Вопрос закрыт

Вероятность выхода сгустков после лечения при двурогой матке — вопрос №1415341

Аноним, 30 лет
22 января 2025 г. в 17:12
4 января мне сделали вакуумную аспирацию из-за замершей беременности на сроке 6 недель 6 дней. Через неделю УЗИ показало наличие сгустков, поэтому назначили окситоцин по 1 разу в день на 6 дней. В течение первых трех дней изменений не было. Повторное УЗИ выявило двурогую матку: один рог был прочищен, а во втором остались сгустки. Врач при осмотре сказала, что во втором роге есть сильное воспаление и назначила антибиотик цефтриаксон 1 раз в день на 10 дней. Иногда бывает температура 37-37,4 градусов, преимущественно вечером. Низ живота периодически немного болит. Выделения есть, но не обильные. Меня очень беспокоит, насколько вероятно, что после курса антибиотиков сгустки во втором роге начнут выходить? Очень переживаю по этому поводу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие двурогой матки действительно усложняет процесс полного очищения после вакуумной аспирации, поскольку каждый рог матки функционирует относительно самостоятельно. Вероятность самостоятельного выхода сгустков после адекватного курсового лечения антибиотиками и стимуляции сокращений матки с помощью окситоцина зависит от ряда факторов: объёма оставшихся остатков, выраженности воспаления, способности второго рога к сокращению и индивидуальных особенностей пациентки. Текущая субфебрильная температура и боли свидетельствуют о продолжающемся воспалении, что требует не только продолжения антибиотикотерапии, но и регулярного контроля. Важно понимать, что применение окситоцина в подобных условиях не всегда приводит к быстрому очищению, так как воспаление снижает сократительную способность матки и может препятствовать выведению остатков. Для оценки эффективности лечения необходимо повторное ультразвуковое обследование и гинекологический контроль. Если остатки в одном из рогов сохраняются, возможна необходимость повторного вмешательства – повторной аспирации или другой процедуры удаления остатков. Также целесообразно проконсультироваться с гинекологом-эндоскопистом для рассмотрения возможности проведения гистероскопии, которая позволяет визуализировать полость каждого рога и точно удалить остатки ткани, минимизируя риск осложнений. Рекомендуется внимательно следить за симптомами, поддерживать контакт с врачом, чтобы при отсутствии улучшения своевременно скорректировать лечение. С учетом данных обстоятельств и при адекватной терапии вероятность полного очищения и выздоровления остаётся высокой, однако нельзя исключить потребность в дополнительном вмешательстве.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии двурогой матки и незавершенного выведения остатков беременности (сгустков) в одном из рогов матки риск осложнений и затрудненного очищения действительно выше, чем при обычной анатомии. Воспалительный процесс, подтвержденный повышением температуры и болезненностью, требует обязательного и полного курса антибиотикотерапии, чтобы купировать инфекцию и предотвратить ее распространение. Окситоцин стимулирует сокращения матки и помогает самоочищению, но при наличии воспаления и неполного удаления остатков эффективность может быть ограничена. После завершения лечения антибиотиками нужно повторить УЗИ и осмотр врача, чтобы оценить степень очищения второго рога. Часто требуется повторная аспирация или другие методы удаления остатков, если они сохраняются. Вероятность самостоятельного выхода сгустков после адекватного лечения воспаления и стимуляции сокращений матки есть, но она зависит от объема остатков и состояния второго рога. Очень важно следовать рекомендациям врача, контролировать температуру и выделения, не допускать прогрессирования воспаления. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходим повторный осмотр и дообследование. В вашем случае при правильном лечении и контроле шансы на полное очищение матки хорошие, но допускается необходимость повторного вмешательства. Необходимо сохранять спокойствие и доверять назначенному лечению и дальнейшему наблюдению.

Похожие вопросы
Можно ли обойтись без чистки при гематометре после медицинского аборта?
Аноним, 24 года, женский пол
07 января 2025 г. в 18:39
После медицинского аборта 13.12 у меня обнаружили синехии и гематометру по результатам УЗИ 26.12. 27.12 сделали гистероскопию и назначили метронидазол...
2 ответа
Как уменьшить выделения при обострении эрозии шейки матки?
Аноним, 34 года
27 февраля 2025 г. в 22:36
У меня обострилась эрозия шейки матки. После полового акта появилась болезненность, сильное кровотечение и выход сухих красных частиц. Примерно через...
2 ответа
Чем лечить гнойное воспаление в полости матки при грудном вскармливании?
Аноним, 33 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 23:27
После кесарева сечения, проведённого 12 февраля из-за клинически узкого таза и гипотонии матки, были наложены гемостатические компрессионные швы. В...
2 ответа
Можно ли использовать ацикловир вместе с антибиотиками?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 августа 2022 г. в 21:17
Здравствуйте! У меня хронический сальпингоофорит, и мне назначили антибиотики ципрофлоксацин. Но сейчас у меня снова обострился герпес. Можно ли...
2 ответа
Нужно ли такое лечение?
Аноним
02 сентября 2021 г. в 20:59
Здравствуйте! Я проходила плановый осмотр у платного гинеколога, никаких жалоб не было. Врач заподозрил воспаление придатков и назначил множество...
2 ответа
Как найти причину жжения и выделений?
Аноним
25 июля 2022 г. в 19:52
Здравствуйте! У меня уже более 5 лет жжение при мочеиспускании и зудящие желтоватые выделения. Пробовала разные лечения, но ничего не помогает. Все...
2 ответа
Почему возникают кровянистые выделения после лечения?
Аноним
17 июля 2020 г. в 11:02
У меня появились кровянистые выделения после назначенного лечения, которое было проведено через неделю после месячных. Лечение антибактериальными...
2 ответа
Как заменить Цефтриаксон и индометацин в лечении воспаления?
Виктория, 45 лет, женский пол
11 мая 2020 г. в 10:27
Здравствуйте. Две недели назад заболел низ живота и поясница. К врачу поехать нет возможности,т.к. праздничные дни и карантин. Раньше при подобном...
2 ответа
Что означает слизистые выделения после лечения?
Ника, 31 год, женский пол
30 июля 2018 г. в 18:32
Добрый день. Полгода назад на плановом осмотре гинеколога был взят мазок на флору и в результате были выявлены лейкоциты. По назначению врача пропила...
1 ответ
Можно ли начать лечение по анализам?
Людмила, 30 лет, женский пол
20 февраля 2018 г. в 11:48
Спасибо за ответ! К врачу смогу попасть не скоро, можно ли начать лечение на основе данного анализа?не хочется ,неделю как минимум ,ходить с...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут