Насколько серьёзны результаты ЭКГ с нарушением внутрижелудочковой проводимости? — вопрос №1554521
Стоимость – 700 руб.
Ольга, 35 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 06:51
Здравствуйте. Меня зовут Ольга, 35 лет, диагностировали железодефицитную анемию несколько лет как, есть хронический тонзиллит, делала планово ЭКГ. По результатам: Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: нет
ЧСС: 69 уд/мин
Минимальная ЧСС: 58 уд/мин
Максимальная ЧСС: 79 уд/мин
Интервалы RR: 152, 820, 956, 972, 964, 908, 828, 776, 804, 824, 840, 844, 852, 824, 800, 868, 1036, 1020, 964, 908, 840, 776, 748, 804,
1000, 992, 988, 948, 852, 824, 860, 868, 776, 756, 776; 176, 656, 700, 660, 668, 692, 712, 656, 668, 728, 812, 700, 664, 652, 672
Интервал PQ: 150 мс
Продолжительность QRS: 90 мс
Интервал QT: 390 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 64 мс
Индекс Соколова: 21 мВ
Ширина P: 90 мс
ЭОС
Положение: нормальное
α QRS: 69 град
Нарушение
автоматизма
Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия
Нарушение
проводимости
Нарушение внутрижелудочковой проводимости: есть
Изменения
миокарда
Повреждение миокарда
Повреждение миокарда
Наличие: да
Вид: без подъема ST
Стадия: рубцевания
Локализация: переднеперегородочный
Заключение Заключение врача: Синусовая аритмия с ЧСС 69 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Нарушение внутрижелудочковой
проводимости.
Чтото серьёзное? Благодарю за ответ!
Ответы врачей
Здравствуйте. Ничего страшного нет.
Здравствуйте, судя по результатам что вы прислали, у вас есть переднеперегородочное повреждение миокарда на стадии рубцевания, за счет этого появилось нарушение внутрижелудочковой проводимости. Простыми словами, когда-то у вас был инфаркт миокарда, который уже зарубцевался. Прошло минимум пол года. На данный момент, желательно, обратиться к кардиологу, пройти эхо сердца, если есть гипертония, то скоррегировать лечение.
Добрый день, по описанию Вашего ЭКГ ничего «острого» на данный момент нет. Имеются переднеперегородочное повреждение миокарда в стадии рубцевания. Возможно Вы перенесли инфаркт (не менее 5-6 мес). За счет этого идет нарушение внутрижелудочковой проводимости. Вам необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для дообследования. ЭХО-КГ, ОАК, биохимические исследования крови, липидограмму. По результатам доктор подберёт терапию.
Здравствуйте. Ольга, по данным ЭКГ у Вас отмечается синусовая аритмия (что может быть вариантом нормы в молодом возрасте, особенно при анемии), нарушение внутрижелудочковой проводимости (не уточнён характер — чаще всего это неполная блокада одной из ножек пучка Гиса), и признаки рубцовых изменений в переднеперегородочной области (это может быть неспецифический поствоспалительный или ишемический след, особенно при анемии и хроническом тонзиллите). Чтобы исключить скрытую ишемическую болезнь, желательно сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и холтеровское мониторирование, а при необходимости — консультацию кардиолога. Также важно скорректировать анемию, так как она усиливает нагрузку на сердце.
НО Многие ЭКГ-аппараты автоматически интерпретируют данные, и такие выводы, как «повреждение миокарда» или «стадия рубцевания», часто оказываются ложноположительными. Они могут быть связаны с особенностями расположения электродов, анатомией грудной клетки, положением тела во время записи (например, худоба, гиперкифоз), а также влиянием анемии или дыхательных колебаний (например, при синусовой аритмии). Чтобы понять, есть ли действительно проблема, нужно оценить ЭКГ вручную в динамике, а при сомнениях — пройти ЭхоКГ. Если жалоб нет, а в анамнезе нет инфаркта, скорее всего, эти изменения не являются клинически значимыми.
Здравствуйте, Ольга, по результатам ЭКГ клинически значимых нарушений у вас нет.
Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
7009 ответов
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3896 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
958 ответов
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать