Вопрос закрыт

Как жить после постановки диагноза сифилис в 53 года? — вопрос №1522986

Пациент, 53 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 20:28
Лежала в стационаре с инсультом.помимо проблемы с почками, сосудисты проблемы и диабет .ранее перенесла онкологию и удаление одной доли щитовидной железы.пришел анализ сифилис.ранее никогда не было .обратившись в квд сдала расширенный спустя неделю поставили пролеченный сифилис.как такое может быть .постоянно нахожусь в стационарах где постоянно берут на вич и сифилис.прохожу медосмотры .имею троих детей и уверена в муже. РМП отриц ИФА 0,200/1,6 иха 1,00/4,7 IgM IgG не выявлены РИФ +/2+ РПГА2+ Возраст: 53 Хронические болезни: ГИПЕРГЛИКЕМИЯ ДИАБЕТ 2 ТИПА.ПЕРЕНЕСЕННЫЙ ИНФАРКТ МОЗГА.ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА.ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ СОННОЙ АРТЕРИИ.ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обнаружение положительных серологических тестов на сифилис в вашем случае может быть связано с перекрестными реакциями или ложноположительными результатами, особенно учитывая наличие множества хронических заболеваний и частые анализы. Необходимо проконсультироваться с дерматовенерологом или инфекционистом для проведения дополнительных обследований и оценки активности заболевания. При отсутствии симптомов и позитивной динамике титров лечение может не потребоваться. Важно продолжать мониторинг здоровья и следовать рекомендациям врачей.

Медицинский консультант
5.0
Венеролог
Стаж 10 лет

Положительные результаты серологических тестов на сифилис в вашем случае требуют внимательного и комплексного анализа. Учитывая вашу широкую клиническую картину с множеством хронических заболеваний (диабет, сосудистые нарушения, гипертония, гиперхолестеринемия) и частые госпитализации, не исключено наличие ложноположительных реакций в серологических тестах, особенно при наличии ревматологических или аутоиммунных состояний, а также при хронических соматических заболеваниях. Анализ, который вы предоставили, содержит различные показатели (РМП, ИФА, РИФ, РПГА), в том числе неоднозначные результаты, что вызывает вопросы по поводу активности инфекции сифилиса. Рекомендуется провести дополнительное обследование у дерматовенеролога и инфекциониста с использованием комплексного подхода: повторные качественные и количественные тесты на сифилис, оценка динамики титров, исключение перекрестных реакций и, при необходимости, лабораторное исследование по ПЦР для обнаружения ДНК бледной спирохеты. С учетом вашего состояния и отсутствия симптомов активного сифилиса лечение может быть не показано, однако мониторинг состояния должен быть регулярным. Также важно выявить возможные аутоиммунные заболевания, которые часто вызывают ложноположительные реакции на сифилис и ВИЧ, что может помочь в корректировке диагностики и лечения. Кроме того, стоит рассмотреть консультацию иммунолога для детализированной диагностики иммунного статуса и исключения иммунологических перекрестов. Особое внимание следует уделять контролю основных заболеваний (диабета, гипертензии, сосудистых поражений), поскольку их ухудшение может влиять на результаты лабораторных исследований и общее здоровье. В дальнейшем важно продолжать регулярные обследования, включая визуализацию сосудов головного мозга и контроль состояния почек, и не паниковать по поводу полученных результатов без подтверждения активности инфекции.

Похожие вопросы
Какие анализы нужны дальше при сложных наследственных и неврологических патологиях у ребёнка?
Пациент, 4 года, мужской пол
21 июля 2025 г. в 08:14
У ребёнка были три приступа судорог, присвоили эпилепсию. Также потологии сердца, мозга, гортани. Проблемы по эндокринологии (гипотереоз под...
8 ответов
Почему может быть положительный результат антител к G при отсутствии сифилиса?
Пациент, 53 года, женский пол
11 июля 2025 г. в 10:46
Добрый день, я никогда не болела сифилисом, при сдаче крови всегда отрицательный результат, но, а 21 году по приказу стали брать суммарные показатели,...
2 ответа
Какие обследования и анализы необходимы при длительной сухости во рту, нарушениях цикла и усталости?
Мария, 39 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 08:52
Здравствуйте. В начале 2022 года начались сбои в цикле. Увеличилось количество дней кровотечения, в итоге выделения могли идти неделями. По узи под...
8 ответов
Как правильно интерпретировать тесты на сифилис после лечения?
Пациент, 28 лет, мужской пол
30 июня 2025 г. в 18:32
Здравствуйте в 2023 году был перенесен сифилис, получено лечение доксициклин 1т 2 р/д 20 дней, после бициллин 3 1,8 млн #3 После этого рмп...
5 ответов
Как нормализовать состояние при хронических проблемах ЖКТ и неврологии после кишечной инфекции и ковида?
Аноним, 41 год, мужской пол
21 декабря 2024 г. в 21:08
Мужчина 41 года, после кишечной инфекции и ковида год назад стал испытывать проблемы с желудочно-кишечным трактом и неврологические симптомы. Несмотря...
2 ответа
Что может вызывать длительное общее недомогание с кардиологическими и неврологическими симптомами?
Аноним
27 января 2025 г. в 19:35
У меня уже около года симптомы общего недомогания: приступы жара, тремор, головокружение, с летним периодом появились бессонница, одышка, учащённое...
2 ответа
Что делать при длительных симптомах и подозрениях на раковую интоксикацию?
Михаил, 34 года, мужской пол
16 мая 2025 г. в 00:55
Добрый день помогите пожалуйста не знаю что делать с октября месяца мучаюсь начались головные боли две недели после тахикардия и слабость не мог...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за увеличенных подчелюстных лимфатических узлов?
Пациент, 20 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 09:48
Две недели назад заметила л/у, раньше может быть тоже были, внимания не обращала. Безболезненные, прощупываются, «катаются». Подчелюстные на уголках и...
13 ответов
Что делать с болями в шее и других симптомах?
Аноним, женский пол
17 августа 2018 г. в 16:54
Здравствуйте, у меня снова болит шея. В декабре 2016 года у меня опухла мышца на шее, и когда я трогала её, я чувствовала твёрдое образование под...
2 ответа
Что может вызывать мои симптомы после инфекции?
Наталья, 37 лет, женский пол
01 июня 2020 г. в 12:08
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь! В августе 2019 переболела инфекцией какой не определили, сыпь двухволновая лихорадка. В мазке из зева...
2 ответа
Венерологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Полторан Светлана Сергеевна - Москва
    Полторан Светлана Сергеевна
    Венеролог, Дерматолог, Терапевт, Гериатр
    Стаж 8 лет
    Полторан Светлана Сергеевна — венеролог, дерматолог, терапевт, гериатр, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Многопрофильная клиника «Медицинская помощь» Клинцы и Клиника лечения зависимостей «Медицинская Помощь» на Ворошилова. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    273 ответа
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Москва
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
Ответим за 17 минут