Вопрос закрыт

Критично ли желтуха у ребенка в 4 месяца? — вопрос №766700

Аноним, женский пол
15 октября 2022 г. в 15:37
Здравствуйте, моему ребенку 4 месяца, и у него до сих пор желтые нос и щечки. Конечности иногда становятся фиолетовыми и мраморными. В 2 месяца билирубин был 130, УЗИ брюшной полости в норме. Педиатр сказала, что все в порядке и печень справится, но я продолжаю замечать желтизну. Мы пытались сдать кровь, но не смогли два раза, руки прокололи трижды, и сказали, что кровь густая. Насколько критично, что у ребенка все еще желтоватое лицо? Также меня беспокоит мраморность кожи и овальное окно в сердце 5 мм. По НСГ есть жидкость, но не критично.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Желтуха у ребенка в возрасте четырех месяцев может быть результатом различных факторов, и в вашем случае важно учитывать как анализы, так и общий клинический статус малыша. Уровень билирубина 130 мкмоль/л в возрасте двух месяцев действительно поднимал бы вопросы, тем более если желтуха сохраняется и по сей день. Однако, многие случаи желтухи у новорожденных и младенцев могут быть физиологическими и исчезают по мере развития и адаптации организма. Если желтизна кожи и носа сохраняется, важно продолжать мониторить этот показатель, особенно если меняется цвет конечностей и есть другие симптомы, такие как мраморность кожи. Мраморность может указывать на нарушения кровообращения или на реакцию на температуру, это также стоит обсудить с педиатром. Ваша информация о невысоком критическом овальном окне в сердце и наличии небольшой жидкости также требует наблюдения, но большинство случаев овального окна не являются проблемами, если нет симптомов недостаточности сердечности. Касательно трудностей с взятием крови и гуще крови — это может быть связано с несколькими факторами, включая дегидратацию. Обратите внимание на достаточное потребление жидкости. Возможно, стоит обсудить с педиатром возможность сдачи анализа в условиях стационара или другой лаборатории, где будут более опытные специалисты. Учитывая все вышесказанное, рекомендую вам продолжать сотрудничать с вашим врачом, чтобы отслеживать развитие ситуации. Если состояния ребенка ухудшаются или появляются новые симптомы, такие как повышение температуры, сильное беспокойство ребенка, стоит обратиться к специалистам как можно скорее. Заботиться о здоровье вашего малыша очень важно, и если у вас есть сомнения, лучше перестраховаться.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

У ребенка в возрасте четырех месяцев сохраняющаяся желтуха и изменения в цвете кожи действительно требуют внимательного отношения. Желтушность кожи, особенно если она локализована на носу и щечках, а также фиолетовые и мраморные конечности могут быть связанные явлениями и указывать на разные процессы в организме. Уровень билирубина 130 мкмоль/л на возраст двух месяцев мог сигнализировать о некоторых нарушениях, и хотя в большинстве случаев такие явления связаны с физиологической желтухой новорожденных, длительное ее проявление все же требует дальнейшего наблюдения. Мраморность кожи может говорить о нарушениях в микроциркуляции, которые в свою очередь могут быть связаны с изменениями в кровообращении или регуляцией температуры, что, в сочетании с желтухой, требует более углубленного исследования. Важно продолжать следить за динамикой состояния ребенка. Обратите внимание на другие возможные симптомы, такие как изменение активности, наличие затруднений с дыханием, повышение температуры или изменения в аппетите. Ваш педиатр прав в том, что овал окна в сердце не всегда является причиной для беспокойства, особенно если нет проявлений сердечной недостаточности. Однако, учитывая описанные вами симптомы, я бы рекомендовал обратиться к детскому кардиологу для более тщательной оценки состояния и контроля за жидкостью. Насчет трудностей с забором крови стоит также обсудить возможность проведения анализов в стационаре, где специалисты могут применять более опытные методы. Также не забудьте уделять внимание гидратации ребенка, так как недостаток жидкости может влиять на вязкость крови. С учётом всех фактов, самое важное — не оставлять эти симптомы без внимания, и если состояние ребенка не улучшается или появляются новые тревожные симптомы, следует обратиться за медицинской помощью повторно для более детального обследования. Заботьтесь о здоровье малыша и не стесняйтесь задавать вопросы своим врачам.

Похожие вопросы
До какого возраста может сохраняться желтуха?
Аноним, 24 года
08 февраля 2024 г. в 14:24
Здравствуйте! Хотел бы узнать, до какого возраста может сохраняться желтуха у новорожденных. Моему малышу 2 месяца, и мы сдавали билирубин: сначала...
2 ответа
Насколько долго желтуха у новорожденного считается нормальной?
Аноним, 25 лет
04 октября 2024 г. в 21:31
У моего новорожденного выявили желтуху, нас выписали на третий день. Я не помню уровень билирубина, но, кажется, он был 80. На данный момент, когда...
2 ответа
Что делать с желтухой у новорожденного?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 марта 2022 г. в 02:58
Добрый день! У моего новорожденного малыша после рождения уровень билирубина был 28. Потом он начал желтеть, и в роддоме рекомендовали находиться на...
2 ответа
Насколько критично состояние новорожденного с желтухой?
Аноним, 32 года, женский пол
10 декабря 2024 г. в 16:25
Здравствуйте! У моего новорожденного ребенка уровень билирубина 259. Он родился 5 марта 2024 года. На вторые сутки анализ показал гемоглобин 246 и...
2 ответа
Насколько опасна желтушка у двухмесячного ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 марта 2024 г. в 12:15
У моего двухмесячного ребенка желтушка с рождения, она не проходит. Педиатр назначил лечение, но анализы показывают высокий уровень билирубина и...
2 ответа
Можно ли делать БЦЖ при высоком билирубине?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 июня 2024 г. в 21:32
У моего ребенка высокий уровень билирубина, который медленно снижается, и я беспокоюсь о его состоянии. Нам не делали прививку БЦЖ в роддоме из-за...
2 ответа
Что делать при затяжной желтушке у новорожденного?
Аноним
06 октября 2020 г. в 22:07
Здравствуйте, нашему ребенку 1 месяц и 8 дней, у него затяжная желтушка. Уровень общего билирубина составляет 220,0, прямого - 9,7. Каковы наши...
2 ответа
Что делать с желтухой у новорожденного?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 апреля 2020 г. в 13:43
У моего ребенка, которому 1 месяц и 7 дней, не прошла желтушность кожи. Педиатр считает, что нужно госпитализировать. Мы сдали кровь на биохимию,...
2 ответа
Что делать при затяжной желтухе у малыша?
Аноним, мужской пол
24 мая 2017 г. в 02:12
У моего малыша, которому 2.5 месяца, затяжная желтуха. Билирубин составляет 70.2. Я на грудном вскармливании, и после укола иммуноглобулина в роддоме...
2 ответа
Что делать с желтушкой у новорожденного?
Аноним
02 апреля 2019 г. в 00:28
У моей дочери, которая имеет 2 месяца, продолжает оставаться высокий уровень билирубина после появления физиологической желтухи в роддоме. Мы слышали...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ессентуки
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ессентуки
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ессентуки
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут