Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как правильно сменить препарат гормональной терапии при миоме и менструальных кровотечениях? — вопрос №1565014

Пациент, 51 год, женский пол
27 мая 2025 г. в 10:32
Добрый день! Мне 51 год, принимаю фемостон 1/10 почти 5 лет. Последние полгода МПР обильные, со сгустками. Интерстициальная миома матки с высокой скоростью кровотока (2,7 см), эндометрий 5-6 мм, фиброзно-кистозная мастопатия. В январе делала гистерорезектоскопию, после манипуляции стало понятно, что удалить узел не получится. Предложили перейти на меньшую дозу гормонов, с целью остановки роста узла. Уточните пожалуйста, переход на фемостон Конти предложили через неделю после окончания приема фемостон 1/10, это корректно? Предложите пожалуйста решение моей проблемы с вашей точки зрения?! Заранее благодарна.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Смена препарата с Фемостон 1/10 на Фемостон Контти действительно является допустимой практикой, особенно с целью уменьшения гормональной нагрузки при наличии интерстициальной миомы и обильных менструальных кровотечений. Однако настоятельно рекомендую проводить такой переход под строгим контролем врача-гинеколога и с регулярным ультразвуковым мониторингом параметров миомы и эндометрия. В вашем случае, учитывая размеры миоматозного узла и обильные кровотечения, целесообразно также обсудить возможность использования дополнительных методов лечения, например, гормональную терапию с применением гестагенов пролонгированного действия или вводных систем (например, внутриматочных), которые могут помочь снизить объем кровотечений и подавить рост миомы. В связи с фиброзно-кистозной мастопатией крайне важно сотрудничать с маммологом для регулярного обследования молочных желез, так как длительный прием эстроген-прогестагенных препаратов может влиять на доброкачественные изменения в груди. Также следует рассмотреть проведение лабораторных тестов (гормональный профиль, коагулограмма) для выявления возможных факторов, способствующих кровотечениям. Если консервативное лечение не даст результата и кровотечения останутся значительными, нужно обсудить с врачом альтернативные методы — от эмболизации маточных артерий до хирургического лечения, учитывая при этом состояние здоровья и желание сохранить матку. Таким образом, ваш план — переход на Фемостон Контти через неделю после завершения предыдущего курса — приемлем, но требует расширенного наблюдения и комплексного подхода с привлечением специалистов разных профилей для достижения оптимального результата.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход с Фемостон 1/10 на Фемостон Контти через неделю после окончания приема предыдущего препарата является допустимым и часто практикуемым способом смены гормональной терапии для минимизации гормональной нагрузки и контроля симптомов. В вашем случае обильные менструальные кровотечения с сгустками и наличие интерстициальной миомы матки требуют тщательного наблюдения. Снижение дозы гормонов с целью остановки роста миоматозного узла оправдано. Рекомендуется регулярное УЗИ органов малого таза для динамического контроля размеров миомы и эндометрия, а также консультация гинеколога для оценки эффективности терапии и исключения других причин кровотечений. В случае усиления симптомов или прогрессирования миомы может потребоваться дополнительное лечение, включая хирургическое. Контроль мастопатии должен продолжаться с помощью маммографии и УЗИ молочных желез. Обязательно сообщайте врачу о любых изменениях в состоянии и жалобах.

Похожие вопросы
Может ли приём психиатрических препаратов вызывать задержку месячных и приближение менопаузы?
Александра, 43 года, женский пол
15 июля 2025 г. в 18:21
Здравствуйте! Мне 43 года, в анамнезе лапароскопическая операция по поводу удаления миомы матки. Миома незначительно подрастает, по результатам УЗИ....
4 ответа
Корректна ли смена препарата Фемостон 1/10 на Фемостон Контин через неделю?
Пациент, 51 год, женский пол
31 мая 2025 г. в 04:54
Добрый день! Мне 51 год, принимаю фемостон 1/10 почти 5 лет. Последние полгода МПР обильные, со сгустками. Интерстициальная миома матки с высокой...
7 ответов
Что лучше выбрать: Визанна или Мирена после гистерорезектоскопии?
Аноним, 48 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 00:19
У меня была субмукозная миома, которую удаляли три года назад, но, видимо, не полностью. После этого начались длительные и обильные месячные, а также...
2 ответа
Почему после гистерорезектоскопии идет кровь после секса и что делать с весом и симптомами?
Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 13:31
После третьих родов появились постоянные проблемы со здоровьем. Вес 93 кг, во время родов набрала 15 кг, гестационный диабет. Пробовала худеть с...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Фемостон после удаления миомы?
Наталья, 42 года, женский пол
19 мая 2025 г. в 04:07
Добрый день, цикл 2 года не постоянный, назначили фемостон 1/10, пью 2 месяца уже, чувствую себя лучше. Отменили 2 нед назад, т. к. Вчач сказала перед...
2 ответа
Как правильно продолжать прием Дюфастона при изменениях цикла?
Аноним, 51 год, женский пол
29 января 2023 г. в 13:42
У меня есть вопрос о том, как правильно продолжать прием Дюфастона из-за изменений в менструальном цикле, связанных с началом климакса и...
2 ответа
Рано ли я перешла на Фемостон 1/5?
Аноним, 51 год, женский пол
20 октября 2022 г. в 23:50
Мне 51 год, я шесть лет принимаю ЗГТ на Фемостоне. Сначала принимала 2/10, потом 1/10, а два месяца назад перешла на 1/5. В этом месяце у меня...
2 ответа
Может ли фемостон Конте привести к наращиванию эндометрия?
Аноним, 56 лет, женский пол
19 июня 2023 г. в 01:13
Здравствуйте, мне 56 лет. После удаления спирали Мирена у меня появились кровянистые выделения, и я хочу узнать, не приведет ли применение фемостона...
2 ответа
Почему миома растет при гормональной терапии?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 16:46
Врач назначил мне гормональную терапию из-за миомы матки, но теперь миома стала расти, и у меня болит низ живота и грудь. Мне 50 лет, это нормально?
2 ответа
Почему болит голова от ЗГТ?
Аноним, 43 года, женский пол
20 февраля 2024 г. в 20:38
Здравствуйте. Мне 43 года, у меня плохое самочувствие и высокая нервозность. После назначения ЗГТ с использованием спрея Лензетто у меня начала болеть...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут