Как помочь при запорах и болях у мамы после удаления желудка и химиотерапии? — вопрос №1609108
Татьяна, 39 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 04:31
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы 61 год был 1,6 мес назад диагностирован рак желудка 3 ст, была проведена операция с полным удалением органа, проведены химиотерапии (крайняя химия была в декабре 24 года) в мае делали МРТ, метастаз нет, в июле ей становится плохо от того что мучают запоры, в мае гастроэнтеролог назначил ей креон 25000 единиц, я читала что он крепит, маме от него изначально было нехорошо, но через силу принимала, в июле у нее начались запоры и соответственно болел живот сильно, но спустя какое-то время ей удалось сходить в туалет и все прошло, в августе опять начался запоры и вот неделю она не может практически никак, местный врач (не онколог), хирург посмотрел ее, сказал каловые застои и отправил пить вазелиновое масло и есть свеклу, естественно это не помогло особо, но немного стало отходить, но боли не прекращаются, подскажите пожалуйста, может ли это свидетельствовать о появлении метастаз? МРТ делали неделю назад, ждем врача с отпуска) Как помочь опорожнить кишечник? Да, и хочу дополнить что мама совершенно не придерживается никаких диет, ест все что хочет (колбаса, селедка, пирожки и так д) Болеет после еды, но говорит я лучше потерплю, но поем что хочу) Я думаю что все-таки пообщавшись с людьми таких же диагнозов, так нельзя уже питаться, нужная определенная диета?
Ответы врачей
Здравствуйте!
Нет, запор сам по себе не является прямым признаком метастазов. Однако у пациентов после резекции желудка (особенно тотальной) запоры могут возникать по другим причинам:
-нарушение моторики кишечника (после удаления желудка снижается стимуляция кишечника, так как желудок больше не «подталкивает» пищу);
-снижение выработки желудочной кислоты → нарушение переваривания жиров и белков → запоры;
-дефицит ферментов (если Креон плохо переносится, это усугубляет переваривание жиров);
-недостаток клетчатки и жидкости (из-за непоследовательного питания).
Диета после тотальной резекции желудка
Маленькие порции (3-5 раз в день) — из-за отсутствия желудка пища быстрее попадает в кишечник.
Тщательное пережевывание — желудок больше не «перемалывает» пищу.
Жидкая/полужидкая пища — супы-пюре, каши на воде, пюре из овощей.
Белок — нежирное мясо (курица, индейка), рыба, творог (но не жирный!).
Жиры — только растительные масла (оливковое, льняное) в малых количествах.
Чего нельзя:
Фастфуд, колбасы, жирное мясо — провоцируют стеаторею (жирный стул) и запоры.
Сладости, выпечка — резко повышают уровень сахара.
Алкоголь — разрушает слизистую кишечника.
Надо объяснить что соблюдение диеты после таких операций это вопрос жизни.
Не соблюдение рекомендаций приводит к печальным последствиям, к сожалению.
Помощь для опорожнения кишечника:
-микроклизмы микролакс или попробовать пропить дюфалак.
Если есть боли то очный осмотр хирурга.
Если есть на руках результат МРТ могу посмотреть.
Похожие вопросы
Как помочь ребенку с запорами?Аноним
08 февраля 2018 г. в 13:59
У моего ребенка, которому два с половиной года, с рождения есть проблемы со стулом. Запоры продолжаются, и нормальный стул наблюдается только при...
2 ответа Операция или химиотерапия при раке желудка?Екатерина, 40 лет, женский пол
15 августа 2023 г. в 14:33
Добрый день! Маме 65 лет, поставили диагноз C16.8, ЗН желудка, субтотальное поражение. сТ4acNxcM0 G3 Стадия IIIВ. Назначили до обследование КТ ОГК и...
2 ответа Онкологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13158 ответов
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
4795 ответов
Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
4590 ответов
Эндохирургический центр
ул. Луначарского, д. 57 стр. 3
+7 (484) 292- ... показать
Поликлиника №6 КГБ №4
ул. Маршала Жукова, д. 22
+7 (484) 273- ... показать
Медицинский центр «Наномед»
ул. Никитина, д. 42
+7 (484) 292- ... показать