Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как безопасно сочетать НПВС и СИОЗ при наличии колита? — вопрос №513880

Евгений, 39 лет, мужской пол
19 июня 2021 г. в 22:05
Добрый день, Алексей Дмитриевич, спасибо за ответы. Был у ревматолога, (мне 39 лет, двустор. сакроилеит с 02.21, Б27+ ), поставил диагноз болезнь Бехтерева и назначил 15 мг. мелоксикам. До этого неск лет болела спина после сна, расхаживался и проходила, на МРТ всех отделов спондилита пока нет. Боли только из-за сокроилита, в принципе терплю. К сожалению врача не удалось подробно распросить это как связано с временем приема, так и с эмоц выгоранием - по омс. Дай бог что еще хоть принимают,и попасть можно, не в этом суть. Я принимаю эсцитолопрам (ингибитор СИОЗ) в дозировках выше теропевт в РФ, но которые допустимы под контролем в мире (30-40 мг). Без него не могу, много лет, на нем социализирован, НПВС + СИОЗ = кровотечения жкт, и я допускаю их возможность, так как у меня хроничесский колит (может и ауит), перенесенный псевдомембронозный очень тяжело и пр. Что делать не знаю, может быть есть что-то более безопасное и менее рискованное, или противовоспалительные иной группы? Если что-то подскажите, буду безмерно признателен, в любом случае посоветуюсь с ревм., врач к которому я попал очень хороший, но он реально работает в омс вне сил и даже если поблагодарить его, это не поможет получить ответ. Для био по законам РФ пока нет показаний. спасибо
Ответы врачей
Мешков Алексей Дмитриевич
Ревматолог, Терапевт
Стаж 15 лет, кандидат медицинских наук

Показания для таргетных и "био" препаратов при достоверном АС - это неэффективность НПВП в течение 1 мес. Это указано в актуальных клинических рекомендациях. Дальше вопросы, как их получить, в большинстве случаев для этого нужна инвалидность. У вас много нюансов, невозможно решить такой серьёзный вопрос без диалога. Нужна консультация, хотя бы онлайн, можете обратиться ко мне через профиль в инстаграме или доктис.

Похожие вопросы
Что делать при скованности и боли в суставах пальцев рук?
Аноним, 49 лет, женский пол
27 мая 2024 г. в 16:37
У меня по утрам возникают скованность и боль в суставах пальцев рук, иногда сложно их сгибать. Я сдала анализы, и они все в норме, но сделала УЗИ и...
2 ответа
Как лечить отложение мочевой кислоты и суставные боли?
Аноним, 57 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 18:23
Как мне справиться с деформацией суставов, отложениями мочевой кислоты и постоянной болью в них? У нас нет ревматолога, а участковый фельдшер может...
2 ответа
Что делать с сильной болью в ноге?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 декабря 2022 г. в 12:51
У меня уже более двух месяцев болит левая нога, начиная от поясницы и до колена. Боль сопровождается сильным тонусом мышц, и нога не сгибается при...
2 ответа
Как Сульфасалазин влияет на беременность?
Аноним, женский пол
14 января 2021 г. в 11:00
Здравствуйте. Мне 36 лет, у меня нет детей. Я страдаю от болезни Бехтерева и принимаю Сульфасалазин с марта 2020 года. Вместе с ним принимаю мидокалм...
2 ответа
Какие могут быть причины моих симптомов и к какому специалисту обратиться?
Пациент, 45 лет, женский пол
11 ноября 2024 г. в 10:32
Слабость, боли в позвоночнике, по всему.иногда тазобедренние суставы (отдает), с 2016 г беспричинный подьем температуры до 38-39 2-4 дня 2раза в год,...
2 ответа
Какие уровни С-реактивного белка нормальны при болезни Бехтерева?
Светлана, 46 лет, женский пол
02 ноября 2024 г. в 17:38
Добрый день! Какой показатель с-реактивного белка считается нормой при болезни Бехтерева. Постоянно принимаю только эторикоксиб 60 мг (при большей...
3 ответа
Что говорит МРТ о моем состоянии при болезни Бехтерева?
Юлия, 40 лет, женский пол
08 августа 2024 г. в 07:53
Год назад поставили диагноз Бехтерева, постоянный хруст в грудном отделе, боль. Сделала МРТ, хотела бы понять результат
3 ответа
Можно ли посетить ревматолога по болезни Бехтерева?
Александр, 50 лет, мужской пол
16 июля 2024 г. в 14:41
Добрый день! Возможно ли приехать на консультацию ревматолога по болезни Бехтерева? Я с ХМАО.
2 ответа
Можно ли принимать метотрексат при гепатите В и ВИЧ?
Айдар, 54 года, мужской пол
12 марта 2023 г. в 11:32
Здравствуйте. Ревматологи хотели назначить метротрексат для улучшения лечения болезни бехтерева, но сказали получить соглашение у инфекциониста так...
2 ответа
Какое МРТ нужно для контроля болезни Бехтерева?
Денис, 30 лет, мужской пол
22 апреля 2021 г. в 18:53
Здравствуйте, 3 года назад поставили диагноз бехтерева, хочу съездить к ревматологу на приём проверить развивается болезнь или нет, мрт какого...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Старый Оскол
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3824 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Старый Оскол
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    402 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Старый Оскол
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    396 ответов
Ответим за 17 минут