Возможно ли восстановление пятки после травмы с отрывом? — вопрос №1565222

Добрый день, Евгения! При всем понимание Вашей боли и опасений за сына. К сожалению нормальной технологии отдельно провести костную пластику целой пяточной кости или протезирование целой кости нет. Скорее всего пытались лечить, но некроз или нагноение: ( К сожалению разумных альтернатив Вам не предложат, поэтому следуйте рекомендациям врачей, которые лечат вашего сына. Как-то так, Евгения, здоровья Вашему сыну.

Врачам в госпитале видней, что лучше сделать и как быть. В данной ситуации давать дистанционные рекомендации не рационально.

Азат Гагикович,

Здравствуйте ещё раз. Скажите пожалуйста, а что возможно сделать, вот фото.

Да, примерно такую тяжелую картину и представлял себе. Рана постепенно будет очищаться. Далее Вам сделают кожную пластику и закроют ее. Но очевидно, что нормально ходить он не сможет, без пяточной кости, скорее всего. И ситуация тут такая, Коллеги видят перспективу, поэтому говорили с Вами про ампутацию. Это очень сложное решение с одной стороны. С другой, если он будет всю дорогу хромать, этой хромотой он себе и другие суставы ног будет изнашивать, в этом плане смотря не 30-40-60 лет вперед ампутация и протез, скорее всего более правильное решение, потому что меньше мучения, несоизмеримо меньше. Но так как это сложно принять и ему и Вам, то пусть закроют рану и Вы попробуйте реабилитироваться. Если каким-то чудным образом он адаптируется, супер, если будет хромота, боль и «страдания», всегда можете сделать ампутацию под протез. Органсохраняющая операция в данном случае с пересадкой ауто кости выглядит утопичной, кровоснабжение плохое и не даст прижиться. Не думаю, что грамотный врач это Вам предложит, вероятность успеха очень низка, по сути это ненужные травмы, поэтому и не предлагают. Вот такой выбор я вижу и скорее, согласен с Коллегами. Не знаю где Вы, но Вы можете для успокоения обратится на заочную консультацию, допустим в ЦИТО, или в склиф, допустим, услышать что они скажут! Предложить ли альтернативы? Чтоб Вы не думали, что можно было что-то сделать для сына, а Вы не сделали.

Азат Гагикович, Всё понятно спасибо большое за ответ!

Пожалуйста

Ситуация очень сложная и требует комплексного подхода. Реконструкция пятки — это действительно тяжелая задача, особенно если повреждены сосуды и мягкие ткани, и существует риск инфицирования. Помимо мнения травматолога, было бы полезно проконсультироваться с сосудистым хирургом и микрохирургом, специализирующимися на сложных реконструкциях нижних конечностей. Иногда возможны пересадки тканей с применением лоскутных операций, которые могут обеспечить хорошее покрытие и восстановление функции. Параллельно стоит оценить состояние после консервативного лечения — своевременное использование современных методов терапии ран, например, вакуумно-аспирационной терапии и биологических повязок, может улучшить заживление. Если все попытки будут безрезультатны, ампутация может стать единственным безопасным выходом, но лучше взвесить все варианты с командой специалистов и получить второе мнение в специализированном центре по реконструктивной хирургии. Также важно психологическое сопровождение пациента и семьи на этом этапе.

В случае полного отрыва пятки и тяжелого повреждения тканей лечение может быть очень сложным. Иногда возможно протезирование и реконструкция с использованием сложных хирургических методов, но это зависит от состояния сосудов, нервов и мягких тканей. Если рана не заживает и есть риск инфицирования или некроза, ампутация может быть единственным выходом для предотвращения осложнений. Рекомендуется обратиться в центр с опытом микрохирургической реконструкции и обсуждать возможности с профильными специалистами, возможно получение второго мнения. Важно не откладывать обращение к высококвалифицированным хирургам для выбора оптимальной тактики.