Красноярск
Вопрос закрыт

Какова эффективность ДЖЕС при АГА и гормональных нарушениях? — вопрос №1093412

Анна, 29 лет, женский пол
05 января 2024 г. в 11:41
Здравствуйте. Трихолог ставит диагноз АГА.Идет постепенное поредение волос в зоне лба,пробора уже на протяжении пяти лет. Помимо этого последние полгода выпадают волосы по всей голове.Уровень ферритина в норме. Принимаю витамин Д 5000ме ежедневно,витамины для роста волос.Однако проблему это не решает. Небольшое рост волос на лице,на сосках.По УЗИ СПКЯ исключено,опухолей надпочечников не обнаружено,цикл регулярный день в день,беременность была тоже без проблем,рост 175,вес 70.Гинеколог прописыват ДЖЕС плюс длительно,хочется узнать на сколько это целесообразно в моем конкретном случае?Решит ли проблему?Результаты анализов(стероидный профиль в слюне -фолликулярная фаза,12:00дня),оак,ттг,т4св прикрепляю.Получается что-то снижено,что-то наоборот. Гемоглабин всегда высокий,пью достаточно жидкости.Ранее сдавала ДГЭА-С в крови,завышен,но не сильно.Тестерон в крови так же был завышен.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Алопеция андрогенетическая (АГА) у женщин связана с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам, что приводит к постепенному поредению волос, особенно в лобно-теменной зоне. В вашем случае присутствует усиленное выпадение волос по всей голове, что может указывать на смешанный тип алопеции или дополнительное влияние других факторов. Диагноз СПКЯ исключен, что снижает вероятность высокой андрогенной продукции, однако отмечены повышенные уровни дигидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) и тестостерона, что говорит о некотором гиперандрогении, возможно функционального характера. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), такие как ДЖЕС, содержат эстроген и андроген-блокирующий прогестаген (дроспиренон), который обладает антиандрогенным эффектом. Это способствует снижению влияния андрогенов на волосяные фолликулы, уменьшает поредение и выпадение волос, а также регулирует гормональный фон. В вашем конкретном случае ДЖЕС может быть эффективным методом терапии, способствующим стабилизации и частичному улучшению роста волос, а также нормализации гормонального статуса. Однако эффект развивается не сразу, обычно требуется минимум 3-6 месяцев регулярного приема для оценки результата. Также важно комплексное лечение: контроль питания, применение специализированных средств по уходу за волосами, устранение возможных дополнительных причин выпадения (например, стрессы, недостаток микроэлементов). Рекомендуется продолжить динамическое наблюдение у трихолога и эндокринолога для корректировки терапии. В случае недостаточной эффективности лечения ДЖЕС можно рассмотреть дополнительные методы, включая миноксидил, мезотерапию или гормонально-направленную терапию. Важно также поддерживать адекватный уровень витаминов и макроэлементов, который у вас частично соблюдается. Итог: назначение ДЖЕС в вашем случае является оправданным и может помочь снизить влияние андрогенов на волосы, улучшить состояние, но требует комплексного подхода и времени для достижения устойчивого результата.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенное выпадение волос с постепенным поредением в лобно-теменной зоне, а также появление роста волос на лице и сосках, указывает на возможные проявления гиперандрогении, несмотря на исключение СПКЯ и опухолей надпочечников. Повышенный уровень ДГЭА-С и тестостерона подтверждает наличие гормонального дисбаланса, влияющего на состояние волос. Использование препарата ДЖЕС, содержащего антиандрогенный прогестаген дроспиренон, является обоснованным в вашем случае. Он может эффективно уменьшить воздействие андрогенов на волосяные фолликулы и замедлить прогрессирование поредения волос. Однако такой эффект требует длительного применения (от 3 до 6 месяцев) и не всегда гарантирует полное восстановление густоты волос. Дополнительно к терапии таблетками следует проводить комплексный подход: поддерживать полноценное питание, избегать стресса, применять местные средства с доказанной эффективностью, например, миноксидил, который стимулирует рост волос и улучшает микроциркуляцию в коже головы. Обратите внимание, что прогрессия выпадения волос по всей голове может свидетельствовать о смешанном генезе алопеции, когда наряду с андрогенетическим компонентом присутствуют и другие причины (воспалительные, аутоиммунные, дефицитные состояния). Рекомендуется консультация иммунолога или дерматолога-трихолога для уточнения диагноза и, при необходимости, проведения дополнительных обследований (например, биопсии кожи головы). Консультация эндокринолога поможет скорректировать гормональный фон и оценить необходимость дополнительной терапии для нормализации андрогенного статуса. Также важно контролировать статус микроэлементов и витаминов — несмотря на прием витамина Д и специализированных комплексов, возможен скрытый дефицит, влияющий на рост волос. Если эффект от ДЖЕС окажется недостаточным, целесообразно рассмотреть дополнительные методы терапии, включая мезотерапию и применение топических препаратов. Суммируя, назначение ДЖЕС в вашей ситуации адекватно и может быть основой гормональной коррекции, однако для достижения ощутимого результата необходим комплексный индивидуализированный подход и регулярное наблюдение специалистов.

Похожие вопросы
Почему сильно выпадают волосы?
Элла, 29 лет, женский пол
15 апреля 2024 г. в 14:51
Здравствуйте.У меня такая проблема.Очень сильно выпадают волосы.Сдавала кровь на все витамины,все норм.По щитовидке тоже самое.Теперь половые гормоны....
2 ответа
Какой врач поможет с облысением и низким ферритином?
Илона, 33 года, женский пол
23 марта 2023 г. в 14:51
Не знаю куда обратиться.Волосы выпали почти все виски полностью облысели.трихолог пройден.диагноз телогенное выпадение.по гинекологии киста правого...
2 ответа
Что делать при выпадении волос?
Ника, 16 лет, женский пол
03 июня 2022 г. в 17:16
Здравствуйте, недавно начала замечать, что у меня лезут волосы. Переодически после сна на подушке остаются по 3-4 волосинки, после душа по 20 волос и...
3 ответа
Почему не останавливается выпадение волос?
Екатерина, 15 лет, женский пол
03 мая 2020 г. в 19:00
Здраствуйте доктор, мне 15 волосы у меня выподают ровно год, у меня сильно выподают волосы, я ходила к трихологу и эндокринологу сдала анализы все в...
2 ответа
Как правильно лечить выпадение волос?
ЕЛЕНА, 47 лет, женский пол
28 декабря 2017 г. в 19:36
Здравствуйте .в течение года видное поредение волос на висках и теменной части головы мне 47 лет принимала ОК с лета не пью гемоглабин 113 сдала...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Красноярск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Красноярск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Красноярск
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    482 ответа
Ответим за 17 минут