Как лечить воспаление седалищного нерва и боль в ягодице? — вопрос №1579588

Здравствуйте! Ваши симптомы могут указывать на несколько возможных причин, таких как ишиас, воспаление седалищного нерва, или мышечное напряжение. Давайте разберемся с вашей ситуацией. Анализ проблемы: Боль, которая начинается в ягодице и распространяется по задней поверхности бедра, часто связана с раздражением или воспалением седалищного нерва. Это состояние известно как ишиас. Оно может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска, спазмом мышц или другими факторами. Рекомендации: 1. Режим и образ жизни: — Избегайте длительного сидения и положения, которое вызывает боль. — Попробуйте легкие растяжки и упражнения для спины и бедер, чтобы уменьшить напряжение. 2. Симптоматическая терапия: — Ибупрофен (таблетки): 400-600 мг до 3 раз в день, при болях и воспалении. — Парацетамол (таблетки): 500-1000 мг до 4 раз в день, при необходимости. — Местные средства: гели или мази с противовоспалительным действием, такие как диклофенак, могут помочь уменьшить боль. 3. Обследование и консультация: — Рекомендуется обратиться к врачу для проведения физического осмотра и, при необходимости, назначить дополнительные исследования, такие как МРТ или рентген, чтобы исключить грыжу диска или другие проблемы. — Консультация невролога или ортопеда может быть полезной для уточнения диагноза и назначения лечения. 4. Физиотерапия: — Физиотерапевт может предложить упражнения и процедуры, которые помогут уменьшить боль и улучшить подвижность.

Здравствуйте, Полина. У Вас типичная картина радикулопатии седалищного нерва (ишиаса) — когда воспаление или спазм в области грушевидной мышцы или корешка в пояснице вызывает сильную стреляющую боль от ягодицы по задней поверхности бедра, усиливающуюся при сидении, наклоне, попытке поднять ногу. Четыре дня на обезболивающих — это допустимо в остром периоде, но если боль не уходит, нужно подключить миорелаксанты (тизанидин или толперизон), витамины группы B (нейромультивит) и физиотерапию (если возможно — магнит, УВТ, сухое тепло). На фоне приёма можно аккуратно начинать упражнения на вытяжение седалищного нерва и расслабление ягодичной мышцы, лёжа. Если в течение 7–10 дней боль не стихает или нарастает — показано МРТ поясничного отдела и очная консультация невролога. Пока избегайте сидения, спите на здоровом боку с подушкой между ног и продолжайте НПВП максимум до 10 дней.

Похоже, у вас симптомы, характерные для защемления седалищного нерва или пояснично-крестцового радикулита. Это требует внимательного подхода, так как проблема может усугубиться. Нужно срочно обратиться к врачу (неврологу), если: — Боль не уменьшается через 3–4 дня или усиливается. — Появилось онемение, слабость в ноге, трудности при ходьбе. — Есть проблемы с мочеиспусканием или дефекацией Временные меры для облегчения состояния: ✅ Покой — избегайте нагрузок, резких движений, подъема тяжестей. ✅ Поза для снятия напряжения: лежа на спине с подушками под коленями или на боку с согнутыми ногами. ✅ Холод/тепло: — Первые 2 дня — лёд (15–20 минут каждые 2–3 часа). — После 2 дней — сухое тепло (грелка, разогревающая мазь). ✅ Обезболивание: — НПВП (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) — не более 5–7 дней. — Мази (Вольтарен, Фастум гель). Нужно избегать длительного сидения, резких наклонов, скручиваний, подъема тяжестей. Если боль не проходит за неделю или усиливается — обязательно к неврологу повторно. Возможно, потребуется МРТ поясничного отдела для исключения грыжи или протрузии.

Добрый день, Полина. По описанной Вами симптоматике можно предположить воспаление седалищного нерва (ишиаз). Лечение должно быть комплексным: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В. Можно порекомендовать таб.Мелоксикам 15 мг в сутки (раствор Мелоксикам 10% -1,5мл в/м), таб Толперизон 150 мг 2 раза в день, раствор Комплигам В 2мл в/м 1 раз в день. Лечение желательно осуществлять под контролем медицинского работника. Желателен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса.

Здравствуйте. Согласно вашему описанию больше похоже на ишиаз -воспаление сидалищного нерва. Обычно в таких случаях рекомендуют Покой и избежание нагрузки Нпвс типа Диклофенак, Аркоксия Миорелаксант Мидокалм Вит группы В Мильгамма. Необходимо обратиться к неврологу для назначения лечения

Здравствуйте. Описанные Вами жалобы могут быть связаны со следующими нарушениями: В поясничном отделе позвоночника нарушена биомеханика позвоночника, что приводит к натяжению и потом воспалению мышц. Вначале заболевания, боль легко купируется самостоятельно, затем медикаментами, а затем и медикаменты плохо купируют боль, так как идёт прогрессирование проблемы в поясничном отделе позвоночника. 1. противовоспалительная терапия НПВС ..... (препараты назначаются в зависимости от того: какие вы принимаете сейчас и в течение года, как долго Вы уже принимаете препараты для купирования боли, какие сопутствующие заболевания имеются). Можно усилить внутримышечный таблеткой некст на ночь. 2. миорелаксанты, как правило с толперизона назначают, можно заменить на тизалуд при отсутствии эффекта (определяется пальпаторно эффект). 3. витамины группы Б, типа комбилипена 2,0 в\м 4. противоотёчной терапией лизина эсцинат 5,0 в\в капельно. Постарайтесь избегать действий, которые могут усугубить боль -тепло, наклоны вперёд с разгибанием. Легкие растяжки могут помочь расслабить напряженные мышцы, но делайте это осторожно. При отсутствии эффекта — блокады или внутривенные инфузии с глюкокортикстероидами.

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ (опция) поясничного отдела позвоночника. С целью обезболивания — анальгетик группы НПВС, к примеру, Ибупрофен 400 мг/табл. х 2-3 раза в день. После МРТ обследования необходимо обратиться на консультацию к неврологу или нейрохирургу (очно или онлайн), предоставив весь объём МРТ обследования в формате dicom с диска для постановки диагноза и дачи конкретных лечебных рекомендаций.

Здравствуйте, для уточнения диагноза нужен очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы исключить грыжи\протрузии, которые могут воздействовать на нерв. При неврологическом болевом синдроме лечение может включать: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), — миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), — вит гр В (мильгамма, комбилипен), — ЛФК, физиотерапия, -ортопедический корсет на поясничный отдел средней жесткости до 4х часов в сутки при вертикализации и длительном сидении. -если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -при хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). — могут использоваться блокады нерва под УЗИ и рентген навигацией. До приема врача возможен короткий курс НПВС (ибупрофен, напроксен, целекоксиб)+ препараты, защищающие желудок (омепразол, рабепразол)