Вопрос закрыт

Нормальны ли вспышки, мутность и боль после лазерной коагуляции сетчатки? — вопрос №1599408

Пациент, 52 года, женский пол
26 июля 2025 г. в 18:53
Здравствуйте! 2,5 месяца назад случился гемофтальм в правом глазу, дальнейшее обследование выявило клапанный разрыв сетчатки. Чуть больше месяца назад сделали лазерную коагуляцию. Сохраняются неприятные симптомы: яркие вспышки на периферии (преимущественно справа) в темноте и при изменениях освещенности (после светлого в темное), темные пятна сверху, мутность зрения (с плавающим еще более мутным пятном). А также тупая тянущая боль в глазу, особенно усиливающаяся после длительного напряжения глаз (работа связана с компьютером, ни отдых, ни зарядка не помогают), периодическая головная боль. Это нормальные проявления послеоперационного периода и сколько времени это еще может продолжаться? Либо начинать волноваться и идти к врачу?
Ответы врачей

Это может знать только врач, делавший (делающий) лазерную коагуляцию

Пациент, 52 года, женский пол
Пациент

Вот к нему как раз попасть шансов нет, к сожалению. Областной центр. На операцию по направлению от стационара, через офтальмолога в поликлинике (к кому запись не поймаешь), через обследование в областной поликлинике (направление уже от офтальмолога) и только потом операция в больнице. Послеоперационных осмотров не назначено

Хиллис Еияд Мохамедович
Детский офтальмолог, Оптометрист, Офтальмолог, Офтальмолог-хирург
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте… В среднем восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки длится от 7 до 14 дней В большинстве случаев лазерная коагуляция не несет для пациента весомых осложнений, а если они и проявляются, то имеют кратковременный эффект. Чаще всего может наблюдаться воспалительная реакция и покраснение слизистой глаза с незначительным ухудшением зрения вблизи. Симптом проходит спустя несколько дней. В редких случаях, при некорректно проведенной процедуре возможно развитие более серьезных осложнений: развитие конъюнктивита (инфекционное воспаление конъюнктивы); изменение ВГД (повышение давления внутри глаза); помутнение хрусталика (катаракта); нарушение нормальной формы хрусталика; ухудшение зрительного восприятия в вечернее время; изменение контура зрачка (искривление); повреждение зрительного нерва; стремительное снижение остроты зрения. в течение 14 дней после терапии следует: Противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом Не посещать баню, сауну (разрешается теплый душ) Избегать длительных, более 1 часа зрительных нагрузок В некоторых случаях при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки если у вас Сохранились неприятные симптомы и после терапия следует обратиться к врачу будьте здоровы

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на вспышки, темные пятна, мутность зрения и болевые ощущения в глазу после лазерной коагуляции требуют внимательного подхода. После лазерной коагуляции при клапанном разрыве сетчатки могут сохраняться некоторые зрительные феномены, включая вспышки света и плавающие помутнения, так как лазер способствует укреплению сетчатки и восстановлению её структуры, но полное исчезновение симптомов может занять несколько недель или месяцев. Тем не менее, яркие вспышки, особенно сопровождающиеся усугубляющейся болью и появлением новых темных пятен, могут свидетельствовать о прогрессировании патологии или развитии осложнений, таких как повторные кровоизлияния или отслойка сетчатки. Тупая тянущая боль, усиление после нагрузки и головные боли требуют дополнительного обследования для исключения воспалительных процессов или повышения внутриглазного давления. Рекомендуется незамедлительно посетить офтальмолога для детального осмотра, включая офтальмоскопию и, возможно, УЗИ глаза, чтобы оценить состояние сетчатки и стекловидного тела. Не откладывайте визит, особенно если симптомы ухудшаются или появляются новые, так как своевременная диагностика и лечение крайне важны для сохранения зрения.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Симптомы, с которыми вы столкнулись после лазерной коагуляции сетчатки, в целом могут быть частью восстановления, однако требуют тщательного внимания. Вспышки света и плавающие темные пятна зачастую свидетельствуют о продолжающемся раздражении сетчатки и стекловидного тела, что может наблюдаться после перенесенного гемофтальма и лазерной терапии. Мутность зрения связана с остаточными изменениями в стекловидном теле — помутнениями крови и воспалительными элементами. Тупая тянущая боль, усиливающаяся при напряжении глаз, а также головные боли — вызывают обеспокоенность, так как могут указывать на повышение внутриглазного давления, воспалительные процессы или даже на развитие вторичной глаукомы. С позиции офтальмолога важно проведение комплексного обследования: офтальмоскопия с расширением зрачков, измерение внутриглазного давления, визуализация сетчатки и стекловидного тела с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и ультразвукового исследования. Параллельно следует проконсультироваться с неврологом для оценки головных болей и возможных зрительных нарушений. Новым аспектом, который стоит рассмотреть, является контроль уровня внутриглазного давления и назначение соответствующей медикаментозной терапии для его нормализации, если это необходимо. Кроме того, рекомендации по оптимизации зрительной нагрузки и организации режима работы помогут снизить усиление болевых ощущений. Необходимо срочно обратиться к офтальмологу при усилении болей, нарастании темных пятен, ухудшении зрения или появлении новых симптомов. Оттягивать визит к врачу не стоит, поскольку своевременная коррекция лечения и мониторинг состояния глаза значительно снижают риск осложнений и потери зрения.

