Нужна ли повторная фототерапия для новорожденного? — вопрос №1452996

Ребенку 17 дней. Дата рождения 05.02.2025 года

Показатели очень высокие, я бы рекомендовала стационарное лечение. Так как такие высокие цифры билирубина могут вызывать неврологические осложнения. Нужно искать причину такой желтухе. Обязательно лечение

Добрый день. Такие показатели билирубина требуют обследования и лечения в больнице. Принимаете ли уросодезоксихолевую кислоту?

Добрый день. После 5го дня жизни мозговой барьер уже более прочный, поэтому при затяжной желтухе сейчас порог госпитализации от 350 мкмоль/л. В случае, если ребенок активный, мы можем наблюдать, как правило быллирубин к месяцу может доходить до 300-320мкмоль/л, потом идти на спад. Если ситуация сильно беспокоит, то допустимо в домашних условиях воспользоваться лампой. Так же, если это желтуха грудного вскармливания (не понятно ГВ у вас или ИВ), то в течение 23 дней можно пастеризовать молоко (есть несколько способов от 30 сек, до 30мин), в случае желтухи ГВ она уйдет за эти 3 дня.

Виктория Владимировна, спасибо за развернутый ответ. Что понимать под фразой сильно беспокоит? У меня грудное вскармливание.

Я имею ввиду именно вашу тревожность. Потому что ребенка по вашему описанию ничего не беспокоит. Лампа не навредит, наоборот сделает лучше, и если сейчас для ребенка это не обязательно, но у вас самой тревожно, то лучше посветить, поскольку от вашего эмоционального состояния в том числе зависит выработка молока

Виктория Владимировна, сколько дней рекомендуете посветить фотолампой? все-таки мы тревожимся.

Надо смотреть по состоянию, иногда и 4х часов хватает, иногда до 3х дней. Можно начать с 4-х часов

Если вы хотите дома, то посетить 1-2 дн и сделать билитест. Стало снижаться, светитесь дома. Длительность фотткрапии определяется уровнем билирубина, как упадёт ниже 200 можно и не светить.

Посветить

Но я бы все равно, для перестраховки рекомендовала бы общий крови и Реакцию Кумбса сделать. Ведь есть и другие более серьёзные причины высокого билирубина, например гемолитическая болезнь новорождённых

Здравствуйте. При показателях выше 160 нужна фототерапия, можно взять в аренду лампу или лечь в стационар. Если будете выполнять в домашних условиях лечение следите чтобы глазки и половые органы были прикрыты.