Что может вызывать затекание лица и к какому специалисту обратиться? — вопрос №985565

Ощущение онемения лица с покалыванием и судорогами губ действительно может быть связано с нарушениями нервной проводимости, сосудистыми причинами или дефицитом витаминов. Анализы показали повышенный уровень витамина В12, который обычно не вызывает подобных симптомов, а вот низкий уровень витамина Д требует коррекции, так как дефицит этого витамина может влиять на нервную систему и мышечную функцию. Результаты МРТ и УЗИ сосудов, которые не выявили патологий, позволяют исключить серьезные органические заболевания головного мозга и шеи, однако симптомы сохраняются на протяжении длительного времени и имеют волнообразный характер, что требует дальнейшего комплексного обследования. Помимо наблюдения у невролога, рекомендую проконсультироваться с иммунологом и ревматологом для исключения аутоиммунных процессов, которые могут проявляться нервными симптомами. Также стоит обратить внимание на возможный дефицит других витаминов группы В и микроэлементов, что можно уточнить с помощью расширенного биохимического анализа крови. Поскольку пациентка придерживается строгой вегетарианской диеты без мяса уже год, важно вовремя и грамотно восполнять дефициты микроэлементов с помощью специализированного питания или препаратов, желательно под контролем специалиста по питанию и эндокринолога. Ведение дневника симптомов поможет выявить возможные провоцирующие факторы, включая стресс, перепады температуры или нарушения сна. Если симптомы сохранятся или усилятся, имеет смысл обратиться для проведения электрофизиологических исследований (например, ЭМГ, исследование нервной проводимости), а также повторного неврологического осмотра с возможным подключением других методов визуализации или обследования. Таким образом, комплексный подход с участием невролога, эндокринолога, врача-диетолога, а при необходимости иммунолога и ревматолога наиболее целесообразен для постановки точного диагноза и выбора адекватной терапии.

Затекание лица с ощущением мурашек и судорогой губ может быть связано с нарушениями нервной проводимости, дефицитом витаминов, например, витамина Д, или сосудистыми причинами. Повышенный уровень витамина В12 обычно не вызывает симптомов, а дефицит витамина Д нужно корректировать. Поскольку МРТ и УЗИ не выявили патологии, рекомендую продолжить наблюдение у невролога и при необходимости обратиться к специалисту по питанию или эндокринологу для коррекции уровня витаминов и исключения метаболических причин. Также важно вести дневник симптомов для уточнения триггеров и характера проявлений.