Похожие вопросы
Является ли нормальным мерцание после лазерной коагуляции сетчатки?
Андрей, 55 лет, мужской пол
01 июля 2025 г. в 07:16
Месяц назад была проведена операция по лазерной коагуляции сетчатки правого глаза.В течении этого месяца правым глазом по периферии по кругу вижу...
3 ответа
Каков прогноз и причины клапанного разрыва сетчатки?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 19:40
У меня обнаружен клапанный разрыв сетчатки на периферии. Первый офтальмолог диагностировал периферический вазо-пролиферативный хориоретинит (ПВХРД) и...
2 ответа
Можно ли улучшить зрение медикаментозно после лазерной коагуляции сетчатки с осложнениями?
Аноним, 65 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 12:03
После проведения лазерной коагуляции сетчатки на фоне ЗОСТ с осложнением в виде клапанного разрыва сетчатки, зрение на этом глазу снизилось с 1,0 до...
2 ответа
Можно ли предотвратить новые разрывы сетчатки и повлияют ли они на роды?
Аноним, 20 лет
01 февраля 2025 г. в 14:15
Мне 20 лет, у меня астигматизм -2,5/-2,0 и близорукость с 12 лет. В 2022 году обнаружили разрывы сетчатки: 3 на одном глазу и 2 на другом, сделали...
2 ответа
Можно ли делать имплантацию зуба с синус-лифтингом после лазерной коагуляции сетчатки?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 19:15
Здравствуйте. В январе мне сделали лазерную коагуляцию сетчатки глаза из-за миопии -6 и пвхрд. После процедуры остались вспышки. Планируется...
2 ответа
Можно ли заниматься спортивными танцами после лазерной коагуляции сетчатки?
Пациент, 37 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 05:43
Можно ли заниматься зумбой, танцевать, после лазерной коагуляции сетчатки и если нет, насколько долго.
2 ответа
Можно ли проходить обследование в частной клинике?
Пациент, 16 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 00:14
Добрый вечер. В марте 22 года была произведена коугуляция разрывов сетчатки в НИИ Гельмгольца г. Москва. Диагноз после лечения: прав.глаз — миопия...
2 ответа
Правильный ли подход к дистрофии сетчатки?
Аноним, 22 года, мужской пол
06 июля 2022 г. в 22:25
Здравствуйте. В декабре я проходил лазерную коагуляцию на обоих глазах. На последнем осмотре обнаружили новый участок дистрофии на 5 часах, который...
2 ответа
Что значит изменение зрачка после лазерной коагуляции?
Дарья, 20 лет, женский пол
20 сентября 2022 г. в 03:42
Делала операцию на глаз,лазерную коагуляцию (был разрыв сетчатки) три-четыре недели назад. Зрачок поменял форму после операции(первое фото,...
2 ответа
Почему после лазерной коагуляции появилось зрительное нарушение?
София, 35 лет, женский пол
17 мая 2022 г. в 21:42
Миопия высокой степени, ношу линзы с диоптрией -7,5. Более 20 лет назад была склеропластика на оба глаза. В середине марта на левом глазу случился...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    706 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут