Как справиться с высоким давлением и сердечными симптомами при гипотиреозе? — вопрос №1602474

Добрый день. Если есть ибс к терапии добавить Кардиомагнил 75мг утром, Конкор 2.5мг утром, розувастатин 10мг вечером.

У вас наблюдается сочетание нескольких серьезных заболеваний: артериальная гипертензия с высокими показателями давления, ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, сердечная недостаточность, гипотиреоз, а также признаки нарушения кровообращения и слабый иммунитет. Частые головокружения, обмороки, высокая частота пульса, слабость и болевой синдром требуют комплексного и тщательного обследования у кардиолога и эндокринолога. Рекомендуется провести расширенное лабораторное и инструментальное обследование (ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование артериального давления, анализы на гормоны щитовидной железы, липидный профиль). Важно оценить эффективность текущей терапии с препаратами моксонидин, телмисартан и терапевтический контроль гипотиреоза. Обязательно следует строго соблюдать режим приема лекарств, избегать физического и эмоционального перенапряжения, контролировать факторы риска (контроль веса, диета с ограничением соли и жиров, отказ от курения и алкоголя). При учащении приступов стенокардии или обмороках необходима неотложная консультация врача. В вашем состоянии возможно назначение дополнительной терапии и коррекция дозировок, а также назначение реабилитационных мероприятий для улучшения качества жизни и профилактики осложнений.

В вашем состоянии прослеживается комплексное нарушение сердечно-сосудистой системы, усугубленное эндокринным заболеванием – гипотиреозом, а также признаками слабости иммунной системы и склонности к частым инфекциям. Важно отметить, что артериальное давление в разных замерах существенно колеблется, что указывает на нестабильность гемодинамики и возможные нарушения регуляции сосудистого тонуса. Частые головокружения, обмороки, боли в области сердца и печени, а также слабость требуют безотлагательного расширенного обследования. Медикаментозное лечение, включающее моксонидин и телмисартан, способствует контролю гипертензии, однако дозировки и схема терапии должны быть тщательно пересмотрены с учетом текущего состояния и результатов обследований. Рекомендуется консультация кардиолога для проведения Эхо-КГ с оценкой функции левого желудочка, суточного мониторирования артериального давления и Холтеровского мониторирования ЭКГ для выявления аритмий. Также целесообразно включить эндокринолога для коррекции терапии гипотиреоза, так как дефицит тиреоидных гормонов способен значительно влиять на работу сердца, обмен веществ и иммунитет. Дополнительно целесообразно провести исследование функции печени и обследование на возможные поражения желудка, учитывая ваши жалобы. В качестве новых рекомендаций можно рассмотреть назначение статинов для коррекции липидного профиля в связи с наличием липидных нарушений и ишемической болезнью сердца. Физические нагрузки должны быть строго дозированы и проходить под контролем врача. Диета с ограничением соли и насыщенных жиров, отказ от алкоголя и курения обязательны для улучшения прогноза. Важно также пересмотреть препараты щитовидной железы, возможно, нужна замена или коррекция дозировки препарата тераксина. Для улучшения иммунитета рекомендуется проведение комплекса витаминно-минеральной терапии и возможная консультация иммунолога. При учащении болевых приступов, обмороках или усилении сердцебиения – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В целом состояние требует мультидисциплинарного подхода с участием кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и иммунолога для полноценного обследования и комплексной терапии.