фиброз, серома, капсула и тд. Всё это дает картину такого твердого живота. Если причина не вынашивания была в том, что матка не может вырасти из-за плотных тканей над ней, то это из-за абдоминопластики. Поэтому эстетически и физиологически ваша проблема решается повторной абдоминопластикой и липосакцией. При повторной абдоминопластике при возможности все внутренние рубцы удаляются

Илья Мурадович, спасибо, дело в том что это была единственная операция с вхождением в брюшную полость, поэтому больше задеть матку было некому! Я просто пытаюсь понять как это возможно? 🤷 они задели и сами не заметили чтоль? или просто не сказали? Насчет стянутости фиброза и так далее, по данной причине я не могу выносить ребенка, так как животу просто некуда расти, там фиброзная стена, каковы шансы при повторной операции это убрать? Так чтобы в дальнейшем не было фиброза и я смогла выносить ребёнка? Также как быть с этим рубцом, как проверить его состоятельность и понять насколько он смпособенирастянуться, чоюы мне выносить ребенка? Я в отчаянии, шла на эстетическую операцию, а в результате потеряла сына и теперь вообще не мгуимрть детей и не понимаю можно ли решить этот вопрос или последующая операция так же оставит его

Для начала нужно УЗИ, МРТ. Возможно эти исследования покажут в каком слою находится фиброз. Чисто теоретически матку задеть можно при абдоминопластике, но это огромная редкость и отсутствие квалификации врача. УЗИ нужно сделать и брюшной стенки, и матки, понять мешает ли рубец на ней, это вопрос к гинекологам. По результатам исследований можно сделать хоть какое-то заключение, так как фиброз может быть и под мышцами, и над мышцами и в подкожно-жировой клетчатке

Илья Мурадович, гинекологи как раз и говорят что прогнозировать как поведет себя рубец при растяжении матки непонятно. Матка абдоминально не просматривается так и пишут что визуализация затруднена. Не просматривается и не прощупывается. Понять где именно фиброз по узи не могут, как это еще можно определить?

Илья Мурадович, в самом плохом варианте если фиброз под мышцами, это уже не исправить? Даже повторная операция не даст возможности выносить ребенка? Пусть даже с донорской клеткой

Илья Мурадович, по поводу узи мрт, мрт делала малого таза, но там описывают только матку яичники, мягкий нткиюани там не описывают, а мрт мягких тканей именно живота я не нашла, чтоб делали, только малый таз, где нет описания тканей, по узи просто нет визуализации… Изза этого фиброза и не понятно где именно он расположен. Как можно еще понять в каком слое и где находится фиброз?

Если с маткой самой проблем нет, можно надеяться, что вторичная абдоминопластика поможет, есть способ удалить фиброзированные ткани, это размягчит живот, но гарантировать что вы после этого сможете забеременеть не буду, во время операции все что происходит внутри живота, мы фотографируем и снимаем видео чтобы потом показать пациенту.

Сергей Евгеньевич, спасибо, подскажите, а если этот фиброз очень глубоко, то убрать его полностью невозможно? И живот навсегда останется таким твердым?

Алена Георгиевна, у меня нет выписок, к сожалению, я просто хочу понять насколько возможно удалить это безобразие, клиника долго делала мозг, что все пройдет, но прошло у года и твердость, которая помешала выносить так и осталась

Сергей Евгеньевич, мрт бп с контрастом делала, но там вообще нет описания тканей мышц и тд только внутренние органы, также по малому тазу

Ольга Анатольевна, здравствуйте, честно говоря как они мне пели что все классно и так бывает и все заживет, я хочу узнать мнение стороннего врача, не заинтересованного так сказать, насколько все плохо и насколько может помочь в удалении фиброза твердого живота, насколько это возможно? Есть шанс восстановить брюшную стенку, если она как стена: твердая?

Добрый день, уважаемый автор. Вторичную абдоминопластику провести можно. Возможно ли в вашем случае, в каком формате и объеме может быть понятно после консультации и подробного сбора анамнеза касательно вашей ситуации и здоровья. При абдоминопластике плоскость оперативного вмешательства лежит над мышечным слоем, в брюшную полость никто не заходит, поэтому есть несколько вопросов, для уточнения. Здоровья и красоты Вам.

Константин Андреевич, здравствуйте, спасибо если в брюшную полость никто не заходит, то как смогли повредить матку? И почему фиброз, если он поверхностный (раз не заходят в брюшную полость), помешал росту матки?

Матка грубо говоря, без нюансов, находится под прямыми мышцами живота. Могли повредить когда ушивали диастаз, могли повредить при липосакции, если она была, возможно была какая-то спайка из-за воспаления (некроза), но я думаю у вас основная проблема огромные рубцы по всей плоскости прямых мышц живота, и, конечно, неудовлетворительный вид живота, возможно там есть не рассасывающийся нити по которым воспаление могло пройти глубже к матке, может даже сетка. Нужен осмотр и очная консультация.

Я затрудняюсь ответить, мне нужно много дополнительных данных, чтобы составить причинно-следственную связь. Касательно исправления ситуации я уже ответил.