Вопрос закрыт

Почему у моей бабушки быстро наступила смерть после инсульта и пневмонии? — вопрос №1565510

Анастасия, 26 лет, женский пол
28 мая 2025 г. в 01:34
Здравствуйте! 9 дней назад скончалась моя бабушка, я не могу понять подробностей что было перед смертью, прошу мне разъяснить. Год назад на фоне сахарного диабета возник инсульт, в результате пропала речь и способность писать, и выражаться, разговаривать соответственно. Через полгода повторился инсульт, не вспомню показатели сахара, но парализовало на правую сторону, лицо, руку. Две недели назад, с трудом уже ориентируясь в симптомах наглядно-вызвали скорую, по приезду в больницу сказали обширный инсульт-все плохо. На второй день пребывания бабушки в реанимации сообщают, что бабушка в глубокой коме, под ИВЛ, левое полушарие мозга не функционирует абсолютно, никакого просвета. через три часа сообщают о смерти, и дополнительно информируют о том, что развилась долевая пневмония. В справке о вскрытии причиной смерти послужило отек головного мозга, к которому привело окклюзия артерии головного мозга уточненная с образованием инфаркта, вызванная тромбозом. Вопрос в том, что я вообще не понимаю что чему послужило, тк накануне она была в хорошем расположении духа, и все вроде хорошо, но через два дня бабушка умирает. Какая хронология событий от скорой до комы, от комы до смерти, что происходило я не понимаю. Не могу успокоиться, пока не пойму. Чувство вины. Помогите, пожалуйста, разобраться
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваша бабушка имела серьезные хронические заболевания, в том числе сахарный диабет и перенесённые инсульты, которые существенно повышают вероятность неблагоприятных исходов. Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в определённой зоне мозга, приводящее к гибели клеток и функциональным расстройствам. У больных с диабетом и такими последствиями, как у вашей бабушки, сосуды часто поражаются склерозом и тромбозом, что создаёт риск внезапной закупорки артерий мозга – так называемой окклюзии. Это приводит к развитию инфаркта мозга – участку гибели ткани – и, как следствие, к появлению отёка мозга. Отёк мозга повышает внутричерепное давление, что вызывает быстрое ухудшение уровня сознания, развитие комы и нарушение работы жизненно важных центров головного мозга. Хронология событий на момент вызова скорой помощи могла быть следующей: постепенно развивающаяся окклюзия артерии привела к обширному инфаркту мозга. Внешне могла сохраняться относительно хорошая реакция и настроение, но в глубине происходили необратимые процессы. При поступлении в больницу состояние быстро ухудшилось, появилась глубокая кома, потребовалось подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Одновременно возможно развитие осложнений, таких как долевая пневмония, которая часто возникает у таких пациентов из-за длительного обездвиживания и нарушений проходимости дыхательных путей. Ответ доктора, приведённый вам ранее, верно отражает общую картину. Дополнительно могу подчеркнуть, что изменения в мозге при инсульте иногда очень стремительны и непредсказуемы, а субъективное чувство пациента о «хорошем самочувствии» не исключает тяжёлых внутренних нарушений. Ваша тревога и чувство вины — естественные эмоции, однако следует понимать, что эти процессы трудно контролировать и часто протекают стремительно. Для более детального понимания ситуации рекомендую записаться на беседу с лечащим врачом, который сможет предоставить доступные для понимания разъяснения по истории болезни вашей бабушки. Также при необходимости можно обратиться к специалисту-психологу для работы с горем и чувством вины. Если позволите, отмечу, что в подобных случаях важна поддержка близких и попытка сфокусироваться на уходе за своим здоровьем и благополучием. Новые возможности для поддержки пациентов с подобными нарушениями появляются с развитием телемедицины и реабилитационных программ, что позволяет лучше контролировать состояние и предотвращать повторные осложнения. В вашем случае важно помнить, что были предприняты все рациональные меры, и исход определялся сложностью заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с вашей бабушкой была очень тяжелой и скоротечной, что часто бывает при обширных инсультах на фоне сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний. Позвольте подробно объяснить хронологию и причины событий. У вашей бабушки имелись тяжелые факторы — сахарный диабет, перенесённые инсульты с нарушением работы мозга и параличом. Это создавало высокий риск повторного инсульта и осложнений. Накануне вызова скорой, несмотря на кажущееся стабильное самочувствие, в мозге могла постепенно развиваться окклюзия артерии (закупорка), что привело к острым нарушениям кровообращения. Это вызывает гибель тканей мозга (инфаркт мозга), что влечет отек (нарушение обмена жидкости), повышение внутричерепного давления и быстрое ухудшение состояния. Когда приехала скорая, вероятно, уже развивался обширный инфаркт с тяжелой мозговой дисфункцией. В больнице состояние прогрессировало, наступила глубокая кома — крайняя степень нарушения сознания и функции мозга, при которой человек не реагирует на окружающее и нуждается в искусственной вентиляции легких. Отек мозга и закупорка артерии ведут к некрозу тканей и гибели функций жизненно важных центров. Наличие долевой пневмонии является частым осложнением у лежачих больных и тех, кто находится на искусственной вентиляции, ухудшая общее состояние и затрудняя лечение. К сожалению, последние события развивались очень стремительно, и смерть наступила вследствие тяжелого необратимого поражения мозга — отека, инфаркта и тромбоза сосудов. Чувство вины — нормальная реакция, однако нужно понимать, что при таких осложнениях сработали серьезные патологические процессы вне вашего контроля, и предпринятые меры были адекватны. Если есть сомнения, можно попросить врача более подробно рассказать о протекании болезни и выполненных действиях. Поддержка близких и понимание причин помогут пережить потерю и уменьшить тревогу.

Похожие вопросы
Какие шансы на стабилизацию состояния после длительной реанимации и осложнений?
Пациент, 71 год, мужской пол
27 июня 2025 г. в 14:00
Какого вы шансы на стабилизирование состояния больного? В реанимации 60 дней, три остановки сердца, тромбоз, вылеченная пневмония, постоянное снижения...
4 ответа
Каков прогноз при декомпенсации инсульта у пожилой женщины?
Аноним, 70 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 22:32
Здравствуйте! Моя мама 70 лет. 14 марта ее привезли в скорую с плохим состоянием. С 15 по 18 марта она находилась в реанимации из-за гипогликемии,...
2 ответа
Как помочь отцу выйти из комы после ишемического инсульта?
Виктория, 57 лет, мужской пол
12 апреля 2025 г. в 12:37
Здравствуйте. Мой папа попал в реанимацию с диагнозом ишимический инсульт, ему 57 лет, к этому диагнозу ещё есть двухсторонняя пневмония с поражением...
2 ответа
Каковы прогнозы при коме из-за пневмонии?
Аноним, 51 год, мужской пол
25 февраля 2023 г. в 02:53
Мужчина 51 года, без хронических заболеваний, попал в реанимацию с двусторонней пневмонией и сердечной недостаточностью. Его состояние ухудшается, он...
2 ответа
Как продолжить лечение после инсульта и пневмонии?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 октября 2023 г. в 18:33
У моего отца был инсульт, после которого диагностировали пневмонию и другие заболевания. Какое лечение нам следует продолжить, и возможно ли полное...
2 ответа
Как спасти маму в тяжелом состоянии?
Аноним
21 января 2017 г. в 18:15
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с надеждой, так как не знаю, что делать. Моя мама уже неделю находится в реанимации в тяжелом состоянии, на аппарате ИВЛ...
2 ответа
Можно ли выжить при диабетической коме?
Аноним, мужской пол
20 июля 2024 г. в 11:37
Здравствуйте. У женщины с сахарным диабетом уже 5 дней кома в реанимации. Врачи сказали, что уровень сахара в мозгу повышен. Может ли она выжить в...
2 ответа
Каковы шансы на выживание после третьего инсульта?
Аноним
17 октября 2018 г. в 22:30
У моей бабушки 63 года три инсульта, включая последний, который, вероятно, геморрагический. Она сейчас в реанимации в тяжелом состоянии: в сознании,...
2 ответа
Каковы шансы выйти из комы после инсульта?
Лариса, 59 лет, женский пол
07 октября 2024 г. в 08:09
Добрый день у мамочки 23.09.2024 случился ГИ, по сей день находится в реанимации под ИВЛ, трахеостома, в свое коме 1 степени уже 5дней, подскажите...
1 ответ
Каковы шансы на выживание после нескольких инсультов?
Анастасия, 55 лет, мужской пол
26 июля 2022 г. в 23:30
Здравствуйте. Моему папе(болеет сахарным диабетом) стало плохо. Вызвали скорую. Сделали кардиограмму и повезли в больницу для исключения инсульта. Все...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7792 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2803 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1164 ответа
Ответим за 17 минут