Могут ли проблемы со слухом быть связаны с внутричерепным давлением у ребенка? — вопрос №1607792

С позиции доказательной медицины лечебный эффект названных препаратов весьма сомнителен и не соответствует ни российским, ни международными клиническим рекомендациям. Можете погуглить «расстрельный список препаратов». Рекомендуется выполнить МРТ головного мозга. Далее консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) P. S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках — это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.

Спасибо, Сергей Евгеньевич! Диагноз ВЧД был поставлен после рентгенографии. Нужно ли дополнительно делать КТ например? Потому что МРТ ребенок наверно не выдержит

Да, желательно выполнить КТ головного мозга. По обзорной рентгенографии внутричерепная гипертензия ставится по косвенным признакам: достоверность сомнительная.

Благодарю за ответ, Сергей Евгеньевич!

Проблемы со слухом могут быть связаны как с повышенным внутричерепным давлением, так и с последствиями травмы головы. Эскузан в назначенных дозах обычно безопасен для детей, содержащийся в нем этанол в лечебных количествах не оказывает вредного воздействия. Важно продолжать наблюдение у невролога, соблюдать рекомендации по лечению и избегать дополнительной нагрузки. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для пересмотра терапии.

Стоит рассмотреть, что ухудшение слуха у ребенка может быть связано с повышенным внутричерепным давлением, так и с последствиями травмы головы, в том числе с неврологическими нарушениями вследствие микроциркуляторных изменений. Эскузан действительно содержит этанол, но в тех лечебных дозах, которые обычно назначаются, он не вызывает вредного воздействия на ребенка, однако долгосрочное применение требует осторожности и регулярного контроля. Важным аспектом является динамическое наблюдение неврологом с проведением повторных нейровизуализационных исследований для исключения прогрессирования внутричерепной гипертензии и осложнений. Кроме того, учитывая выраженную пассивность и усталость ребенка, необходимо оценить общее состояние и провести комплексное обследование, включая консультацию детского невролога и, при необходимости, отоларинголога для исключения поражения слухового анализатора. Возможно, рационально добавить препараты, направленные на улучшение мозгового кровообращения и метаболизма, например, ноотропы, кроме Пантогама, и обеспечить адекватную реабилитацию с элементами терапии, назначенной специалистами. Важно избегать самостоятельного расширения медикаментозной терапии без контроля специалиста. При любом ухудшении состояния ребенку следует незамедлительно обратиться к врачу для коррекции лечения.