Вопрос закрыт

Нужно ли повторное УЗИ или МРТ при болях в правом подреберье и изменениях желчного пузыря? — вопрос №1548238

Пациент, 25 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 12:40
Добрый день! В начале текущего года нашли по УЗИ брюшной полости взвесь и загиб желчного пузыря . Спустя три месяца обострилась боль в правом подреберье после приема жирной пищи . Была колика и ноющая боль с тяжестью. Обратилась к врачу и сдала повторно узи, нашли застой желчии деформацию поджелудочной железы . Назначили урсосоан, креон, нальпазу и необутин. Первое время помогало , боли стихали, однако боль спустя неделю появились снова с коликами . Ранее после урсосана стул был желтый , сейчас цвет нормальный . Однако боли до сих Пор беспокоят в правом боку и колики. Подскажите ,на правильном ли я пути? Есть смысл снова сдать узи,может нужно МРТ?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного и комплексного подхода. Взвесь и загиб желчного пузыря, застой желчи, а также изменения в поджелудочной железе могут быть причиной болей и колик после приема жирной пищи. Назначенное лечение урсодезоксихолевой кислотой (Урсосан) помогает улучшить отток желчи и растворить желчные застойные явления, Креон способствует нормализации пищеварения, Нальпаза снижает воспаление, а Необутин – обезболивание и устранение спазмов. Если боли возвращаются спустя некоторое время, это может указывать на недостаточность консервативного лечения или наличие осложнений, таких как хронический холецистит, желчекаменная болезнь или воспаление поджелудочной железы. Рекомендуется повторное обследование, чтобы оценить динамику изменений. Повторное УЗИ является доступным и информативным методом контроля, но если результаты не дают полной картины или врач подозревает более глубокие изменения, показана МРТ органов брюшной полости и, возможно, желчевыводящих путей (МРТ с контрастированием или холангиопанкреатография). Важно также следовать диете с минимальным потреблением жиров и исключением провоцирующих факторов. Не откладывайте повторную консультацию с гастроэнтерологом или хирургом для коррекции лечения. В случае усиления болей, появления желтухи, рвоты или повышения температуры необходимо срочное медицинское вмешательство.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Диагноз вашей проблемы действительно требует тщательного и поэтапного подхода. Взвесь и загиб желчного пузыря, а также застой желчи и изменения в поджелудочной железе создают предпосылки для хронического воспаления и функциональных нарушений, вызывающих боль и колики после жирной пищи. Лечение, назначенное вам, соответствует стандартной терапии: урсодезоксихолевая кислота способствует растворению желчной взвеси и улучшению оттока желчи; ферментные препараты (Креон) помогают нормализовать пищеварение; Нальпаза уменьшает воспалительный процесс; обезболивающие и спазмолитики (Необутин) облегчают симптоматику. Однако повторное появление болей указывает на необходимость перепроверки и коррекции лечебной тактики. Рекомендуется повторное ультразвуковое исследование — это простой и информативный метод для оценки динамики изменений в желчном пузыре и поджелудочной железе. Если УЗИ не дает ясных результатов или врач подозревает наличие осложнений, таких как желчекаменная болезнь, хронический холецистит или панкреатит, целесообразно выполнение МРТ с контрастом или магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. Это позволит более детально изучить состояние желчных протоков и органов поджелудочной железы. Важно продолжать придерживаться диеты с ограничением жирной пищи, жареного, острых блюд и алкоголя, чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу. Дополнительно можно обсудить с врачом возможность назначения дополнительно пробиотиков для восстановления нормальной кишечной микрофлоры и улучшения пищеварения. Также стоит проверить состояние желудка и кишечника — гастроскопия может выявить сопутствующие заболевания. В случае сохранения или усиления болей, появления желтухи, тошноты, рвоты, повышения температуры необходима экстренная консультация гастроэнтеролога или хирурга. В целом, вы на верном пути, однако важно не игнорировать повторяющиеся симптомы и не затягивать с повторным обследованием и коррекцией терапии.

Похожие вопросы
Есть ли у меня хронический панкреатит и что делать дальше?
Аноним, 39 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 21:25
Здравствуйте, у меня 39 лет, в 2017 году начались сильные боли в левом боку, которые я терпел и лечил ношпой. После пожелтения прошёл обследование,...
2 ответа
Что может вызывать боль и тошноту у ребенка 11 лет в области эпигастрия?
Аноним, 11 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 21:25
У меня, ребенку 11 лет, есть боль в области эпигастрия, которая больше локализуется с стороны желчного пузыря. Эта боль сопровождается тошнотой и...
2 ответа
Почему быстро появилась и прогрессировала взвесь в желчном пузыре при приеме Хофитола и соблюдении диеты?
Аноним, 22 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 00:56
Здравствуйте. В сентябре 2024 года у меня появились тупые, неприятные, но терпимые боли в правом подреберье. Я соблюдала диету, но боли не проходили....
2 ответа
Что делать при сгущении желчи в желчном пузыре?
Аноним, 28 лет, мужской пол
21 марта 2025 г. в 19:53
У меня на МРТ в желчном пузыре выявлен умеренно гипоинтенсивный на Т2ВИ и гиперинтенсивный на Т1ВИ сигнал от содержимого, что, как предполагают,...
2 ответа
Как лечить тошноту и боли в животе у ребенка с изменениями поджелудочной и желчного пузыря?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:45
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет. Его беспокоит чувство тошноты и боль в животе. По результатам УЗИ выявлены эхо признаки диффузных изменений...
2 ответа
Какое обследование выбрать для исключения заболеваний ЖКТ?
Пациент, 44 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 15:16
У меня проблемы по гастроэнтерлогии, на узи врачу не понравилась поджелудочная и желчный, можно ли фгдс заменить мрт брюшной полости, боюсь пропустить...
4 ответа
Что такое киста головки поджелудочной железы?
Аноним, 29 лет, мужской пол
01 декабря 2024 г. в 00:41
Здравствуйте, мне сообщили, что у меня киста головки поджелудочной железы. Могу ли я узнать, что это значит и как это может повлиять на мое здоровье?
2 ответа
Какой диагноз уточнить при разных результатах УЗИ и МРТ?
Аноним, 54 года, женский пол
28 января 2022 г. в 00:44
У меня разные результаты УЗИ и МРТ. На первом УЗИ обнаружили признаки полипа в желчном пузыре, а через 10 дней на платном УЗИ выявили диффузные...
2 ответа
Нужно ли удалять полипы в желчном пузыре?
Аноним, 27 лет, мужской пол
12 августа 2023 г. в 19:51
Добрый день. У мужа на УЗИ обнаружена гиперэхогенная структура в желчном пузыре, размеры которой изменяются с течением времени. Гастроэнтеролог...
2 ответа
Каковы выводы из обследования поджелудочной железы?
Аноним, 75 лет, женский пол
05 октября 2022 г. в 15:19
У моей мамы, которой 75 лет, был диагностирован воспалительный процесс в головке поджелудочной железы. После УЗИ и МРТ, где выявлены изменения в...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Калуга
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Калуга
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Калуга
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут