Почему пропала сперма после приема Урорека и что делать? — вопрос №1596125

Жалобы — Отсутствие эякулята (спермы) при семяизвержении (так называемая «сухая эякуляция») после приёма препарата Урорек (силодозин) 8 мг в течение 7 дней. — Недавнее выявление камня в почке по данным УЗИ, госпитализация по скорой. Анамнез заболевания — Пациенту 47 лет, мужской пол. — Госпитализирован по скорой помощи, по данным УЗИ выявлен камень в почке (размер, локализация, данные о наличии обструкции не указаны). — Назначен препарат Урорек 8 мг (силодозин) по 1 таблетке в день, курсом 14 дней; пациент принимал 7 дней. — На фоне приёма препарата отметил исчезновение спермы при эякуляции. — Других жалоб, сопутствующих симптомов, данных о болях, дизурии, температуре и др. не указано. Анамнез жизни — Сведения о сопутствующих заболеваниях, операциях, особенностях образа жизни, сексуальной активности не предоставлены. — Не указано, есть ли хронические заболевания простаты, мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания. Интерпретация представленных данных — Урорек (силодозин) относится к группе альфа-1-адреноблокаторов, которые применяются для облегчения симптомов нарушенного мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ), а также иногда при мочекаменной болезни для облегчения отхождения камней. — Побочным эффектом препаратов этой группы, особенно силодозина, является так называемая ретроградная эякуляция — сперма не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Это связано с расслаблением внутреннего сфинктера мочевого пузыря, который в норме препятствует обратному току спермы. — Это состояние не опасно для здоровья, не влияет на половое влечение и потенцию, но может вызывать беспокойство из-за отсутствия видимого эякулята. — После отмены препарата функция эякуляции, как правило, полностью восстанавливается в течение нескольких дней — 1–2 недель. — Если препарат продолжать принимать, ретроградная эякуляция может сохраняться. Заключение — Исчезновение спермы при эякуляции связано с приёмом Урорека (силодозина) и является обратимым побочным эффектом данного препарата. — Это не опасно и не требует специального лечения, если препарат отменить — сперма вернётся. — Если препарат необходим для лечения (например, для облегчения отхождения камня), вопрос о его отмене или замене должен решаться с лечащим урологом, исходя из клинической ситуации. Рекомендации — Сообщите лечащему урологу о появлении данного побочного эффекта. — Если препарат уже отменён, дождитесь восстановления эякуляции — обычно это происходит в течение 1–2 недель. — Если препарат необходимо продолжать, обсудите с врачом возможность замены на другой альфа-адреноблокатор (например, тамсулозин, доксазозин), у которых этот эффект выражен меньше, либо временно прекратите приём по согласованию с врачом. — Если возникнут другие жалобы (боль, кровь в моче, задержка мочи, повышение температуры) — немедленно обратитесь к урологу. — Для уточнения состояния почек и камня рекомендовано: — Компьютерная томография (КТ) почек и мочевыводящих путей — это стандарт диагностики мочекаменной болезни, позволяет точно определить размер, плотность и локализацию камня. — Общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, электролиты). — При необходимости — консультация уролога с результатами обследований. Дополнительная информация и инструкции — Ретроградная эякуляция — не опасное и обратимое явление, связанное с приёмом альфа-адреноблокаторов. — Если планируете зачатие, обязательно обсудите с врачом возможность временной отмены препарата. — Для контроля состояния мочевыводящих путей и динамики камня рекомендуется наблюдение у уролога, выполнение КТ и анализов. — Если появятся новые симптомы или сохраняется беспокойство — обратитесь за очной консультацией. Если потребуется дополнительная информация (размер и локализация камня, сопутствующие жалобы, результаты анализов) — уточните у лечащего врача или предоставьте их для более детальной консультации.

Урорек действительно может вызывать нарушение эякуляции за счет влияния на гладкую мускулатуру предстательной железы и семенных путей, что приводит к обратной эякуляции или уменьшению объема семенной жидкости. Этот эффект обычно является обратимым после прекращения приема препарата. Однако очень важно не прерывать лечение самостоятельно, так как камни в почках требуют полноценного лечения. Совместно с урологом стоит рассмотреть возможность коррекции терапии или замены препарата. Также рекомендую консультацию андролога для оценки функции репродуктивной системы и исключения других причин изменения эякуляции, например, нейрологических или сосудистых нарушений. Важно провести контрольное обследование для оценки состояния почек и мочевыводящих путей, так как сопутствующие заболевания могут влиять на сексуальную функцию. Для восстановления нормальной эякуляции после окончания курса обычно нужно время, возможно назначение препаратов, улучшающих периферическую нервную проводимость и кровообращение. Необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и проходить плановые осмотры.

Препарат Урорек (тамсулозин) применяется для лечения мочекаменной болезни и заболеваний предстательной железы. Одним из возможных побочных эффектов данного лекарства действительно может быть изменение сексуальной функции, включая снижение или временную потерю эякуляции (выделения спермы). Это связано с расслаблением гладкой мускулатуры в предстательной железе и семенных путях под действием препарата. Если после приема 7 таблеток у вас исчезла сперма при эякуляции, это, скорее всего, временный эффект препарата. Важно не прекращать лечение без консультации врача, так как это может повлиять на эффективность терапии камней в почках. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу или урологу для повторной оценки вашего состояния и, при необходимости, коррекции лечения. Возможно, будет предложено изменить дозировку, подобрать другой препарат или назначить дополнительные обследования. Для восстановления нормальной функции сперматогенеза и эякуляции обычно требуется время после отмены лекарства. Кроме того, состояние мочевыделительной системы и камни могут также влиять на этот процесс. Необходимо также исключить другие причины изменения эякуляции, включая стресс, сопутствующие заболевания и травмы. Если препарат Урорек вызывает выраженные нежелательные эффекты, врач может рекомендовать альтернативные варианты терапии. До посещения врача воздержитесь от самостоятельного отмены или изменения дозы препарата. Итог: обратитесь к урологу для консультации, продолжайте лечение под наблюдением специалиста, избегайте самостоятельных изменений в приеме препарата, и после завершения терапии функция эякуляции, скорее всего, восстановится.