Нужно ли удалять желчный при наличии камней и описторхоза? — вопрос №1607456

Добрый день! В вашем случае речь идёт о жечнокаменной болезни. На УЗИ у вас обнаружен крупный камень в желчном пузыре. Подобных ситуациях действительно лучше удалить желчный пузырь. Это операция называется холецистэктомия. Эту операцию сейчас очень часто выполняют лапароскопически, то есть через небольшой прокол в правой подвздошной области. Они удалять желчный пузырь чревато развитием жизнеугрожающих осложнений. Включая гнойный желчный пузырь, то есть эмпиему желчного пузыря, либо острый холецистит. Который может осложняться разрывом желчного пузыря и перитонитом. Патологии обычно являются неотложными жизнеугрожающими состояниями. Поэтому во избежание развития серьёзных осложнений желчный пузырь при желчнокаменной болезни лучше планового удалить. Выздоравливайте!

* Не удалять желчный пузырь чревато развитием опасных осложнений. Прошу прощения, опечатка.

Добрый день. По моему мнению, при множественных камнях в желчном пузыре — особенно при наличии описторхоза — консервативно не получится. Камни до 7 мм могут мигрировать, закупорить проток, вызвать панкреатит или холангит — это опасно. А при стеатозе и гепатомегалии печень и так работает в напряжении, ей не нужно дополнительное воспаление из-за застоя желчи. Мне кажется, хирург прав — удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия) в вашем случае — наиболее безопасный и долгосрочный вариант. Потому что даже если сейчас нет приступов, рано или поздно они могут начаться. А с описторхозом — тем более риск осложнений резко возрастает: гельминт живёт в протоках, провоцирует воспаление, создаёт условия для новых камней. На мой взгляд, сохранять орган при множественных камнях — нецелесообразно. После операции вы будете жить нормально, главное — соблюдать диету, пролечить описторхоз по схеме и контролировать печень.

Добрый день, Ольга. У Вас по УЗИ обследованию в желчном пузыре множественные мелкие, подвижные конкременты (камни). Что может привести к закупорке желчного протока- это острое хирургическое состояние, требующее оперативного лечения. Для эффективного лечения описторхоза используются желчегонные препараты, в Вашей ситуации они противопоказаны, так как могут спровоцировать закупорку протока. Даже если бы не предстояло лечение описторхоза- такой желчный пузырь с такими " камушками» желательно было бы убрать в плановом порядке.

Если нет показаний, по мнению хирурга к удалению — наличие панкреатита, холецистит, желчные колики, То проводится лечение бильтрицидом на фоне жкб. Если же хирург считает, что надо удалить, то лечение описторхоза после операции

Здравствуйте! Хирургическое лечение ЖКБ показано при осложнённом течении (желчной колике, ОХ, холедохолитиазе с холангитом, механической желтухой, острым билиарным панкреатитом), во всех остальных случаях при хроническом калькулёзном холецистите лечение может проводиться в амбулаторных условиях.

Ольга, здравствуйте. При вашей ситуации с камнями в желчном пузыре и описторхозом, к сожалению, сохранить орган вряд ли получится — это может быть опасно. Камни могут в любой момент вызвать закупорку протоков, сильное воспаление или даже панкреатит, а на фоне паразитарной инфекции риски осложнений возрастают. Что я бы рекомендовал делать: согласиться на плановое удаление желчного пузыря лапароскопическим методом (это щадящая операция с быстрым восстановлением), а после обязательно пройти курс лечения от описторхоза. Без желчного пузыря жить можно полноценно, главное — соблюдать диету и контролировать состояние печени. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич