Менопауза ли у женщины 40 лет без месячных два месяца? — вопрос №1383199

Отсутствие менструаций в течение двух месяцев в возрасте 40 лет может быть связано с разными причинами, включая гормональные изменения на фоне стресса. Уровень ФСГ 19 мЕд/мл и эстрадиола 87 пг/мл указывает на снижение функции яичников, но данные не являются однозначным признаком менопаузы. Тонкий эндометрий (2 мм) и отсутствие фолликулов по УЗИ также свидетельствуют о снижении яичниковой активности. Однако для постановки диагноза менопаузы обычно требуется подтверждение отсутствия менструаций более 12 месяцев и дополнительные гормональные исследования. В вашем случае возможно развитие пременопаузального состояния или функциональное нарушение, связанное со стрессом. Рекомендуется повторная консультация гинеколога-эндокринолога, дополнительное наблюдение с контролем гормонального профиля и оценка общего состояния здоровья. Иногда требуется проведение теста с прогестероном, другие анализы или терапия для восстановления менструальной функции. Менопауза в 40 лет может быть естественной или преждевременной, но окончательное заключение требует наблюдения и комплексной оценки.

Ваши лабораторные показатели и результаты УЗИ действительно указывают на снижение функции яичников, что может быть признаком приближения менопаузы или пременопаузального состояния. Однако менопауза диагностируется после непрерывного отсутствия менструаций в течение 12 месяцев, поэтому преждевременные выводы могут быть не совсем корректными. Учитывая наличие сильного стресса, который также может существенно влиять на менструальный цикл, важно провести комплексное обследование, чтобы исключить другие причины аменореи, такие как функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, хронические заболевания или прием лекарств. Рекомендуется повторно сдать гормональные анализы, включая ЛГ, пролактин, тиреоидные гормоны, а также повторное УЗИ спустя несколько месяцев для динамического наблюдения. Консультация эндокринолога может дополнительно помочь оценить состояние системы и подобрать оптимальное лечение. Возможно, понадобится тест с прогестероном или другие функциональные пробы для оценки способности эндометрия к ответу на гормональные стимулы. Также полезно рассмотреть психологическую коррекцию для снижения уровня стресса, так как он влияет на репродуктивную функцию. Если менопауза подтвердится, врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию для минимизации симптомов и снижения риска осложнений. Необходимо избегать поспешных выводов и предпринимать системный подход к обследованию и лечению.