Заключение мрт головы — вопрос №1613709

Здравствуйте! Очаги повышенной эхогенности есть практически у всех людей. Чаще это результат давно минувших дней. (роды, инфекции, повышенное давление) Почему было назначено МРТ исследование? Какие жалобы? Какое АД? Сахар?

Здравствуйте, в заключении МРТ выявлены несколько изменений, которые требуют внимания, но не всегда указывают на серьезную патологию. Обнаружены единичные очаги в головном мозге, вероятно, связанные с сосудистыми изменениями, а также незначительное расширение пространств Вирхова-Робина, что может быть вариантом нормы или следствием возрастных изменений. Также отмечено низкое расположение миндалин мозжечка, возможные признаки хронической ишемии в области моста, неоднородность структуры гипофиза и кисты в правой верхнечелюстной пазухе. Для уточнения рекомендуется очно записаться к неврологу, который оценит неврологическую симптоматику и при необходимости назначит дополнительные исследования, такие как УЗИ сосудов или повторное МРТ в динамике. Отоларинголог поможет разобраться с кистами пазух — если они не беспокоят, лечение может не потребоваться. Эндокринолог проверит состояние гипофиза, возможно, назначит анализы на гормоны и МРТ с контрастом для исключения опухоли. Важно контролировать артериальное давление и пульс, вести здоровый образ жизни, на сколько возможно, и наблюдать за самочувствием. Если появятся новые симптомы, такие как головные боли, головокружение, слабость, нарушения зрения или гормональные сбои, нужно сразу обратиться очно к неврологу. Экстренной патологии не вижу, но наблюдать надо, только не паникуйте пожалуйста, сейчас нет опасности. Помните, любое исследование мы не лечим, лечим только пациента, состояние, жалобы. здоровья!

Полина Александровна, спасибо! Все прошла. И эндокринолога и отоларинголога. Прошла ангиографию сосудов. Но меня не отпускает мысль об этом участке. Очень боюсь и переживаю.

Здравствуйте. По данным мрт описаны Очаги сосудистого генеза. Для более точной интерпретации данных находок необходимо знать неврологический статус, историю заболевания и жалобы. Данные очаги могут носить характер возрастных изменений. Однако, эти возрастные изменения могут быть преждевременными или избыточными. Что также может требовать лечения в зависимости от жалоб.

Владимир Анатольевич, добрый вечер!

Добрый вечер. Вы прикрепили исследования и протокол невролога с полным описанием и назначенным лечением. Какой вопрос у вас?

Владимир Анатольевич, Вы написали, что необходимо знать неврологический статус. Я вам отправила заключение невролога. И описание состояния сосудов при ангиографии. Могут ли очаги давать такое состояние тревожности?

Благодарю, что уточнили вопрос. Очаги не могут являться первичной причиной тревожности. Но длительная тревожность приводит вегетативную нервную систему в состояние дисбаланса. Например, аминокислота триптофан, которая должна в норме превращаться в серотонин и мелатонин по серотониновому пути, переходит в другой путь метаболизма стрессорный — кининуриновый. В результате чего образуется нейротоксичные вещества. А вот они уже могут вызывать очаги глиоза. Так же длительное тревожное состояние будет приводить к спазму мелких сосудов, что тоже будет провоцировать образование сосудистых очагов глиоза. Если эти два механизма сочетаются, то это будет усиливать нейротоксичный эффект и может усиливать тревожное состояние.

Владимир Анатольевич, существует выход из этого замкнутого круга? Я больше не могу жить в таком состоянии (((болит всё!

Сергей Евгеньевич, к сожалению у меня нет выбора специалиста (((поэтому я здесь!

Выход может быть в реабилитации. Тревожность будет усиливать и болевой синдром, сон может быть нарушен и эндокринная система тоже будет нарушаться. Нужно восстанавливать нарушения. Это не медикаментозные методы лечения без доказательной базы: 1. В первую очередь это отвары седативных трав 2. Акупунктура 3. Многое написано в рекомендациях. Я бы рекомендовал полностью исключить алкоголь — разрушает витамины группы Б нужные нервной системе для синтеза например серотонина. Сигареты полностью исключить — ускоряют появление клиозных сосудистых очагов. Когнитивно-поведенческую терапию заменить на книги Берта Хеллингера. Массаж вакуумный всей спины. Медикаментозная терапия по ситуации — глиатилин, тиоктовая кислота, никотиновая кислота, витамины группы. Вам нужен не просто набор лечебных мероприятий, а реабилитационная программа и периодический контакт со специалистом. Иначе вероятность того, что перестанете выполнять высокая. Это не быстро.

Владимир Анатольевич, вит б12 избыток. Из хронического аутоиммунный териодит. Синдром жильбера.

Здравствуйте, по МРТ у вас описывают сосудистые очаги. Это вариант возрастной нормы. Сосудистые очаги в большем количестве образуются у пациентов с гипертонической болезнью, эндокринологическими заболеваниями, хроническим болевым синдромом. По МРТ сосудов также без явных отклонений. По протоколу невролога указано, что у вас повышена тревожность, есть хронический болевой синдром. Это могут быть признаки тревожного расстройства. В рамках данного заболевания вам даны хорошие рекомендации по коррекции образа жизни и по терапии. Основой данной терапии является когнитивно-поведенческая (сессии у психотерапевта) и прием антидепрессантов (у вас рекомендован сертралин (серената)). Надо иметь в виду, что сертралин в начале приема может повышать тревожность, поэтому у вас для прикрытия рекомендован тералиджен (симптоматический препарат, который в моменте снижает тревогу). Сертралин улучшит состояние примерно через три-четыре недели от начала приема, на этот же срок рекомендуется прием тералиджена, когда отметите улучшение состояния, то тералиджен отменяется и на прием остается только серената. По мере восполнения серотонина также будет проходить и хронически болевой синдром (дополнительных обезболивающих препаратов не потребуется). Избыток витамина B12 часто образуется при курсовом приеме витаминов группы в. Так как витамин водорастворимый, то для коррекции нужно отменить прием витаминов группы в, избыток выведется самостоятельно через желудок. Другого лечения не требуется.

Временно я не веду прием. Специалист которая может помочь — это тот, кто предложит вам реабилитационную программу, а не отдельные методы. Это значит, что сколько раз, когда сколько повторений, какие дозировки и другие детали, который сможет специалист вам описать в рамках реабилитационной программы.

Ирина Николаевна, спасибо вам огромное!

Рада помочь)

Если вы не курите, тогда не пойму, откуда такие рекомендации по ограничению курения. От алкоголя нужно отказываться полностью. Так же в процессе реабилитации, возможно, придется прибегать к симптоматической медикаментозная терапии. Но это уже специалист будет смотреть в процессе реабилитации. И настраиваться нужно на курсовой лечение 12- 14 сеансов через день или через два на первый курс, а последующие может 7-10 через день.

Владимир Анатольевич, я не понимаю про какое курсовое лечение вы пишите. В чем оно заключается?

Для того чтобы настроиться вам на реабилитационное лечение, необходимо в течение четырёх недель выполнять регулярно постоянно следующие рекомендации: 1. Пить отвары трав (пустырник, зверобой, душица, плоды боярышника, корень валерьяны по 2 столовые Ложки на литр кипятка. В термос на Ночь. Пить На следующий день Три раза. То есть один литр выпить за Один день за Три раза.) это рецепт не Индивидуальный, но с него хотя бы начать. 2. Коврик с иголочками ляпко Перед сном подкладывать под шейноворотниковую зону на 25-30 минут. 3. Контрастный душ Утром. Сначала хорошо согреться, а потом перепад температур Быстрый в течение 2-3, до 5 минут. 4. Каждый день ходьба 2 км, через 2 недели лёгкий Бег. 5. С травами принимаете витамины группы Б, первую неделю кроме витамина Б12. Это всё необходимо для того, чтобы накопить некоторый ресурс, чтобы акупунктура была максимально эффективно. Если вы придете на акупунктуру, не подготовившись вот этими образом, то потом не нужно винить специалиста, который не окажет эффект или окажет минимальный. Мануальные техники, остеопатия, в вашем случае уже не будут работать скорее всего. Когда я брал на лечение, все обязаны были делать ещё и электроэнцефалограмму и реоэнцефалограмму.

Подготовительную курсовую терапию я вам написал, все остальное, что касается курсового лечения составляет специалист после осмотра и беседы с вами. Если вам такую программу напишут, тут тогда вы поймете, о чем я говорю.

Владимир Анатольевич, спасибо вам огромное!

Пожалуйста, выздоравливайте!