Вопрос закрыт

Как лечить криптогенный гепатит при замене клапана сердца? — вопрос №862024

Дмитрий, 56 лет, мужской пол
02 марта 2023 г. в 10:37
Искусственный клапан сердца у мужа. Принимает варфарин. Поставили диагноз криптогенный гепатит. Чем и как лечить? Можно ли заменить на другой антикоагулянт?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Криптогенный гепатит требует внимательного подхода, особенно у пациента с искусственным клапаном сердца на антикоагулянтной терапии. В первую очередь, необходимо определить степень активности гепатита и причины его возникновения. Лечение может включать наблюдение, изменение диеты и снижение нагрузки на печень. Однако важно сохранить антикоагулянтную терапию, так как это может помочь избежать тромбообразования в сердце. Замена варфарина на другой антикоагулянт возможна, но решение должно приниматься совместно с кардиологом и гепатологом, чтобы учесть все риски и подобрать наиболее безопасный вариант антикоагулянта, который не повлияет на состояние печени. Регулярные лабораторные исследования и мониторинг состояния здоровья необходимы для успешной коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Важно объединить усилия кардиолога и гепатолога в вашем случае. Лечение криптогенного гепатита может включать в себя изменение образа жизни и возможное назначение противовирусных препаратов. При этом необходимо осуществлять постоянный мониторинг функций печени. Что касается антикоагулянтной терапии, необходимо обсудить с кардиологом возможность замены варфарина на другие препараты, что может снизить риски формирования тромбов, но все решения должны приниматься с учетом общего состояния здоровья вашего мужа и стадии его заболевания.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Пришлите выписку из больницы, когда ставили клапан, анализы крови на печеночные пробы до развития гепатита, затем в динамике - когда он появился, после лечения, в анализах обязательно должны быть щелочная фосфатаза и ГГТП, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, осмотры гастроэнтеролога и кардиолога

Похожие вопросы
Можно ли чередовать антикоагулянты?
Аноним, 68 лет, женский пол
17 июня 2022 г. в 19:02
Здравствуйте. Возможно ли сменять антикоагулянты, например, принимать Прадаксу, затем Ксарелто или Эликвис и обратно?
2 ответа
Как остановить венозное кровотечение после антикоагулянтной терапии?
Аноним, 59 лет, женский пол
18 октября 2023 г. в 20:11
У пациентки, которая проходила лечение антикоагулянтами, возникло венозное кровотечение, и сейчас нога сильно потемнела. Какие есть еще варианты...
2 ответа
Можно ли заменить Эликвис на Кардиомагнил?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 октября 2022 г. в 11:33
Здравствуйте! Я после артроскопии коленного сустава, мне назначили Эликвис на 21 день, но после 5 дней приема у меня появились негативные симптомы:...
2 ответа
Что делать при кровотечении на ксарелто?
Аноним, 43 года, женский пол
18 августа 2024 г. в 20:22
У моей мамы возникло мелкое кровотечение из желудочно-кишечного тракта после начала приема ксарелто. Она уже страдает от гипертрофической...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Прадаксу с Нео-Пенотраном?
Аноним, 60 лет, женский пол
31 июля 2017 г. в 13:32
Здравствуйте. Мне 60 лет, и я принимаю Прадаксу по рекомендации врача. Врач также выписал мне вагинальные свечи Нео-Пенотран, в инструкции к которым...
2 ответа
Как правильно изменить дозировку варфарина?
Аноним, 168 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 23:21
Моей маме 68 лет, она раньше принимала фенилин, а теперь перешла на варфарин. После последнего анализа МНО у нее 1.14. Можно ли самостоятельно...
2 ответа
Нужен ли варфарин при кардиостимуляторе?
Аноним, 68 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 13:00
Мне 68 лет, я живу с кардиостимулятором уже 4 месяца, 3 месяца принимала ксарелто, но месяц не пила антикоагулянты. Недавно сдала анализ на МНО, где...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Брилинты после инфаркта?
Сергей, 59 лет, мужской пол
10 марта 2023 г. в 14:04
Через год после инфаркта и стентирование нудно отменять билинту? Коагулограмма: Протромбиновое время 12.5 Протромбиновая активность 80.9 МНО ...
2 ответа
Слишком много разжижающих средств?
Александр, 57 лет, мужской пол
04 июня 2022 г. в 01:16
Прошу проконсультировать по анализам после второго стентирования. Очень пугает кауголограма (приём плавикс 75 мг и Ксарелто 15мг) также попал после...
2 ответа
Нужны ли продолжение антикоагулянтной терапии и препараты для давления?
ЛЮДМИЛА СТЕПАНОВНА, 81 год, женский пол
09 февраля 2021 г. в 11:10
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ПРОШЕЛ ГОД ПОСЛЕ ДВУХ ОПЕРАЦИЙ НА СЕРДЦЕ, ПОСТАВЛЕН СТЕНТ. БЫЛ ОБШИРНЫЙ ИНФАРКТ. ПРОПИСАН НА ГОД ПЛАВИКС И ТРОМБАСС 100. СЛЕДУЕТ ЛИ...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут