Ультразвуковое исследование почек у трёхмесячного ребёнка показывает несколько изменений, которые требуют внимательного наблюдения и, возможно, дополнительного обследования. Уточню значения ваших результатов: 1. Смешанная лоханка слева с размером 5.7 мм — это может указывать на небольшое расширение почечной лоханки (гидронефроз), хотя в пределах нормы у младенцев до 10 мм расширение лоханки считается незначительным и часто физиологическим. 2. Гиперэхогенный сгусток размером 7х4 мм в лоханке — это может быть осадок, песок или небольшой камень, либо сгусток мочевых солей. Это требует динамического наблюдения, так как такие образования могут пройти самостоятельно или, при необходимости, потребовать лечения. 3. Утолщение и гипоэхогенная структура стенки лоханки слева 1.1 мм, в то время как справа 0.8 мм — эти изменения могут свидетельствовать о воспалительном процессе или отёке слизистой лоханки, что надо оценить в клиническом контексте, учитывая состояние ребёнка (температура, мочеиспускание, общее самочувствие). 4. Верхняя чашка левой почки 6.5 мм — лёгкое расширение лоханочных чашечек, что также может быть вариантом нормы в младенческом возрасте или свидетельствовать о начальных проявлениях обструкции мочевых путей, если есть клинические симптомы. 5. Диффузные изменения структуры паренхимы обеих почек с выраженным гиперэхогенным ободком у вершин пирамидок могут указывать на реактивные или воспалительные процессы, а также на особенности развития почечной ткани. В совокупности, описанные изменения могут говорить о лёгкой степени изменений почек, таких как начальный гидронефроз, возможно с элементами воспаления или скопления осадка в лоханках. Это требует динамического наблюдения у нефролога, контроля анализов мочи и, при необходимости, коррекции терапии. Важно следить за симптомами: повышение температуры, изменения мочеиспускания (частота, количество, признаки дискомфорта), общее самочувствие ребёнка. Если состояние ухудшится, появятся симптомы инфекции (температура, капризы, отказ от еды), необходимо срочно обратиться к врачу. В отсутствие возможности посетить нефролога, рекомендуем: — показать ребёнка педиатру для оценки состояния и возможного направления к урологу — при необходимости сдать общий анализ мочи и крови — соблюдать режим питья ребёнка и рекомендованные врачом меры по уходу — при необходимости обращаться в медицинское учреждение при ухудшении состояния ребёнка По результатам УЗИ серьёзных острых изменений не выявлено, однако изменения требуют наблюдения и консультации специалиста в ближайшее время. Не откладывайте обращение к специалисту, как только это станет возможным.