ДОКТУ
Спроси врача
Консультация гастроэнтеролога онлайн
Как понять, оба ли диагноза: язвенный колит и болезнь Крона?
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Как понять, оба ли диагноза: язвенный колит и болезнь Крона? — вопрос №1322754
Ксения, 29 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 18:06
Здравствуйте. После перенесенного короновируса в конце 2021 и курса гормонов в условиях стационара появилось какое-то расстройство кишечника, был постоянно частый жидкий стул. После выписки из больницы со временем нормализовалось, но стали появляться примеси крови в стуле, как просто сгустки крови, так и алая кровь. Также присутствовала слизь. Стул не всегда оформленный, бывает как диарея так и нормальный. Ещё из признаков ВЗК поход в туалет сразу после еды. Из внешних проявлений ВЗК это проблемы с кожей — возможно псориаз или экзема, у врача не была. Также проблемы со зрением и суставами. Долго откладывала поход на колоноскопию, но наконец решилась. Сделана колоноскопия под седацией с очисткой фортрансом. Далее также взята биопсия.
Что увидел эндоскопист: «При наружном осмотре перианальной области и пальцевом исследовании анального канала патологии не определяется. Тубус колоноскопа проведен в купол слепой кишки. Устье червеобразного отростка не изменено. Баугиниева заслонка губовидной формы, сомкнута. Осмотрена терминальная часть подвздошной кишки. Слизистая подвздошной кишки розовая, ворсинчатая с белесыми узелками 1-2мм. Выполнена биопсия. Толстая кишка нормальной формы. Гаустры выражены, полулунной и треугольной формы, при инсуффляции расправляются хорошо. Слизистая оболочка толстой кишки розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок усилен во всех отделах. Тонус кишки нормальный. В сигмовидной и прямой кишке определяются очаги гиперемии с афтозными эррозиями и мелкими плоскими язвами в прямой кишке. Биопсия прямой кишки. При осмотре анального канала патологии не определяется.
Заключение эндоскописта:
Язвенный колит с минимальной эндоскопической активностью с поражением сигмовидной и прямой кишок. Терминальный илеит.
Далее пришла гистология
Заключение:
К1 хронический активный неспецифический проктит
К2 хронический активный неспецифический очаговый илеит
Код МКБ-10 К63.8
Микроскопическое описание:
К1 Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с выраженной лимфоцитарной и слабовыраженной нейтрофильной инфильтрацией в собственной пластинке слизистой оболочки с примесью редких эозинофильных лейкоцитов, участками криптита. Архитектура криптит не нарушена, число бокаловидных клеток не снижено.
К2 Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с хорошо выраженными кишечными ворсинками, без атрофии ворсин, с небольшим количеством бокаловидных клеток в поверхностных отделах слизистой. В собственной пластинке — очаговая инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами, нейтрофилами и эозинофильными лейкоцитами.
И мне бы для себя понимание, это сразу оба диагноза и язвенный колит и болезнь Крона?
Или то что врач написал Терминальный илеит, а по биопсии написали Хронический активный неспецифический очаговый илеит это не обязательно Болезнь Крона или уже 100% она?
Уже на грани отчаяния. Записалась к гастроэнтерологу, но до приема ещё неделя, изведу себя.
Ответы врачей
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Гастроэнтерологи онлайн