Влияет ли низкий уровень АМГ при АИТ на зачатие и когда обращаться к репродуктологу? — вопрос №1543692

Уровень АМГ (антимюллеров гормон) отражает овариальный резерв — количество и качество фолликулов в яичниках. Нормальные значения АМГ зависят от возраста, у 24-летней женщины результат 1,38 нг/мл считается ниже среднего, но не критически низким. Такой уровень может свидетельствовать о снижении овариального резерва, что потенциально может влиять на фертильность и скорость достижения беременности. Автоиммунный тиреоидит (АИТ) и нарушение функции щитовидной железы, сопровождающееся повышением ТТГ, могут влиять на репродуктивную функцию, в том числе на регулярность цикла и качество фолликулогенеза, поэтому важно поддерживать уровень ТТГ в пределах нормы (желательно ниже 2,5 мкМЕ/мл при планировании беременности). Назначенный эутирокс в дозе 25 мкг — первый шаг к нормализации функции щитовидной железы. Изменение длины цикла с 28 до 26 дней и регулярная овуляция — положительные признаки. Проходимость труб и нормальная спермограмма мужа также способствуют успешному зачатию. АМГ обычно не меняется под влиянием АИТ напрямую, но хроническое воспаление и гормональные дисбалансы могут косвенно влиять на овариальный резерв. Поэтому снижение АМГ скорее отражает индивидуальные особенности вашего яичникового резерва, а не только наличие АИТ. Рекомендации: 1. Продолжайте прием эутирокса, регулярно контролируйте уровень ТТГ и корректируйте дозировку с эндокринологом. 2. Обратитесь за консультацией к гинекологу-репродуктологу для комплексной оценки фертильности и планирования беременности. 3. Возможно, потребуется дополнительное обследование (гормоны репродуктивной системы, УЗИ фолликулов в динамике). 4. Начинайте планирование беременности с соблюдением здорового образа жизни, сбалансированного питания и нормализации веса. Бить тревогу преждевременно не стоит, но внимательно отслеживайте свое состояние и не откладывайте визит к репродуктологу для своевременного и профессионального сопровождения вашего репродуктивного здоровья.

АМГ является маркером овариального резерва, отражающим количество и качество доступных фолликулов в яичниках. У женщины 24 лет показатель 1,38 нг/мл действительно ниже среднего, но это не означает невозможность беременности — многие женщины с подобным уровнем успешно зачинают естественным путем. Ваша регулярная овуляция и проходимость маточных труб — важные положительные факторы. АИТ, сопровождающийся повышением ТТГ, может влиять на репродуктивную функцию за счет нарушения гормонального баланса и воспалительных процессов, однако прямой связи между АМГ и АИТ нет; снижение АМГ скорее отражает индивидуальные особенности вашей яйниковой функции. Следует продолжать терапию эутироксом с контролем ТТГ и других показателей щитовидной железы, так как нормализация функции щитовидки благоприятно сказывается на фертильности. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом-репродуктологом до начала активного планирования беременности, особенно учитывая наличие АИТ и сниженный АМГ, для проведения комплексной оценки и возможного расширенного обследования (например, оценки гормонального профиля, динамического УЗИ, анализа овариального резерва). Также полезно заниматься оптимизацией образа жизни: сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от вредных привычек и поддержание нормального веса. Если в течение 6 месяцев регулярных попыток зачатия не будет результата, обращение к репродуктологу станет обязательным шагом. Дополнительно можно обсудить с иммунологом возможные иммунные аспекты нарушения фертильности в контексте АИТ, что позволит расширить подход к лечению и повысить шансы на успешную беременность.