Безопасно ли отказываться от опоры после перелома? — вопрос №1037277

Отказ от костылей после операции при закрытом переломе диафиза обеих берцовых костей может быть допустим при условии, что лечащий врач контролирует процесс заживления и оценивает стабильность конструкции. Отсутствие выраженной консолидации на рентгене после 8 недель не обязательно свидетельствует о неспособности к нагрузке, особенно если пациент не испытывает боли и есть положительная функциональная динамика. Однако полная нагрузка должна вводиться постепенно и под контролем специалиста. Что касается компрессионного трикотажа, его использование обычно рекомендуется до стабилизации состояния, но можно обсудить прекращение с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности и наличие отеков.

После закрытого перелома диафиза обеих берцовых костей и проведённого остеосинтеза решение о постепенном отказе от костылей и переходе к нагрузке принимается с учётом общего клинического состояния и динамики заживления. Отсутствие выраженной консолидации на рентгенограмме спустя 8 недель не обязательно означает, что нагрузка противопоказана, особенно если отсутствуют боли и наблюдается положительная динамика в функциях. Однако, важно понимать, что нагрузка должна вводиться очень осторожно и постепенно, под контролем лечащего врача и, при необходимости, с использованием средств дополнительной опоры — например, трости. Важно учитывать риск замедленного сращения, особенно при двустороннем переломе, и не перегружать конечность преждевременно. Использование компрессионного трикотажа полезно для профилактики отёков и улучшения венозного оттока, отмену которого следует обсуждать с лечащим врачом исходя из клинической картины и состояния мягких тканей. Консультация физиотерапевта или реабилитолога может помочь подобрать адекватную программу ЛФК и контролировать нагрузку, а также оценить необходимость и сроки использования ортопедических средств. Важно провести повторное обследование через короткий промежуток времени для оценки динамики консолидации и скорректировать лечение при необходимости. Такой комплексный подход снизит риски осложнений и поспособствует оптимальному восстановлению функции конечности.