Вопрос закрыт

Почему после лазерной коагуляции появилось зрительное нарушение? — вопрос №663639

София, 35 лет, женский пол
17 мая 2022 г. в 21:42
Миопия высокой степени, ношу линзы с диоптрией -7,5. Более 20 лет назад была склеропластика на оба глаза. В середине марта на левом глазу случился частичный гемофтальм. Обратилась ко врачу. Диагностировали периферийную дистрофию сетчатки, для правого глаза рекомендовали лазерную коагуляцию (дистрофия типа "след улитки", микроразрывы). Лазерная коагуляция была проведена дважды (24 марта и 8 апреля). Все было нормально. Через некоторое время появился зрительный дефект - светящиеся точки и "мушки". Сегодня на работе вдруг перед глазами появились светящиеся пятна, зрение стало фрагментарным, фокусироваться на объектах было трудно, светящиеся пятна заслоняли обзор. Продолжалось примерно минут 20-30. Затем пятна исчезли, точки и "мушки" остались.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Зрительные нарушения после лазерной коагуляции могут быть вызваны локальным воспалением и реактивными изменениями в сетчатке, а также изменениями в стекловидном теле, особенно у пациентов с высокой миопией и предшествующей склеропластикой. Появление светящихся точек, мушек и временных светящихся пятен, а также трудности с фокусировкой могут указывать на динамические процессы в глазном яблоке, такие как тракции стекловидного тела, микроразрывы сетчатки или начало отслойки сетчатки. Учитывая высокий риск при высокой миопии и гемофтальме, необходимо в срочном порядке провести комплексное обследование у офтальмолога с использованием офтальмоскопии и ультразвукового исследования глаза. Дополнительно, консультация невролога может помочь исключить цереброваскулярные или неврологические причины временных зрительных феноменов. Для профилактики осложнений можно рассмотреть назначение противовоспалительной терапии и тщательный контроль внутриглазного давления. Самостоятельно откладывать обследование нельзя, так как своевременное выявление и лечение может сохранить зрение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После лазерной коагуляции сетчатки распространение зрительных нарушений, таких как появление светящихся точек, мушек и временных светящихся пятен, может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, лазерная коагуляция вызывает местное повреждение и воспалительную реакцию в области сетчатки, что может приводить к временным световым феноменам. Во-вторых, у пациентов с высокой миопией и ранее проведенной склеропластикой структура сетчатки и стекловидного тела может быть изменена, что повышает риск стекловидных отслоений и разрывов. Гемофтальм в анамнезе также указывает на повышенную вероятность осложнений. Светящиеся пятна и ухудшение фокусировки зрения могут сигнализировать о прогрессировании патологического процесса, например, возникновении новых разрывов сетчатки, увеличении отделения стекловидного тела или даже начальной отслойке сетчатки. Рекомендуется немедленно обратиться к офтальмологу для полного обследования с помощью офтальмоскопии и, при необходимости, УЗИ глаза. Важно контролировать состояние сетчатки, чтобы своевременно предотвратить развитие более серьезных осложнений, угрожающих сохранению зрения.

Похожие вопросы
Почему ребенок не может ходить в новых очках?
Мария, 26 лет, женский пол
15 мая 2024 г. в 20:50
Здравствуйте! Офтальмолог поставил ребенку диагноз миопию -4. Выписали очки. И вот мы их купили, надели и ребенок в них почему-то не может ходить....
2 ответа
Можно ли проводить операции при влажной дистрофии сетчатки?
Татьяна, 63 года, мужской пол
14 февраля 2023 г. в 14:51
Здравствуйте! Хотелось бы узнать есть ли операции при диагнозе дистрофия сетчатки влажной формы??
3 ответа
Можно ли попасть на консультацию при миопии и дистрофии сетчатки?
Наталья, 36 лет, женский пол
02 декабря 2022 г. в 22:30
На приёме у офтальмолога выявлены: Миопия -5 правый, -2 левый глаза астигматизм обоих глаз Дистрофия сетчатки правого глаза, растяжение....
2 ответа
Можно ли использовать Мидримакс при тиреотоксикозе?
Мария, 22 года, женский пол
11 октября 2021 г. в 16:03
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,мне окулист приписал капли мидримакс при миопии,но я прочитала противопоказания ,там написан тиреотоксикоз,а у...
2 ответа
Какой метод коррекции миопии лучше выбрать?
Ярослав, 19 лет, мужской пол
17 октября 2017 г. в 10:25
Миопия: один глаз 2.5, второй 2.75 Толстая роговица и волнистый зрачок. предлагают два варианта операции: 1. Растворить 3 микрона зрачка потом...
3 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    711 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут