Жалобы
Жалоб от пациента или его законного представителя не предъявлено. Обращение связано с необходимостью разъяснения результатов ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря у ребёнка (девочка, 5 лет), выполненного в плановом порядке.
Анамнез заболевания
Симптомы, послужившие поводом для проведения УЗИ, не указаны. По информации от родителей, ребёнок чувствует себя удовлетворительно, жалоб на боль, нарушение мочеиспускания, повышение температуры или другие симптомы не отмечено. УЗИ выполнено, вероятно, в рамках профилактического осмотра или по рекомендации педиатра.
Анамнез жизни
Данные о перенесённых заболеваниях, операциях, особенностях развития, хронических патологиях, наследственности и образе жизни не предоставлены. Ребёнок 5 лет, девочка, ранее здоровая (по имеющейся информации).
Интерпретация представленных данных
По результатам УЗИ почек и мочевого пузыря:
— Правая почка:
— Расположена в типичном месте, отмечается ротация (незначительный вариант нормы, не влияет на функцию).
— Контуры ровные, размеры соответствуют возрасту.
— Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, кровоток по данным ЦДК в норме, выявлено удвоение сосудистого пучка (анатомическая особенность, не является патологией).
— Чашечно-лоханочная система без изменений, конкрементов нет, лоханка не расширена.
— Смещений в положении стоя нет.
— Левая почка:
— В типичном положении, размеры в пределах возрастной нормы.
— Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, кровоток по данным ЦДК в норме, ствол почечной артерии рассыпного типа (анатомическая особенность, не требует лечения).
— Чашечно-лоханочная система без изменений, конкрементов нет, отток мочи не нарушен.
— Смещений в положении стоя нет.
— Надпочечники: размеры нормальные, патологий не выявлено.
— Мочевой пузырь: умеренного наполнения, стенки не изменены, содержимое без патологических включений.
— Мочеточники: не расширены.
Заключение
По данным ультразвукового исследования у ребёнка выявлены анатомические особенности строения почек (ротация правой почки, удвоение сосудистого пучка правой почки, рассыпной тип строения левой почечной артерии), которые не являются патологией и не требуют лечения. Все остальные параметры (размеры, структура, кровоток, состояние чашечно-лоханочной системы, мочевой пузырь, надпочечники, мочеточники) соответствуют возрастной норме. Признаков воспаления, нарушений оттока мочи, конкрементов или других патологий не выявлено.
Рекомендации
— Оснований для срочного или внепланового обращения к врачу-урологу по результатам данного УЗИ нет.
— Продолжайте наблюдение у педиатра в плановом порядке.
— При появлении жалоб (боль в животе или пояснице, изменение цвета мочи, учащённое или затруднённое мочеиспускание, повышение температуры) — обратиться к врачу.
— Анатомические особенности, выявленные на УЗИ, не требуют лечения и не влияют на качество жизни ребёнка.
— Повторное УЗИ почек и мочевого пузыря — только по показаниям (при появлении жалоб или по рекомендации врача).
Дополнительная информация и инструкции
— Если в будущем потребуется контроль функции почек или мочевыделительной системы (например, при инфекциях мочевых путей), рекомендуется сохранять результаты данного УЗИ для сравнения.
— Для спокойствия родителей: подобные анатомические варианты встречаются достаточно часто и, как правило, не приводят к каким-либо проблемам со здоровьем.
— При необходимости можно выполнить общий анализ мочи (например, с помощью тест-системы «Жёлтая бабочка») для контроля состояния мочевыделительной системы в домашних условиях, но при отсутствии жалоб это не обязательно.
Вывод:
Результаты УЗИ соответствуют возрастной норме, выявленные особенности не требуют лечения. Оснований для беспокойства нет.