Что может означать частый стоматит и повышенные показатели крови? — вопрос №1589178

Здравствуйте! С анализами ознакомилась. По анализам эритроцитоз неясного генеза (вторичный или в контексте хронического вялотекущего заболевания крови). Гемоглобин выше 160 г/л без причины требует осмотра гематолога. Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни сердца, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование гормонов, воспаления и тд. Для исключения хронических проблем с кровью через гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдается ЛДГ, эритропоэтин. Препаратов снижающих показатели без цитостатических свойств нет. Для улучшения текучести крови может быть предложен Кардиомагнил 75 мг 1-2 раза в день гематологом очно.

Здравствуйте, Леонид. Сфотографируйте бланк анализа крови целиком, а не кусок. У Вас незначительные отклонения которые могут быть объяснимы следующими причинами: курение, повышенная физическая нагрузка, употребление недостаточного количества жидкости, приём некоторых лекарственных препаратов, БАДов.

Добрый день. У Вас значительное повышение элементов эритроцитарного звена — эритроцитоз. Чаще они носят вторичную причину — курение, заболевания легких, проживание в высокогорье, заболевания почек и очень редко бывают первичные истинно гематологические заболевания — но сначала надо исключить вторичные эритроцитозы. По рекомендациям — пить больше жидкости (более 2 литров в день) + прием кардиомагнила 75 мг утром

Здравствуйте. Повышение данных показателей может быть связано с зроническими заболеваниями сердца, легких. Наблюдаетесь терапевтом? Какие препараты принимаете?

Добрый день. Ваши показатели крови действительно немного выше нормы — повышен гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Это может быть признаком, так называемого, относительного эритроцитоза — когда кровь загущена, но не всегда это говорит о серьёзном заболевании крови. Такая картина норма у людей постоянно проживающих в условиях высокогорья. Просто переделайте кровь через пару недель. А Стоматиты могут быть связаны с дефицитом витаминов, особенно группы В, железом или просто с частыми стрессами и снижением иммунитета. Рекомендую проверить уровень железа, ферритина и витаминов В12, В9 в крови. Старайтесь больше пить воды, меньше кофе и энергетиков. Ешьте мясо, печень, зелень, гречку — восполняйте возможный дефицит. А Курантил доктор вероятно выписал по другому поводу, т. к. он не имеет явной связи с анализами выше и стоматитом. На мой взгляд, ничего страшного сейчас нет, но внимание нужно. Берегите себя.

Анастасия Сергеевна, Вот, у меня много анализов всяких разных, и даже ФГДС, правда годовой давности, но поменялось мало чего вроде бы, никаких болезней сердца и лёгких нет, и не было, никогда не курил, практически никогда не пил энергетики

Елена Николаевна, вот, держите

Игнорировать изменения нельзя, пока можно с гематологом проходить тот скрининг что обсудили выше. УЗИ у вас хорошее.

Тарина Борисовна, Препараты не принимаю, у терапевта не наблюдаюсь, но вот недавно узнал что у меня проблема с глютеном, и с лактозой, выписали диету безглютеновую, и пить капсулы лактазы

Егор Ваникович, спасибо за ответ, он получился даже позитивным:) правда с гречкой, да и вообще с едой будет проблема, помимо этого у меня ещё сильно повышен глютен, мне выписали диету, а если оно врождённое, то и вообще нельзя никаких круп до конца жизни, плюсом лактозная недостаточность, выписали капсулы лактазы, тоже буду принимать

Здравствуйте, Леонид. Повышены гемоглобин, гематокрит и эритроциты — это может указывать на сгущение крови (возможно, на фоне обезвоживания, курения, гипоксии, врождённой патологии или первичного эритроцитоза). При этом RDW понижен — клетки крови однородны по размеру. Такие показатели действительно требуют очной консультации гематолога для исключения первичных заболеваний крови, особенно если повторяются. Пока возможно: поддержание хорошего питьевого режима, контроль гемоконцентрации (повторный ОАК через 2–3 недели в покое, без нагрузок и жары), исключение скрытой гипоксии (обследование лёгких, насыщения кислородом), контроль вязкости. Курантил — слабый антиагрегант, он может быть уместен. Если стоматиты частые — проверяйте иммунный статус, дефицит B12, фолиевой кислоты и железа.

УЗИ у Вас в норме, лейкоцитарная формула, СОЭ (по остальной части анализа) норма. Пройдите дообследование у гематолога, сейчас можно рекомендовать оптимальный питьевой режим- не менее 2х литров.