Вопрос закрыт

Каковы шансы на выживание после нескольких инсультов? — вопрос №712008

Анастасия, 55 лет, мужской пол
26 июля 2022 г. в 23:30
Здравствуйте. Моему папе(болеет сахарным диабетом) стало плохо. Вызвали скорую. Сделали кардиограмму и повезли в больницу для исключения инсульта. Все это время был в сознании,понимал где находится,что с ним и кто он. В итоге в больнице в приёмном покое его мы видели в последний раз. Его положили в реанимацию. Произошёл инсульт. Его не парализовало,себя помнил,но перестал понимать где находится,потом он отказался от еды и ему поставили зонд. В таком состоянии он пробыл 5 дней.Три дня назад произошёл второй инсульт,его парализовало(правую сторону),он впал в кому,следом произошёл третий инсульт. Какие шансы,что он не умрет?Какие могут быть прогнозы его состояния,если он выйдет из комы?ему 55лет Спасибо за ответ.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Однозначно , ситуация сложная. Прогнозы делать -дело неблагодарное. Хорошо ,что он в больнице, это в любом случае повышает его шансы на выживание

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Шансы на выживание после нескольких инсультов зависят от множества факторов, включая тяжесть инсульта, объем поражения мозга, сопутствующие заболевания (в вашем случае сахарный диабет играет важную роль), скорость и качество оказанной медицинской помощи. В ситуации, когда у пациента произошло уже три инсульта с тяжелыми осложнениями (паралич, кома), прогноз становится крайне серьезным. Вероятность выживания существенно снижается после повторных инсультов, особенно если они развиваются последовательно в короткие сроки и сопровождаются глубокими нарушениями сознания. Тем не менее, точную оценку состояния и прогноз может дать только лечащий врач-невролог на основании данных обследований (КТ или МРТ головного мозга, неврологического статуса, лабораторных и инструментальных исследований). Если пациент выйдет из комы, возможна реабилитация, но она, скорее всего, будет длительной и требовать комплексного подхода – восстановительной терапии, физиотерапии, логопедической помощи и контроль за сосудистыми и метаболическими факторами. Ключевыми задачами в данной ситуации являются предотвращение повторных инсультов, контроль артериального давления, сахара крови, профилактика осложнений комы и поддержание жизненно важных функций. Необходима тесная работа мультидисциплинарной команды врачей. Резюмируя, прогноз при трижды перенесенном инсульте у пациента с сахарным диабетом в возрасте 55 лет — осторожный, с высоким риском тяжелых инвалидизирующих последствий и возможной летальности. Важно продолжать лечение и проводить реабилитацию под контролем опытных специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При повторных инсультах прогноз действительно становится крайне серьезным, особенно если учесть наличие сахарного диабета, который существенно усугубляет состояние сосудов и снижает общие резервы организма. В вашем случае, когда произошло три инсульта с тяжелыми последствиями — нарушением сознания и параличом, риск смерти высокий. Однако оценить конкретную вероятность выживания и восстановления сложно без данных полного обследования, включая нейровизуализацию (КТ или МРТ), лабораторные анализы и динамическое наблюдение врачей. Учитывая состояние после третьего инсульта и кому, крайне важна комплексная интенсивная терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций и профилактику осложнений. Необходимо контролировать внутрикоронное давление, уровень сахара и электролитов, предотвращать пневмонию и тромбозы. Реабилитация, если пациент выйдет из комы, будет длительной и многоступенчатой: комплекс физических упражнений, физиотерапия, работа с логопедом и психологом, коррекция сопутствующих заболеваний. С другой стороны, советую привлечь к наблюдению также специалиста по реанимации и восстановительной терапии, а при наличии показаний — сосудистого хирурга или нейрохирурга, чтобы рассмотреть возможность минимально инвазивных вмешательств по улучшению мозгового кровообращения. Также в последнее время применяются современные методы лечения, такие как терапия стволовыми клетками и аппараты для искусственной стимуляции мозга, которые могут дать дополнительный шанс на улучшение неврологического статуса, хотя эти методы находятся на стадии изучения и не всегда доступны. Важно принимать решения в тесном контакте с лечащими врачами, информировать их обо всех изменениях и возможности реабилитации. Семье стоит подготовиться к длительному уходу и поддержке, а также консультироваться по вопросам паллиативной помощи, если состояние будет стремительно ухудшаться.

Похожие вопросы
Каковы прогнозы при коме из-за пневмонии?
Аноним, 51 год, мужской пол
25 февраля 2023 г. в 02:53
Мужчина 51 года, без хронических заболеваний, попал в реанимацию с двусторонней пневмонией и сердечной недостаточностью. Его состояние ухудшается, он...
2 ответа
Можно ли выжить при диабетической коме?
Аноним, мужской пол
20 июля 2024 г. в 11:37
Здравствуйте. У женщины с сахарным диабетом уже 5 дней кома в реанимации. Врачи сказали, что уровень сахара в мозгу повышен. Может ли она выжить в...
2 ответа
Кома после инсульта: есть ли надежда?
Аноним
09 августа 2021 г. в 14:15
Здравствуйте. У моей бабушки был ишемический инсульт, и она потеряла сознание. Врач говорит, что она в коме, но она реагирует на прикосновения и...
2 ответа
Каковы шансы на выздоровление при геморрагическом инсульте?
Аноним
23 мая 2023 г. в 18:08
Добрый день. У моего брата, которому 38 лет, произошел геморрагический инсульт. Он потерял сознание, его правая сторона парализована. Скорая помощь...
2 ответа
Нужно ли настоять на помощи в реанимации?
Аноним
01 сентября 2023 г. в 13:51
У моей бабушки, которая 78 лет, повторный инсульт, и она сейчас в реанимационном отделении. Врачи планируют переводить её в обычное отделение,...
2 ответа
Как помочь при приступах кашля после инсульта?
Аноним
13 марта 2017 г. в 21:04
Здравствуйте, у моего мужа, страдающего сахарным диабетом 2 степени, произошел лакунарный инфаркт головного мозга. После этого у него возникают...
2 ответа
Почему нижняя челюсть двигается при вращении глаз?
Аноним, 22 года, женский пол
01 мая 2023 г. в 18:11
Здравствуйте! У моей матери после инсульта и при наличии диабета начали наблюдаться непроизвольные движения нижней челюсти при вращении глаз. Это...
2 ответа
Что делать после ишемического инсульта?
Аноним, 49 лет, женский пол
29 марта 2024 г. в 14:06
Здравствуйте! У моей мамы произошел ишемический инсульт, и сейчас она в коме. Врачи не сообщили, какой аппарат ей подключили, и она на искусственной...
2 ответа
Каковы шансы выйти из комы после инсульта?
Лариса, 59 лет, женский пол
07 октября 2024 г. в 08:09
Добрый день у мамочки 23.09.2024 случился ГИ, по сей день находится в реанимации под ИВЛ, трахеостома, в свое коме 1 степени уже 5дней, подскажите...
1 ответ
Каков прогноз для пациента в коме после обширного инфаркта головного мозга?
Наталья, 44 года, женский пол
20 марта 2024 г. в 16:05
Здравствуйте! Моему папе 73 года он сейчас в реанимации в коме обширный инфаркт головного мозга. Хотела бы узнать какой прогноз к чему мне готовится.
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 64 отзыва о враче на нашем сайте.
    7506 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    4000 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Москва
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1363 ответа
Ответим за 17 минут