Вопрос закрыт

Почему при приеме КОК задержка месячных при отрицательном тесте? — вопрос №1525538

Пациент, 22 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 00:59
Здравствуйте, мне 22 года, ситуация такая: начала принимать КОК «Белара» с 28.09.2024 г., сначала цикл немного скакал, но месячные были. В декабре начала упаковку на 7 день, а не на 8 после перерыва. Месячные пришли позже, и длина цикла составила 41 день. На следующие месяца всё пришло в норму. Но тут в марте опять случайно начала новую упаковку на день раньше (11.03., а не 12.03. как должна была). И сегодня уже 45 день цикла-месячных нет. Тест на беременность отрицательный. Грудь не болит, не наливается, только иногда тянет немного низ живота уже неделю. Принимаю КОК всегда вовремя, без пропусков, иногда могу выпить таблетку позже, но не более чем 12 часов. Подскажите, это может быть беременность, при отрицательном тесте? Или скорее всего это гормональный сбой? С записью к врачу проблемы, записали только на май.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная задержка менструации при приёме комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как «Белара», может быть связана с нарушением схемы приёма таблеток. В вашем случае произошли два отклонения: начиная новую упаковку раньше на один день в декабре и снова в марте. Даже незначительные изменения в режиме приёма КОК могут влиять на гормональный фон и вызывать сбои цикла, задержки или изменение характера выделений. Отрицательный тест на беременность существенно снижает вероятность беременности, особенно если тест сделан правильно (желательно через 7-10 дней от предполагаемой задержки). Тянущие боли внизу живота нередко связаны именно с гормональной перестройкой и раздражением слизистой матки или гипертонусом мышц. Рекомендации: 1. Продолжайте принимать таблетки согласно инструкции без пропусков и в одно и то же время, старайтесь не превышать интервал 12 часов для приёма. 2. Если задержка превышает 7-10 дней, повторите тест на беременность. 3. Обратитесь к гинекологу при первой возможности для уточнения диагноза, возможно, потребуется ультразвуковое исследование органов малого таза. 4. Если появятся новые симптомы — сильные боли, кровотечения, ухудшение общего состояния, обратитесь за экстренной медицинской помощью. Скорее всего, текущая ситуация – это гормональный сбой вследствие нарушенного режима приёма КОК, но исключить беременность окончательно можно только после повторного теста и консультации врача.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Прием комбинированных оральных контрацептивов требует строгого соблюдения схемы приёма, так как даже небольшие смещения в начале новой упаковки могут приводить к сбоям менструального цикла и задержкам. Ваши описанные изменения в режиме – начало упаковки на день раньше в декабре и в марте – действительно могли послужить причиной удлинения цикла и отсутствия менструации. Отрицательный тест на беременность несколько раз снижает вероятность беременности, но не всегда исключает её полностью, особенно если тест сделан ранее рекомендуемого срока или при низком уровне хорионического гонадотропина. Тянущие боли внизу живота, при отсутствии значительных других симптомов, часто связаны с гормональным дисбалансом или реакцией матки на изменение режима приёма. Вместе с тем, важно не пропускать диагностику возможных других причин задержки и болей. Рекомендую: 1. Постараться при следующем цикле начать новую упаковку строго по инструкции, желательно в одно и то же время суток; 2. Сделать повторный тест на беременность через 7–10 дней от текущей задержки; 3. По возможности обратиться к гинекологу для проведения ультразвукового исследования органов малого таза, которое поможет исключить поликистоз яичников, эндометриоз или другие патологии; 4. Рассмотреть консультацию эндокринолога для оценки уровня гормонов щитовидной железы и других репродуктивных гормонов – гормональный сбой может иметь комплексные причины; 5. При появлении резких болей, кровотечений или ухудшении состояния немедленно обратиться за медицинской помощью. Если плановая запись к врачу длится долго, попробуйте обратиться в клиники с другими вариантами записи или вызвать врача на дом. В некоторых случаях возможно проведение консультации онлайн с предоставлением результатов УЗИ и анализов. Такой комплексный подход поможет избежать развития осложнений и скорректировать схему контрацепции или лечение при необходимости.

Похожие вопросы
Почему после отмены КОК задержка менструации и как возобновить прием?
Мария, 37 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 01:44
Здравствуйте, принимала мидиану 4 месяца, сделала отмену, на второй месяц после отмены, менструация не пришла! Один день мазнула коричневым и все....
2 ответа
Могу ли я быть беременна при задержке и негативном тесте?
Пациент, 16 лет, женский пол
11 июня 2025 г. в 08:18
Здравствуйте, мне 16 лет Был незащищенный па после первого прошло какое-то время и во второй раз, могли ли попасть какие-то остатки, чтоб...
2 ответа
Можно ли заниматься анальным сексом при приеме КОК Логест?
Аноним, 18 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:17
Пью комбинированные оральные контрацептивы Логест уже три месяца. Хотели бы попробовать с партнером заниматься анальным сексом. Можно ли это делать...
2 ответа
Что делать при задержке менструации после первого полового акта?
Пациент, 18 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 19:42
Мне 19 лет, 2 недели назад был мой первый половой акт, было 2 раза с презервативом и 2 без, но он не кончил задержка 4 дня, безумно переживаю из-за...
2 ответа
Нужна ли экстренная контрацепция после пропуска таблетки?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 ноября 2022 г. в 14:04
Пропустила 3-ю таблетку Жанин на первой неделе и выпила её через 24 часа вместе с 2-й. У меня был незащищенный половой акт через 3 дня после пропуска....
2 ответа
Есть ли риск беременности?
Аноним, 17 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 12:26
У меня задержка менструации на 1-2 дня. Я веду активную половую жизнь и всегда использую защиту (презерватив и ППА). Последние месячные были с 15 по...
2 ответа
Может ли быть беременность при пропусках КОК?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 февраля 2022 г. в 23:20
Я принимаю контрацептивы уже два года, но в последний месяц у меня были пропуски. Я старалась восполнять их, принимая по две таблетки сразу. Теперь у...
2 ответа
Каковы причины задержки менструации и болей в груди?
Татьяна, 42 года, женский пол
07 декабря 2024 г. в 19:04
Здравствуйте, у меня задержка больше двух недель, вчера и сегодня мазало розовым, с легка. В животе урчит и газы.Болят груди, как будто жгет и колет....
2 ответа
Может ли быть беременность при задержке и половых актах?
Валерия, 20 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 14:53
09.09.24 должны были начаться месячные.Произошла задержка во время задержки 25.09.24 был половой акт где парень попал в меня.Задержка так же...
2 ответа
Какова вероятность забеременеть при задержке на 2 дня?
Милия, 25 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 15:12
Па был на 2 день день задержки, была защита, презерватив, проверили все целые, месячные пошли на 3 день, есть ли вероятность забеременеть и какова...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут