Вопрос закрыт

Как восстановить сгибание мизинца после вывиха? — вопрос №821958

Люба, 34 года, женский пол
04 января 2023 г. в 02:14
Здравствуйте! 9 месяцев назад получила травму пальца левой руки. Упала и вывихнула мизинец. В травматологии в правили под местной анестезией. Сделали снимок, всё хорошо. Ходила в фиксации. Через 2 недели пришла на приём к врачу, сделали снимок, сказали все ровно, все хорошо. Ещё через 2 недели надо снять фиксацию и делать тёплые ванночки с пихтовым маслом. Так и делала. Палец был слабый, тресся, не сгибался. Через 2 месяца пошла к травматологу на приём. Сказал нужно насильно сгибать, через боль. Иначе операция. Дома муж каждый день сгибал насильно, но толку нет никакого. Палец в суставе совсем немного сгибается, а потом всё, как будто больше не может. Через еле стерпимую боль всё равно пытались согнуть и без результата. Палец в суставе ровный. Сгибается немного кончик пальца. До сих пор отекают все пальцы. Безымянный страдает. Болит. Есть ли возможность восстановить сгибание или только операция нужна? Как называется операция когда убирают рубцы и сшивают одним? Будет ли результат после операции? Что нужно делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Длительная ограниченная подвижность мизинца и отёк после вывиха, несмотря на проведённое лечение, могут свидетельствовать о развитии контрактур и посттравматического артрита, что вызывает боли и ограничение сгибания. Консервативные методы, такие как массаж, лечебная физкультура и физиотерапия, зачастую становятся малоэффективными спустя 9 месяцев. В подобной ситуации показано хирургическое вмешательство — артролиз, то есть рассечение рубцовой ткани и спаек внутри сустава, с возможной реконструкцией сухожилий при необходимости. Существенную роль играет правильно подобранная и систематическая реабилитация после операции. Применение прерывистой динамической тяги и современные методы физиотерапии, включая лазеротерапию и ударно-волновую терапию, могут улучшить результат и способствовать уменьшению отёка. Следует также оценить состояние сосудов и нервов кисти у невролога или сосудистого хирурга, что может выявить сопутствующие причины боли и отёка. Результат после операции зависит от глубины поражения тканей, и успех во многом определяется вашим активным участием в восстановлении и реабилитации. Резкие насильственные манипуляции дома чреваты усугублением повреждений. Рекомендуется повторное обследование с МРТ или ультразвуковым исследованием для точной диагностики и выработки индивидуального плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После вывиха пальца, особенно при длительной ограниченной подвижности и боли, часто развивается ограничение суставной подвижности, которое может быть связано с образованием рубцовой ткани, спаек и контрактур сухожилий и суставной капсулы. В вашем случае, несмотря на первоначально адекватное лечение, сохраняется выраженное ограничение сгибания мизинца и отек пальцев, что указывает на развитие посттравматического артрита, контрактуры или синдрома «замороженного» сустава. Консервативное лечение в виде пассивных и активных упражнений, физиотерапии, массажа и ванночек часто дает ограниченный эффект спустя такой длительный период. Оперативное вмешательство может быть показано для восстановления подвижности в суставе. Операция, о которой вы спрашиваете, вероятно называется артролиз – рассечение или удаление рубцовой ткани и сращений в суставе с целью восстановления объёма движения. Иногда при выраженных повреждениях сухожилий или суставных структур может потребоваться их реконструкция. После операции возможен положительный результат, однако успех зависит от длительности ограничения движения, степени повреждения тканей и вашего активного участия в реабилитации. Важно после операции пройти курс индивидуально подобранной физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа для закрепления результата и предотвращения повторного формирования рубцов. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо повторно обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу кисти, возможно проведение дополнительной визуализации (МРТ, УЗИ) для оценки состояния мягких тканей и сухожилий. Пока диагностика и план лечения не уточнены, не стоит резко мануально насильно сгибать палец, чтобы не усугубить повреждение. В целом, шансы восстановления функции после артролиза существуют, но требуют комплексного подхода и терпения.

Похожие вопросы
Почему после вывиха у меня щелкает нога?
Александр, 40 лет, мужской пол
27 февраля 2023 г. в 15:05
Вывихнул ладышку 4 месяца назад.снимок не показал перелом.с тех пор с утра не могу сразу нормально шагать.сначала надо разработать ногу,и потом после...
2 ответа
Как разработать палец после операции?
Ирина Викторовна, 55 лет, женский пол
20 октября 2022 г. в 03:15
Здравствуйте. На мизинце на сгибе сустава хирургом была срезана кожа. После заживления пальчик полностью не сгибается. Хирург сказал "разрабатывайте"....
2 ответа
Могу ли я наступать на ногу после травмы?
Борис Владимирович, 78 лет, мужской пол
18 августа 2022 г. в 15:35
12 августа получил травму. По скорой отвезли в травму 13 - ой больницы. Эпикриз в приложении. Нога не в гипсе, но хожу на костылях и на неё не...
2 ответа
Что делать при боли в бедре и колене после операции?
Наталия, 65 лет, женский пол
05 сентября 2020 г. в 18:07
через месяц после операции /металлоостеостеосинтез проксимальным бедренным стержнем/появилась боль в бедре и колене и отек всей ноги.
3 ответа
Почему болит запястье после травмы?
алла, 67 лет, женский пол
20 августа 2018 г. в 11:34
Прошло 2 месяца запястье приняло нормальную форму (была сильная опухоль), но продолжает немного болеть. Что можно предпринять чем лечить? Есть снимок
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5237 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут