Вопрос закрыт

Что делать при задержке месячных и признаках менопаузы после уколов Семавик? — вопрос №1585917

Пациент, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 22:46
Здравствуйте, проколола семавик 3 недели, а месячные не пришли, задержка 8 дней.До этого делала УЗИ все хорошо, а теперь прошла УЗИ и мне врач говорит, что месячные не прийдут, что фолликулов нет и индометрий тонкий.Сдала гормоны фст 81и лг123, эстрадиол 157.и она мне ставит менопаузу и что мне делать, подскажите пожалуйста 🙏
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Задержка менструации на 8 дней после курса Семавика может быть связана с изменениями гормонального баланса, вызванными препаратом, так как Семавик влияет на репродуктивную систему. Отсутствие фолликулов и тонкий эндометрий на УЗИ подтверждают нарушение фолликулогенеза и недостаточное развитие эндометрия, что может приводить к ановуляции и отсутствию менструаций. Результаты анализов гормонов (ФСГ 81 мМЕ/мл, ЛГ 123 мМЕ/мл, эстрадиол 157 пг/мл) указывают на изменения, характерные для пременопаузы или менопаузы, так как высокий уровень ФСГ и ЛГ свидетельствует о снижении функции яичников и компенсационной активации гипофиза. Диагноз менопаузы следует устанавливать после тщательного обследования и подтверждения клинической картины на протяжении нескольких месяцев, особенно учитывая ваш возраст 43 года, когда возможны гормональные колебания в перименопаузальном периоде. Рекомендую обсудить с врачом возможность повторных анализов через 1-2 месяца, а также вопросы лечения, которые могут включать гормональную терапию для улучшения состояния эндометрия и нормализации менструального цикла, при условии отсутствия противопоказаний. Нет необходимости паниковать, важно следить за динамикой состояния и сотрудничать с врачом-гинекологом или эндокринологом. При ухудшении симптомов (обильные кровотечения, сильные боли, симптомы дефицита эстрогена) следует обращаться за неотложной помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно требует внимания. Высокие уровни ФСГ и ЛГ при относительно низком уровне эстрадиола указывают на нарушение функции яичников, характерное для перименопаузального периода или наступающей менопаузы. Отсутствие фолликулов и тонкий эндометрий подтверждают снижение репродуктивной функции. Уколы Семавика (семаглутид) могут влиять на гормональный фон косвенно, но не являются основной причиной угасания функции яичников. Важно исключить другие причины ановуляции и гипоэстрогении, включая функциональные кистозные изменения, заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемию и другие эндокринные нарушения. Рекомендую провести тщательное комплексное обследование у гинеколога-эндокринолога, включая повторные гормональные анализы через 1-2 месяца, возможно — МРТ головного мозга для оценки гипофиза при необходимости. Также целесообразно обсудить варианты заместительной гормональной терапии для нормализации эндометрия и предупреждения симптомов дефицита эстрогенов, но делать это только после подтверждения диагноза и исключения противопоказаний. Дополнительно можно проконсультироваться у репродуктолога для оценки возможности сохранения фертильности или проведения вспомогательных репродуктивных технологий, если это актуально для вас. Следует сохранять спокойствие, вести дневник симптомов и незамедлительно обращаться к врачу при появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия.

Похожие вопросы
Почему нет месячных после отмены Дюфастона и что делать дальше?
Екатерина, 22 года, женский пол
26 июля 2025 г. в 06:30
Здравствуйте! Последние месячные были 25.04.25.Ходила на УЗИ 07.07 выявили мультифоликулярные яичники+киста небольшая в шейке матки.Эндометрий...
2 ответа
Менопауза ли у женщины 40 лет без месячных два месяца?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 19:32
Здравствуйте. Мне 40 лет, уже два месяца отсутствуют месячные. Недавно был сильный стресс. Я сдавала анализы на гормоны: ФСГ 19, эстрадиол 87. По...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ и как их трактовать?
Аноним, 33 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 11:02
Здравствуйте! Сегодня 11 день менструального цикла, я сделала УЗИ. Мен беспокоит тонкий эндометрий и то, что много фолликулов, особенно в правом...
2 ответа
Почему начинаются кровотечения до месячных и как они связаны с лечением Пентасой?
Екатерина, 44 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 12:36
Здравствуйте, на 17 день началось кровотечение, сходила на УЗИ, сказали в ближайшую неделю не ждать. Однако, оно все продолжалось, усилились боли в...
15 ответов
Нормальна ли ситуация с месячными и результатами УЗИ малого таза?
Пациент, 31 год, женский пол
15 марта 2025 г. в 15:46
Здравствуйте! Прошу помочь с данным вопросом. Второй цикл подряд наблюдаю месячные на 19 день цикла. В норме обычно у меня 25-27. Регулярные. Ничего...
14 ответов
Что означает УЗИ ОМТ у женщины в возрасте 51 года?
Аноним, 51 год, женский пол
14 сентября 2022 г. в 02:11
Здравствуйте, мне 51 год, и у меня уже 2 года отсутствуют месячные. На УЗИ ОМТ сказали, что в правом яичнике формируется фолликул. Мне интересно, так...
2 ответа
Симптомы перименопаузы?
Аноним, 43 года, женский пол
02 февраля 2023 г. в 20:01
Здравствуйте! Мне 43 года, и я недавно проходила УЗИ, где обнаружили снижение овариального резерва. У меня есть результаты гормональных анализов,...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ?
Аноним
13 мая 2024 г. в 13:41
Здравствуйте. Мне 34 года и у меня были два выскабливания, последнее в августе 2012 года. Сейчас у меня нерегулярный цикл и месячные стали значительно...
2 ответа
Можно ли увидеть эндометрий и фолликул на УЗИ?
Аноним
22 марта 2020 г. в 17:57
Здравствуйте! Можно ли на простом УЗИ увидеть толщину эндометрия в миллиметрах и размеры доминирующего фолкула? Спасибо!
2 ответа
Нормально ли иметь неоднородный эндометрий после аборта?
Аноним, 28 лет, мужской пол
14 февраля 2016 г. в 17:11
Здравствуйте. У меня после медикаментозного аборта был поставлен диагноз эндометрит, и эндометрий оказался неоднородным. Прошёл месяц после аборта, и...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут