Что делать с онемением после остеосинтеза? — вопрос №550566

Удалять непременно! Конструкция выполнила свою работу, прочность должна взять на себя кость. В противном случае кость останется слабее не оперированной, нарушится гармония жизни!

Онемение и ощущение стянутости, а также изменение положения элементов конструкции могут свидетельствовать о раздражении или компрессии нервных окончаний или тканей вокруг имплантата. Это может быть связано с перемещением металлоконструкции или развитием воспалительного процесса. Рекомендую пройти дополнительное обследование, включая рентген и, возможно, МРТ, чтобы оценить состояние костей, мягких тканей и нервов. Если симптомы усиливаются или ухудшают качество жизни, может потребоваться удаление металлоконструкции, особенно при наличии неврологических симптомов. Игнорирование подобных симптомов может привести к усилению неврологических расстройств или хроническим болям.

С учетом описанных вами жалоб на ощущение онемения, стянутости и визуальное изменение положения болтов металлоконструкции, следует учитывать несколько возможных причин. Во-первых, возможна хроническая механическая компрессия или раздражение нервных стволов и мягких тканей из-за смещения или миграции металлоконструкции, что может вызывать неврологические симптомы и дискомфорт. Во-вторых, существует риск развития воспалительного процесса или гранулематозной реакции на металлические элементы, что нередко проявляется температурными ощущениями и нарушением чувствительности. В-третьих, изменение положения элементов конструкции может свидетельствовать о незначительной мобильности или усталостном микропереломе, что требует немедленного уточнения. В качестве дополнения к уже рекомендованному Рентгенологическому исследованию следует провести высокоточное КТ исследование для оценки положения металлоконструкции и целостности костей, а также электрофизиологическое исследование (например, электро нейромиографию) для определения характера и уровня поражения нервных структур. Кроме того, консультация невролога будет важной для исключения нейропатии и разработки плана медикаментозного лечения нервной боли и воспаления. Следует рассмотреть возможность удаления конструкции, если подтверждается, что именно она является причиной компрессии или воспаления. Однако при планировании операции важно учитывать сроки после первичного остеосинтеза, состояние костной ткани и риск повторного перелома. В случаях, если симптомы относительно стабильны и выражены умеренно, возможен консервативный подход с наблюдением, обезболиванием и физиотерапией. При прогрессировании неврологических нарушений и усиливающемся болевом синдроме оперативное вмешательство по удалению металлоконструкции является оправданным и часто приводит к облегчению симптомов. Необходимо также проконтролировать состояние периферических сосудов, так как «холодение» может свидетельствовать о нарушении кровотока. Важно избегать самостоятельного отсрочивания обследований и лечения, чтобы не допустить развития хронической нейропатии и связанных осложнений. Резюмируя, рекомендую срочно пройти расширенное инструментальное обследование, получить мнение невролога и сосудистого хирурга, после чего принять совместное решение о необходимости удаления металлоконструкции или консервативном ведении. Это позволит обеспечить максимально щадящий и эффективный подход к восстановлению и улучшению качества вашей жизни.