Вопрос закрыт

Верно ли лечение при угрозе преждевременных родов и возможные последствия? — вопрос №1435349

Аноним, 26 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 12:14
Я беременна 26 недель, это вторая беременность. Заболела ОРВИ, и через неделю заболевания вечером стали появляться схваткообразные боли, которые ночью и утром исчезали. К обеду боли возобновились и усилились. В роддоме сделали УЗИ — всё в норме, КТГ показал регулярные схватки примерно 3 за 10 минут, живот сжимался и потом отпускал. Мне дали 2 таблетки нефедипина, укол для раскрытия лёгких ребёнка и назначили капать магнезию. Перевезли в перинатальный центр, где спустя 4 часа схватки не уменьшились. Мне поставили 2 укола дексаметазона в 22:00, но я не помню, может ли это быть ошибкой. В 00:00 дали таблетки нефедипина — 1 таблетка с приёмом через каждые 6 часов, всего нужно принять 10 таблеток. Также дали по 2 свечи Утрожестана на ночь два дня, после чего их отменят. В 22:00 на следующий день сделали ещё один укол дексаметазона, сказали, что это третий, но я помню только два укола, последний через 30 часов после первого. На данный момент выпила 8 таблеток нефедипина, живот иногда тянет, схваток нет. Сделали повторное УЗИ, длина шейки матки 34 мм, рекомендуют допить две таблетки нефедипина и пока наблюдаться. Хотела бы узнать, правильно ли назначено лечение? Что будет, если дексаметазон поставили неправильно, насколько это критично? Что могло вызвать схватки? И самое главное — могут ли схватки снова начаться после окончания приёма нефедипина? УЗИ в порядке, все назначенные обследования у врачей пройдены.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение, которое вам назначено, соответствует стандартам ведения угрозы преждевременных родов. Нифедипин является эффективным препаратом для подавления схваток (токолитика), магнезия снижает возбудимость матки и защищает нервную систему плода, а дексаметазон стимулирует созревание легких ребенка при угрозе преждевременных родов. Утрожестан помогает поддержать беременность и улучшает состояние шейки матки. Если дексаметазон был введён с небольшими отклонениями во времени или дозировке, это вряд ли приведёт к серьёзным последствиям, так как препарат используется для кратковременной терапии и имеет достаточно высокий профиль безопасности при контролируемом применении. Важнее, чтобы он был введён в полном курсе для максимальной пользы плоду. Причины возникновения схваток во время ОРВИ могут быть связаны с воспалением и интоксикацией организма, которые могут раздражать матку, а также с физическим перенапряжением, стрессом и недостаточным отдыхом. После отмены Нифедипина схватки могут возобновиться, особенно если сохраняется нагрузка или продолжается воспалительный процесс. Поэтому важно строго следовать рекомендациям врачей, избегать переутомления и своевременно проходить контрольные обследования, включая УЗИ и КТГ. В случае появления новых схваток или усиления болей следует немедленно обратиться к врачу. В целом, судя по описанной ситуации и результатам УЗИ (шейка матки 34 мм - нормальная длина для вашего срока) и отсутствию активных схваток, лечение проводится эффективно. Продолжайте наблюдение у акушера-гинеколога в перинатальном центре и выполняйте все назначения для сохранения беременности.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Применённое лечение соответствует современным рекомендациям при угрозе преждевременных родов и направлено на подавление родовой активности и защиту плода. Дексаметазон вводится для стимуляции созревания лёгких ребёнка, и некоторый временной сдвиг в дозировках вряд ли повлияет на эффективность курса при условии полного прохождения. Причиной схваток при ОРВИ могут быть воспалительные процессы и интоксикация, которые стимулируют сокращения матки, а также стресс и физическая перегрузка. После прекращения приёма нефедипина возможно возобновление схваток, особенно если сохраняется нагрузка или воспаление, поэтому важно соблюдать рекомендации по отдыху и контролировать состояние. Со стороны другого специалиста дополнительно рекомендовано обратить внимание на оптимизацию режима дня и полноценный отдых, а также возможно использование физиотерапевтических методов для улучшения общего состояния и снижения тонуса матки, что может снизить риск повторения родовой активности. Продолжайте наблюдение в перинатальном центре, при появлении каких-либо изменений немедленно сообщайте врачу.

Похожие вопросы
Можно ли прервать курс Дексаметазона на 32 неделе беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 14:08
Я беременна, 32 недели, лежу в родильном отделении из-за коричневых выделений. Сделали УЗИ и доплер, отслоек нет, зев закрыт, все показатели хорошие....
2 ответа
Безопасно ли частое введение магнезии во втором триместре?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 15:27
Мне 39 лет, я беременна 23 недели. Возникла угроза преждевременных родов, с 14.11.2024 по 20.11.2024 меня госпитализировали и на протяжении 7 дней...
2 ответа
Коричневые выделения на 33 неделе беременности — угроза преждевременных родов?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 19:54
У меня 33 неделя беременности, начиная с 30 недели беспокоят коричневые выделения – сначала мазня светло-коричневая постепенно переходящая в обильные...
2 ответа
Что означают ощущения тонуса и изменения активности плода при беременности 30 недель?
Аноним, 32 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 21:10
Я беременна 30 недель и 4 дня, сейчас снова нахожусь на сохранении. Тест на преждевременные роды отрицательный, шейка матки закрыта, длина 22 мм,...
2 ответа
Можно ли доносить беременность при укороченной шейке матки и боли слева на 33 неделе?
Аноним, женский пол
17 апреля 2025 г. в 02:24
Я на 33 неделе беременности, обнаружена короткая шейка матки 26,2 мм (на 28 неделе была 32 мм). На 32 неделе и 5 дней появилась локальная боль слева,...
2 ответа
Нужен ли дексаметазон при угрозе преждевременных родов на 25 неделе?
Аноним, 33 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 00:02
Я беременна 25 недель, меня госпитализировали с диагнозом угрожающие преждевременные роды. У меня низкая плацентация по задней стенке, правда она...
2 ответа
Опасен ли дексаметазон для ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 февраля 2024 г. в 11:22
У меня 32 недели беременности, на 3 скрининге шейка матки была 25 мм. Врач назначил два укола дексаметазона на случай преждевременных родов. Вызывает...
2 ответа
Может ли магнезия вызвать покраснение кожи и головную боль?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 августа 2023 г. в 21:03
На сроке 28,5 недель мне назначили лечение магнезией и я испытываю покраснение кожи на лице и животе, головную боль и жар. Это может быть связано с...
2 ответа
Нужно ли колоть дексаметазон без показаний?
Аноним, 32 года, женский пол
31 июля 2022 г. в 13:42
Здравствуйте! Я на 28-й неделе третьей беременности. У меня два рубца на матке от предыдущих кесаревых сечений. Врач назначил дексаметазон 'на всякий...
2 ответа
Целесообразность дозы дексаметазона при угрозе родов?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 марта 2019 г. в 02:52
Здравствуйте! На 34-й неделе беременности я попала в больницу с угрозой преждевременных родов. У меня закрытый канал, но врач назначил разово 6 ампул...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут