Нужна ли операция при узловом зобе? — вопрос №407550

Здравствуйте! ( Очень бы хотелось получить консультацию доктора ВАНУШКО ВЛАДИМИРА ЭДУАРДОВИЧА, если это возможно ). Моя история . В 2011 году на фоне длительно текущего ГИПОТИРЕОЗА ( Эутирокс 75 мг) и ГИПОПЛАЗИИ Щ.З. в левой доле впервые определились 2 ИЗОЭХОГЕННЫХ УЗЛА ( 18 х10 и 11х 8 ). Под постоянным наблюдением Эндокринолога , отмечался медленный рост узлов. ТАБ в 2014 : в препаратах ( х 3 ) эритроциты, значительное количество коллоида, небольшое количество тиреоцитов. Сцинтиграфия в 2017 : нефункционирующий узел левой доли. ДИАГНОЗ в настоящее время: Диффузный узловой эутиреоидный зоб. Эутирокс снят с 2018 г . Данные ТТГ за 2019 г.: 1.99 - 1.67 - 1.89- 1.81 ( N 0.4 - 4.0 ). Все клинич. анализы в норме. УЗИ Щ.З. - 20. 06. 2019: правая доля - 7х 29 х 7 (V - 0.5 куб.см) ; левая доля - 49 х 21 х 22 ( V - 10.8 куб.см); Перешеек - 3 мм Структура диффузно-неоднородная за счёт участков различной эхогенности. При ЦДК сосудистый кровоток в паренхиме умеренно усилен. В паренхиме множественные анэхогенные , гипоэхогенные включения до 3- 6 мм без активного кровотока. СЛЕВА УЗЕЛ изоэхогенный до 37 х 20 мм с мелкими анэхогенными включениями. Кровоток нормоваскулярный. Лимфат. узлы не лоцируются. Сопутствующие заболевания: Гиперт. б-нь 1 ст. Миома матки. Жалоб и неприятных ощущений в области железы нет. Есть умеренная деформация шеи. Хотелось бы получить мнение Доктора по поводу дальнейшей тактики . - Есть ли НЕОБХОДИМОСТЬ в настоящее время в оперативном лечении, или других активных методах с учётом, что размеры узла будут неизменно увеличиваться. - Что, КАКИЕ ДАННЫЕ в течение моего заболевания должны указывать на то, что активное лечение СРОЧНО необходимо ? Заранее благодарна за консультацию. С уважением , Лариса Макарова.