Чем лечить гнойное воспаление в полости матки при грудном вскармливании? — вопрос №1469064

После кесарева сечения с осложнениями в виде гипотонии матки и наложения компрессионных швов у вас возникло пролонгированное воспаление полости матки с гнойными выделениями, что требует адекватного лечения для предотвращения тяжелых осложнений. В условиях грудного вскармливания при инфекционном воспалении после родов подбор антибактериальной терапии должен учитывать безопасность для ребенка. Тержинан действительно противопоказан при ГВ из-за риска влияния на микрофлору новорожденного. Амоксиклав может вызвать кандидоз, однако при его необходимости можно совместно назначить антимикотические средства для профилактики молочницы у малыша. В вашем случае рекомендую обратиться к врачу-гинекологу для проведения бактериального посева выделений с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно применение антибиотиков с узким спектром действия и низкой системной токсичностью, разрешенных при грудном вскармливании, таких как цефалоспорины 1-2 поколения (например, цефалексин), клиндамицин в форме, не влияющей на малыша, или метронидазол (при условии, что ребенок не находится на грудном вскармливании в момент приема). Также важно соблюдать гигиену, проводить контрольные осмотры, следить за общим состоянием. При необходимости можно использовать местные антисептические и противовоспалительные средства, разрешенные при лактации. Не откладывайте повторное обращение к специалисту для коррекции терапии, так как остаточные гнойные выделения могут привести к хронизации процесса или вторичным осложнениям.

Гнойное воспаление полости матки после кесарева сечения требует тщательного подбора антибиотиков с учетом безопасности грудного вскармливания. Вместо Тержинана, который противопоказан, можно использовать цефалоспорины первого или второго поколения, например, цефалексин, или клиндамицин в форме, безопасной для кормящих мам. Для предупреждения кандидоза у ребенка при назначении антибиотиков рекомендуется комплексная терапия с антимикотическими средствами. Для точного подбора препарата необходим бактериальный посев с определением чувствительности микроорганизмов. Помимо системной терапии важны гигиена и наблюдение у гинеколога. Врач-иммунолог может дополнительно оценить состояние защитных сил организма и при необходимости порекомендовать иммуностимуляторы, которые не противопоказаны при лактации, чтобы поддержать иммунитет и ускорить выздоровление.