Вопрос закрыт

Почему возникают стойкие метаморфопсии после мигрени? — вопрос №1495933

Пациент, 31 год, женский пол
28 марта 2025 г. в 21:27
Около месяца назад, после приступа мигрени, появились стойкие искажения зрения — будто картинка чуть прогибается с области виска «внутрь», скашивая прямые линии (очень хорошо видно на предметах типа прямогульного листа и других геометрических вещах). Присутствует и при зрении одним глазом, и двумя. Обследовалась у несколько офтальмологов, никаких патологий не нашли. МРТ глазниц с контрастом — идеально чистое. МРТ мозга, сделанное за 2 недели до появления искажений, показало только незначительное расширение субарахноидального пространства. Что еще можно обследовать в таком случае? Это очень мешает жить и вызывает непроходящую тревогу и периодические панические атаки. Спасибо за ответ заранее.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Искажения зрения в виде прогиба и скашивания образов после приступа мигрени могут быть связаны не только с мигренозной аурой и нарушениями коры головного мозга, но и с тонкими функциональными изменениями в зрительной коре, которые не всегда выявляются стандартными методами диагностики, несмотря на нормальные результаты МРТ. Помимо невролога, стоит проконсультироваться с врачом-нейропсихологом для оценки когнитивных и визуальных функций, возможно проведение функциональной магнитно-резонансной томографии или оптической когерентной томографии сосудов сетчатки для выявления микроциркуляторных изменений. Также полезна консультация психотерапевта или психиатра для работы с тревожными состояниями и паническими атаками, что поможет снизить эмоциональный фон и улучшить качество жизни. Необходимо убедиться в отсутствии сосудистых расстройств головного мозга, поэтому целесообразно расширить обследование, включив допплерографию сосудов головы и шеи и ЭЭГ для выявления эпилептиформной активности или пароксизмальных изменений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метаморфопсии после приступа мигрени могут быть связаны с мигренозной аурой или функциональными нарушениями коры мозга, несмотря на нормальные результаты МРТ. Рекомендуется обратиться к неврологу для детального обследования и возможной коррекции лечения мигрени. Возможно проведение дополнительных исследований, таких как визуализация сосудов головного мозга, электроэнцефалография или консультация психотерапевта для работы с тревогой и паническими атаками.

Похожие вопросы
Что означает расшифровка ЗВП и какие действия предпринять?
Кирилл, 16 лет, мужской пол
02 июля 2025 г. в 18:06
Помогите пожалуйста разобраться в расшифровке ЗВП, простыми словами. Совсем ли всё плохо, или нет. Что необходимо делать дальше? Достаточно посещения...
16 ответов
Что означает заключение МРТ при кратковременной потере зрения и головных болях?
Аноним, 42 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 18:01
Здравствуйте! У меня кратковременно пропадает зрение, словно появляется пелена перед глазами, и возникают головные боли. Я была у окулиста, который...
2 ответа
Расшифровка осмотра офтальмолога и правильность лечения
Аноним, женский пол
05 января 2025 г. в 21:00
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты осмотра у офтальмолога. Уже два года у меня часто болит голова, сначала редко, сейчас...
2 ответа
Причины и лечение альтернирующего косоглазия у взрослой
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте. Уже около 2-3 лет беспокоит левый глаз: когда смотрю вдаль и влево или вправо, глаз отклоняется к носу, а при взгляде вблизи этого нет....
2 ответа
Может ли анизокория быть признаком серьёзного заболевания?
Аноним, 32 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 20:38
Меня беспокоит периодически возникающая анизокория, которую я впервые заметила в январе. Она проявляется преимущественно по вечерам при слабом...
2 ответа
Что делать при постоянных рябях в глазах и приступах в общественных местах?
Пациент, 16 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:30
Здравствуйте! Я девушка, мне 16 лет. Это длится уже 5 лет, иногда легче иногда хуже… У меня все время, это ежедневно со мной рябь в глазах, помехи,...
2 ответа
Почему резко ухудшилось зрение?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 мая 2022 г. в 21:00
Здравствуйте, у меня резко ухудшилось зрение за 3 дня после двух приступов панических атак. Я использовала Аттаракс для их купирования, но зрение не...
2 ответа
Что делать с анизокорией?
Аноним
30 мая 2023 г. в 02:50
Здравствуйте! У меня с детства наблюдается проблема с разницей в размере зрачков. Я обращалась к офтальмологу, но причина так и не была установлена....
2 ответа
Что может вызывать ухудшение зрения?
Аноним, 33 года, мужской пол
26 октября 2017 г. в 21:44
Здравствуйте! У моего мужа с января 2018 года возникают странные проблемы со зрением. Он описывает свои ощущения как будто он сильно пьян, буквы...
2 ответа
Что означает мерцающая точка в глазах?
Аноним, 26 лет, мужской пол
22 августа 2016 г. в 18:29
Здравствуйте! Мне 26 лет, и у меня появилась мерцающая точка в глазах. Примерно с начала лета я также заметил ухудшение зрения и частые приступы...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2759 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1151 ответ
Ответим за 17 минут