Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что делать при повышенных тромбоцитах и лейкоцитах у пациента с ХОБЛ? — вопрос №1574105

Стоимость – 700 руб.
Николай, 68 лет, мужской пол
13 июня 2025 г. в 11:48
У отца ХОБЛ 3степени. Тромбоциты 920, лейкоциты 56. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Ферритин 800, В12 тоже высокий. Анализы на мутации пришли отрицательные. Что делать дальше?
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Николай, 68 лет, мужской пол
Пациент

Гематолог сказал начинать пить гидроксикарбамид

Скрытые файлы (1)
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Николай. Учитывая высокие показатели тромбоцитов, лейкоцитов и ферритина при отрицательных результатах на основные мутации, стоит продолжить обследование. Что я бы рекомендовал делать: сделать трепанобиопсию костного мозга с гистологическим исследованием, провести УЗИ органов брюшной полости с акцентом на селезенку, сдать анализ на уровень ЛДГ и С-реактивного белка, проконсультироваться с гематологом для исключения миелопролиферативного заболевания. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Николай, 68 лет, мужской пол
Пациент

Здравствуйте, трепанобиопсию отказали, ввиду кормобидности пациента.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! Основной и очереднойэтап- это трепанобиопсия костного мозга и решение вопроса о назначении цитостатика (гидроксикарбамида). Раз в 2 недели будет показан контроль анализа крови и биохимии. Раз в 2-3 месяца контроль УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, в любом случае показано проведение трепан биопсии, сначала стабилизация самочувствия по сопутствующим заболеваниям, потом ее проведение. Так же контроль общего анализа крови, биохимии и узи Брюшной полости.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая представленные исследования, необходимо проведение биопсии костного мозга с последующим решением вопроса о назначении Гидроксикарбамида. Если начнете пить уже сейчас, то контроль анализов раз в 2 недели, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и биохимический стандарт.

Похожие вопросы
Что делать при высоком ферритине и низкой железосвязывающей способности?
Аноним, 31 год
20 января 2025 г. в 16:08
Мне 31 год, я обычно веду здоровый и активный образ жизни, без хронических заболеваний. Последние три недели сильно чувствовала усталость. Обратилась...
2 ответа
Что означает повышение ферритина и витамина В12?
Аноним, 50 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 16:44
Здравствуйте! Мне 50 лет. Мои анализы показывают, что уровень ферритина 183,5 мкг/л, а витамин В12 – 891,9 пг/мл. Что это может значить и как с этим...
2 ответа
Почему появляются множественные синяки на бёдрах без причины?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 17:06
Здравствуйте. Уже несколько месяцев на внутренней и внешней стороне бёдер появляются множественные синяки без видимой причины — по 10 и более...
2 ответа
Что означает повышенный уровень ферритина и к какому врачу идти?
Аноним, 34 года
25 марта 2025 г. в 23:51
Мне 34 года. В анализах крови обнаружен повышенный уровень ферритина — 394. Что это может значить и к какому доктору следует обратиться для...
2 ответа
Что делать при высоком уровне ферритина?
Аноним, 32 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 21:29
Здравствуйте. С января у меня высокий уровень ферритина, при этом я не принимаю никаких лекарств. Ранее постоянно были проблемы с низким гемоглобином,...
2 ответа
Какие дообследования нужны при высоких лейкоцитах и тромбоцитах перед операцией?
Аноним, 75 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 13:13
У моей мамы 75 лет с 3 марта сильные боли в пояснице и передней поверхности правой ноги. Ей делали блокады и иглоукалывание, но боли не прошли....
2 ответа
Причины низкого ферритина и повышенных эозинофилов у подростка
Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 15:27
Здравствуйте, у моего 16-летнего подростка с весом 70 кг выявлен низкий уровень ферритина и повышенное количество эозинофилов. С чем это может быть...
2 ответа
Почему выпадают волосы и как связаны ферритин и белок?
Аноним, 23 года
06 мая 2025 г. в 20:31
У меня начала сильно выпадать волосам, я сдала анализы: ферритин 28, гемоглобин 137, трансферрин 366, железо 18, белок 80 при росте 164 см, весе 53 кг...
2 ответа
Почему у меня повышен уровень железа при нормальном ферритине и как это проверить?
Екатерина, 35 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 11:25
На протяжении года у меня повышенный уровень железа, вместе с тем ферритин в норме. Все остальные показатели общего анализа крови в норме. Анализ на...
21 ответ
Опасны ли повышенные тромбоциты?
Виктория, 33 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 12:04
Здравствуйте, повышены тромбоциты 448, на сколько это опасно и в чём может быть причина?
11 ответов
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    721 ответ
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут