Новосибирск
Вопрос закрыт

Как дигоксин влияет на креатинин и почки? — вопрос №1593913

Александр, 72 года, мужской пол
18 июля 2025 г. в 16:17
Как прием дигоксина влияет на креатинин в крови (112 уровень) и что делать.
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Дигоксин не оказывает нефротоксичого действия, если не назначен в небольшой дозе и по показаниям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дигоксин не оказывает прямого токсического воздействия на почки, однако почечная функция влияет на его выведение из организма. Уровень креатинина 112 мкмоль/л указывает на возможное снижение функции почек, что может увеличить концентрацию дигоксина и риск его токсичности. Рекомендуется контролировать уровень дигоксина в крови, оценить функцию почек и при необходимости скорректировать дозу препарата после консультации с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Изменение показателей креатинина в крови у пожилого пациента может свидетельствовать о снижении функции почек, что важно учитывать при назначении и коррекции дозы лекарственных средств, выводимых почками. Дигоксин не оказывает прямого токсического влияния на почки, но его выведение значительно зависит от почечной функции. При снижении клубочковой фильтрации развивается риск накопления дигоксина в организме, что увеличивает вероятность развития токсических проявлений. Помимо контроля уровня дигоксина в крови и проверки функции почек, необходимо оценить прием других лекарств, которые могут оказывать дополнительную нагрузку на почки или изменять выведение дигоксина. В этом возрасте нередко отмечается полипрагмазия, поэтому консультация нефролога может помочь в оптимизации терапии. Рекомендуется также следить за гидратацией и избегать обезвоживания, которое может дополнительно ухудшить функцию почек. В качестве дополнительной меры стоит рассмотреть использование альтернативных препаратов с менее выраженной почечной нагрузкой при наличии противопоказаний к дигоксину или изменении клинической ситуации. Также важно рассмотреть возможность проведения динамического мониторинга почечной функции и электролитов крови, так как нарушения электролитного баланса (особенно калия и магния) увеличивают риск нежелательных эффектов от терапии дигоксином.

Похожие вопросы
Можно ли применять Аминоплазмаль при хронической почечной недостаточности и СКВ?
Дарья, 37 лет, женский пол
27 июня 2025 г. в 13:28
Здравствуйте! У меня ХПН на фоне СКВ. Сейчас креатинин 181, СКФ 29. Белка в моче нет. Отёков нет. Была травма ноги, и открытая рана не заживает 3й...
2 ответа
Что означает повышенный бета-2 микроглобулин и креатинин?
Ирина, 58 лет, женский пол
30 мая 2025 г. в 20:44
В анализах повышенный бета микроглобулин 6.56, креатинин 204.Аит
3 ответа
Что делать при повышенном креатинине и сниженной СФК на фоне метотрексата?
Пациент, 45 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 13:50
При РА начала лечение, 1 месяц пролечилась метотрексатом-12,5 мг в неделю, сдала анализы, креатинин повышен, а СФК понижен. ЧТО мне делать,...
2 ответа
Что принимать при обострении хронического пиелонефрита с повышенным давлением?
Аноним, 67 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 18:12
У меня обострился хронический пиелонефрит, одновременно наблюдается повышение артериального давления, которое плохо контролируется принимаемыми...
2 ответа
Почему повышен креатинин и не проходят отеки на лице?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 17:14
Мне 47 лет, я прохожу лечение от онкологии легких. Недавно анализы показали повышенный уровень креатинина - 105, а также повышенную мочевину - 7.2....
2 ответа
Что делать при низком уровне натрия в крови?
Аноним, 59 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 19:52
Здравствуйте. У меня низкий уровень натрия в крови — 121,2 ммоль/л, а креатинин 111,59 мкмоль/л, согласно последнему биохимическому анализу крови....
2 ответа
Можно ли делать КТ с контрастом при повышенном креатинине?
Аноним
11 мая 2025 г. в 13:37
Мне 68 лет, я мужчина, весом 78 кг. У меня креатинин в крови 131 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI составляет 47.85...
2 ответа
Что означает повышение креатинина в анализах?
Пациент, 37 лет, мужской пол
16 мая 2025 г. в 12:24
Здравствуйте, 2 раза сдавал анализ на биохимию в результатах повышение креатинина, повторный анализ сделал через месяц после приема препаратов,...
9 ответов
Повышен креатинин: что делать и стоит ли переживать?
Дарьч, 30 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 01:51
Здравствуйте, обратилась в приемное отделение из-за приступа гастрита. Мне сделали анализы, а там повышен креатинин 117,4. По словам врача — это...
11 ответов
Что означают результаты анализа креатинина?
Пациент, 43 года, мужской пол
20 марта 2025 г. в 18:17
Добрый сдавал анализ в платной клинике анализ Креатинин пришел результат 59 *, 51 предыдущий мкмоль можете объяснить что это озночает
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 65 отзывов о враче на нашем сайте.
    7524 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Новосибирск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    4024 ответа
  • Зуева Наталья Александровна - Новосибирск
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1366 ответов
Ответим за 17 минут