Вопрос закрыт

Вопросы по поводу результатов цитологического исследования шейки матки при беременности — вопрос №1494010

Аноним, 28 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 11:47
Я на сроке 11-12 недель беременности. При постановке на учёт у меня взяли мазки на флору и цитологию шейки матки. В результатах цитологического исследования указаны клетки с признаками реактивных изменений, связанными с воспалением, а также выраженная лейкоцитарная реакция и обильная флора. Бактериологический анализ показывает большое количество палочковой флоры, но в норме по другим показателям. Врач при взятии мазка сказала, что шейка сильно кровила, но это якобы нормально из-за прогестерона. Выделений до или после полового акта не было. На следующем приеме сказали, что воспаление в цитологии нужно обязательно лечить, чтобы избежать укорочения шейки матки. При этом меня ничего не беспокоит: нет зуда, боли или выделений. Назначили лечение макмирором и лактоженалем с повторным мазком позже. Мои вопросы: 1) Ставят ли диагноз воспаления по цитологии? 2) Может ли цитология сигнализировать о воспалении при нормальной флоре? 3) Может ли кровоточившая шейка повлиять на достоверность результатов цитологии? 4) Может ли воспаление привести к укорочению шейки матки? 5) Насколько оправдано назначение лечения при нормальном мазке на флору и отсутствии симптомов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По цитологии действительно могут указывать на наличие воспалительных изменений, что подтверждается признаками реактивного воспаления в клетках. Воспаление может присутствовать даже при относительно нормальной флоре, так как чувствительные методы выявляют клеточные изменения раньше, чем изменения флоры отражаются в анализах. Кровоточивость шейки во время взятия мазка редко приводит к значительным искажениям в результатах, однако может немного усложнить интерпретацию. Прогрессирующее воспаление действительно может способствовать изменениям шейки матки, включая укорочение, что особенно важно при беременности. Назначенное лечение направлено на предотвращение осложнений, учитывая беременность и риск прогрессирования воспаления, даже при отсутствии выраженных симптомов и при нормальной флоре, что является обоснованным подходом для сохранения здоровья и профилактики осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Диагноз воспаления не ставится только по результатам цитологии, но выявленные реактивные изменения и лейкоцитарная реакция действительно указывают на наличие воспалительного процесса. Цитология может выявлять признаки воспаления даже при нормальной флоре, поскольку клеточные изменения появляются раньше, чем изменения в бактериальной среде. Кровоточивость шейки во время забора мазка может несколько затруднить интерпретацию, но серьезно не искажает результаты. Воспаление способно влиять на состояние шейки матки, включая её укорочение, что особенно важно при беременности. Лечение при таком сочетании данных направлено на предотвращение возможных осложнений, поэтому назначение препаратов является оправданным, даже при отсутствии клинических симптомов и нормальной флоре. Рекомендуется также консультация акушера-гинеколога с учетом беременности и возможно обследование на скрытые инфекции для полноценной оценки состояния и корректировки терапии.

Похожие вопросы
Можно ли продолжать лечение кандиды при беременности 11 недель?
Аноним, 23 года, женский пол
01 января 2025 г. в 23:01
Я беременна 11 недель. 23 декабря на учёте взяли мазок, и 27 декабря на приёме сообщили, что мазок плохой: высокие лейкоциты, кандидоз, 4 степень...
2 ответа
Что делать при дисплазии шейки матки и ВПЧ перед беременностью?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 18:47
Меня беспокоят периодические ноющие боли внизу живота, тошнота и мутные желто-серые выделения. При обследовании кольпоскопией выявили дисплазию шейки...
2 ответа
Как лечить воспаление при беременности после неэффективности свечей Гексикон?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 02:56
Я обратилась в женскую консультацию 2 декабря 2024 года для постановки на учет по беременности. Взяли анализ на цитологию, который показал воспаление....
2 ответа
Нужно ли лечение при воспалении по результатам мазка после родов?
Аноним, 22 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:08
Мне 22 года, была одна беременность и одни роды 27.05.2024, сейчас кормлю грудью, ребенку 9 месяцев. До беременности у меня была небольшая эктопия...
2 ответа
Можно ли ставить пессарий при высоком уровне лейкоцитов в мазке на 31 неделе беременности?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 22:09
Беременность 31 неделя 6 дней. Поступила в больницу с укороченной шейкой матки 22,8 мм для установки пессария. Уже 7 дней не могут поставить пессарий...
2 ответа
Нужно ли лечение при нормальных результатах и воспалении?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 октября 2024 г. в 11:41
Здравствуйте, у меня 12 неделя беременности, и я сдала цитологию. Результат показал воспаление и обильное количество лейкоцитов, но обычный мазок в...
2 ответа
Нужна ли ножевая биопсия шейки матки?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 23:19
После кольпоскопии гинеколог заметила большой участок воспаления на шейке матки, но у меня хороший результат цитологии, инфекций нет и ВПЧ у меня...
2 ответа
Что делать с результатами Фемофлор-16?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 января 2024 г. в 22:33
Добрый день! У меня есть результаты мазка Фемофлор-16, и мне нужно разобраться, что делать дальше. Я сдала мазок после того, как на УЗИ сказали о...
2 ответа
Что означают результаты цитологического исследования?
Аноним, женский пол
20 июля 2023 г. в 22:49
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты цитологического исследования (мазок шейки матки). В препаратах обнаружены клетки...
2 ответа
Опасно ли воспаление при беременности?
Аноним
02 марта 2018 г. в 15:46
Здравствуйте! Я проходила диспансеризацию и результаты мазка на цитологию показали воспаление. В то же время, у меня есть подозрения, что я беременна,...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4689 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут