Насколько опасен узел TI-RADS 4 в щитовидной железе при беременности? — вопрос №1556203

Здравствуйте! Узлы с характеристикой TIRADS 4 размерами более 15 мм подлежат пункции для уточнения, понадобится ли оперативное лечение. Однако, с учётом беременности, эндокринолог может предложить до родов проводить ультразвуковой контроль узла, а пункцию провести уже после них. Процедура безопасная, но неприятная. Также при выявлении узла впервые, требуется выполнить анализ крови на кальцитонин, но следует обсудить с врачом, что оценка результатов должна проводиться с учётом беременности.

Размер узла 22 на 7 на 8 мм действительно относится к средним по масштабу формированиям в щитовидной железе. Критерий TI-RADS 4 свидетельствует о необходимости дополнительного обследования из-за умеренного риска злокачественного процесса, однако это не является диагнозом рака. Интраузловой кровоток может указывать на активность узла, а наличие реактивной лимфаденопатии, скорее всего, связано с воспалительной реакцией, а не с опухолевым процессом. Важно понимать, что во время беременности оперативное лечение стараются избегать, если нет явных онкологических показаний или компрессии окружающих органов, которая может угрожать матери или плоду. Следует как можно скорее попасть на консультацию к эндокринологу для проведения дополнительных методов диагностики — например, тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ, если врач посчитает это необходимым. Также могут быть полезны лабораторные анализы на гормоны щитовидной железы и антитела. Наблюдение и динамическое УЗИ помогут оценить изменения в размере и характеристиках узла в процессе беременности. Можно проконсультироваться с хирургом-эндокринологом, чтобы подготовиться к возможному планированию операций после родов. Понимание, что многие узлы являются доброкачественными и не требуют немедленного вмешательства, поможет снизить тревогу. Для комплексного подхода рекомендую также обсудить ситуацию с акушером-гинекологом, чтобы обеспечить безопасность беременности и оптимальный подбор терапии.

Узел размером 22 на 7 на 8 мм считается средним по размеру. Критерий TI-RADS 4 указывает на средний риск злокачественности, требует дополнительных обследований и контроля. Интраузловой кровоток и аденопатия, скорее всего, имеют реактивный характер и не обязательно связаны с раковым процессом. Во время беременности хирургическое вмешательство стараются избегать, если нет явных показаний. Важно наблюдаться у эндокринолога, который определит необходимость дальнейшей диагностики и лечения, учитывая вашу беременность и состояние узла.