Вопрос закрыт

Влияет ли токсокара на образование кисты печени и как лечить? — вопрос №1535776

Аноним, 55 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 22:00
При УЗИ печени у меня обнаружили трехкамерную кисту. Анализ крови показывает резкое увеличение лимфоцитов до 47%, эозинофилов до 7%, и палочкоядерных нейтрофилов 0%. Также сильно повышен уровень витамина В12 — 858. Анализ крови на паразитов показал положительный результат на токсокару. Я хотела бы понять, могла ли токсокара вызвать образование этой кисты, или же сама киста является капсулой с паразитами? Если это действительно капсула с токсокарой, какое лечение может помочь? Можно ли обойтись таблетками, например, альбендазолом, или потребуется оперативное вмешательство?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Самовоспалительные реакции организма на заражение токсокарозом действительно могут вызывать формирование гранулем или воспалительных узлов в печени, которые иногда визуально могут восприниматься как кисты. Однако наличие трехкамерной кисты на УЗИ несовместимо с типичным изображением при токсокарозе, скорее всего, это сложное кистозное образование, которое может иметь и другую природу, например эхинококковую кисту или сосудистую патологию. Повышенный уровень лимфоцитов и эозинофилов - это признак аллергической и паразитарной реакции, а высокий уровень витамина В12 может свидетельствовать о воспалительном процессе или изменениях в метаболизме крови, требующих более глубокого анализа. Рекомендации: 1. Дальнейшая диагностика с помощью КТ или МРТ печени с контрастом, чтобы более точно определить структуру и характер кисты. 2. Проведение серологических тестов на эхинококкоз и другие паразитарные инфекции. 3. Консультация и обследование инфекциониста и гепатолога, которые могут назначить тесты на степень активности паразитарной инфекции и оценить необходимость пункционной биопсии. Что касается лечения, противогельминтные препараты, такие как альбендазол (в составе Неозола), являются основным средством для уничтожения токсокар и других гельминтов. Они помогают уменьшить паразитарную нагрузку и воспаление, но при больших или осложненных кистах оперативное вмешательство может быть показано для удаления очага и предотвращения осложнений. В вашем возрасте и при наличии сложной трехкамерной кисты важно строго следовать рекомендациям врачей, чтобы избежать возможных осложнений. Самолечение без точной диагностики может быть неэффективным или даже вредным. Дополнительно, рекомендую обсудить с врачами возможное иммуноферментное обследование и оценить функцию печени, а также провести контрольные анализы крови для мониторинга воспаления и паразитарного статуса. Таким образом, ваша киста может быть связана с паразитарной инфекцией, но это не обязательно непосредственно капсула с токсокарой. Только комплексное обследование позволит определить природу кисты и подобрать оптимальную тактику лечения, сочетая медикаментозную терапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Токсокароз – это паразитарное заболевание, вызываемое личинками токсокар, которые могут мигрировать по различным органам, включая печень. Формирование кист в печени при токсокарозе возможно, но чаще это не классические кисты, а воспалительно-опухолевые образования или гранулемы, связанные с локальной реакцией организма на паразита. Трехкамерная киста, обнаруженная на УЗИ, может быть не связана непосредственно с паразитарной капсулой, а представлять собой либо истинную кисту (например, сосудистую, эхинококковую) либо сложное кистозное образование. Повышение лимфоцитов и эозинофилов, а также высокий уровень витамина В12, поддерживают наличие воспалительного или паразитарного процесса. Положительный анализ на токсокару подтверждает паразитарную инфекцию. Для дифференцирования кисты следует провести дополнительные исследования: серологические тесты на эхинококкоз, КТ или МРТ печени с контрастом и возможно пункционную биопсию под контролем ультразвука, чтобы определить состав и характер кисты. Лечение токсокароза обычно включает антигельминтные препараты, такие как альбендазол или мебендазол. Препарат Неозол содержит альбендазол и является эффективным против токсокар. В большинстве случаев медикаментозное лечение достаточно, особенно при отсутствии четко выраженных осложнений. Однако если киста большая, вызывает симптомы или опасность разрыва, и есть подозрение на паразитарную капсулу, может потребоваться оперативное вмешательство для удаления кисты. Решение о хирургии принимается индивидуально после полноценного обследования. Таким образом, токсокара могла способствовать формированию воспалительного процесса в печени, но утверждать, что киста – это капсула с паразитами, без дополнительных исследований нельзя. Рекомендую консультацию инфекциониста и гепатолога для комплексной диагностики и составления плана лечения, включая назначение антигельминтных препаратов и оценку необходимости операции.

Похожие вопросы
Необходимость повторного анализа после лечения токсокароза
Аноним, 65 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 23:23
После выявления токсокароза летом и проведения лечения Немозолом результат анализа крови изначально был 7.2. Через два месяца после окончания лечения...
2 ответа
Как расшифровать анализы крови и УЗИ при болях в животе у ребенка с пищевой аллергией?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 23:31
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 лет, у него склонность к пищевой аллергии, но точный источник аллергии пока неизвестен. Его наблюдает гастроэнтеролог...
2 ответа
Может ли возвращение симптомов после лечения токсокароза свидетельствовать о неуспешном лечении?
Аноним, 37 лет, мужской пол
08 марта 2025 г. в 20:51
Я проходил лечение токсокароза по схеме: 10 дней Немозол, 14 дней перерыв, еще 10 дней Немозол. Сейчас, примерно через 5 дней после окончания курса, у...
2 ответа
Нужно ли принимать Альбендазол при анализе на токсокароз 1:200?
Аноним, 34 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 21:00
Здравствуйте. У меня анализ на токсокароз с результатом 1:200. Мне нужно принимать препарат Альбендазол? Мне 34 года.
2 ответа
Как лечить токсокароз у пожилой женщины?
Аноним, 70 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 21:12
Добрый день. Ранее я обращалась с вопросом о высыпаниях на коже, многие врачи предположили инфекционную экзему. Я сдала анализы, и в них обнаружены...
2 ответа
Что означает высокий уровень витамина В12 и кальпротектина при нормальных анализах крови и УЗИ?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 02:03
У меня обнаружили высокий уровень витамина В12 - 6000, который за год увеличился в 6 раз, так как в прошлом году был 1000. Также фекальный...
2 ответа
Что означают результаты анализов при токсокарозе?
Аноним
29 ноября 2021 г. в 00:54
У племянницы диагностирован токсокароз. Первые анализы показали 1:200, а после лечения результаты стали 1:400. Это означает, что стало хуже или лучше?
2 ответа
Требуется ли лечение токсокароза с таким титром?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 ноября 2017 г. в 12:59
Добрый день! В мае у моего 17-летнего сына обнаружили повышенные эозинофилы, и после проведения анализов выявили наличие токсокары и аскариды. Он...
2 ответа
Можно ли повторить лечение токсокароза без обследования?
Аноним
10 октября 2022 г. в 12:36
Здравствуйте, мне 63 года, и при сдаче анализа крови у меня был обнаружен анти-контроль токсокароза. Мне назначили Вермокс по 100 мл три раза в день в...
2 ответа
Что означает повышение эритроцитов и лимфоцитов?
Артём, 29 лет, мужской пол
17 июня 2018 г. в 19:55
Здравствуте, Мне 29. Артём Повышение Эритроцитов (4.3-5.7) 5.11 и Лимоцитов (19-37)38 Что это может быть? Какое лечение? Брали кровь из вены
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут