Можно ли ставить пессарий при высоком уровне лейкоцитов в мазке на 31 неделе беременности? — вопрос №1529283

Высокий уровень лейкоцитов в мазке обычно сигнализирует о наличии воспаления или инфекции, что может осложнить установку пессария и повысить риск преждевременных родов. При отсутствии явных симптомов инфекции и с учетом эрозии шейки матки, которая сама по себе может вызывать повышенные лейкоциты, важно пройти дополнительное обследование, включая бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, можно обсудить с врачом возможность использования пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища, что поможет снизить воспалительный процесс. Тактика врачей, направленная на контроль и снижение воспаления перед установкой пессария, является оправданной, поскольку поспешное вмешательство при воспалении может усугубить ситуацию. Поддержка иммунитета и корректная антибактериальная терапия создадут условия для безопасной установки пессария, что крайне важно при укороченной шейке матки на поздних сроках беременности.

При беременности с короткой шейкой матки и высоким риском преждевременных родов установка пессария является эффективной профилактической мерой. Однако повышение количества лейкоцитов в влагалищном мазке обычно свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. При этом важно оценить не только лабораторные данные, но и клиническую картину: наличие выделений, зуда, болезненности и других симптомов. В вашем случае, при отсутствии жалоб и симптомов воспаления, а также при наличии эрозии шейки матки, которая может способствовать повышению лейкоцитов в мазке, ситуация сложная. Лечение Ипрожином направлено на регенерацию и защиту слизистой, но сама эрозия может поддерживать воспалительный ответ. Применение антисептика Гексикон целесообразно для санации влагалища и снижения бактериальной нагрузки. Однако, установка пессария при наличии воспаления или инфекции влагалища может увеличить риск осложнений, включая восходящую инфекцию и преждевременные роды. Решение о целесообразности установки пессария должно приниматься индивидуально, с учетом динамики мазков, клинического статуса и мнения лечащего гинеколога. Если состояние стабильное, нет клинических признаков инфекции и проведена соответствующая терапия, можно рассмотреть установку пессария с соблюдением строгих мер инфекционного контроля. В противном случае необходимо продолжить лечение и наблюдение до достижения приемлемого состояния слизистой и снижения воспалительного процесса. Обсудите с врачом возможность проведения дополнительных обследований, например, посева на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы уточнить наличие инфекции и подобрать целевую терапию. В любом случае не откладывайте решение, поскольку при короткой шейке матки время играет важную роль для профилактики преждевременных родов.