Почему не восстанавливается подвижность руки после травмы? — вопрос №473407

Состояние, при котором после травмы не восстанавливается полноценная подвижность руки, зачастую связано с повреждениями мягких тканей плечевого сустава — сухожилий, связок, мышц или сустава, которые не видны на рентгеновском снимке. В вашем случае отсутствие переломов на снимке не исключает наличие повреждения ротаторной манжеты плеча, воспаления суставной капсулы (адгезивный капсулит, или "замороженное плечо"), либо травматического тендинита или бурсита. Вялое восстановление функции, ограничение движения с болью, особенно при попытке поднять руку ладонью вверх, указывают на необходимость более тщательного обследования для выявления именно мягкотканных повреждений. Кроме уже названных методов (УЗИ, МРТ), рекомендую обратиться к ревматологу — этот специалист может оценить наличие воспалительных процессов и помочь с медикаментозным лечением. Также произошло пролонгированное наложение косыночной повязки и обездвиживание, способствующие развитию контрактур — патологического ограничения подвижности из-за уплотнения и спаек тканей. Важно немедленно начать индивидуально подобранный курс лечебной гимнастики и физиотерапии под контролем опытного физиотерапевта или реабилитолога, чтобы предупредить стойкое ограничение движения. При выраженном болевом синдроме, не контролируемом консервативной терапией, возможно применение внутрисуставных инъекций кортикостероидов, которые снимают воспаление и боль, способствуя улучшению функции. Самолечение и продолжительное обездвиживание могут усугубить ситуацию. Рекомендуется комплексный подход с участием травматолога-ортопеда, ревматолога и специалиста по реабилитации, чтобы эффективно восстановить функцию руки и избежать хронизации нарушений.

Ваши симптомы — ограничение подвижности в плечевом суставе, боль при движении, слабость и невозможность полностью поднять руку — могут указывать на несколько возможных причин травмы, требующих дополнительного обследования и лечения. Несмотря на то, что рентген снимок не выявил переломов и других костных повреждений, это не исключает повреждение мягких тканей: связок, сухожилий, мышц, нервов или наличие воспалительного процесса в суставе (например, травматическую бурсит или тендинит). Также возможна травма плечевого сустава с формированием мучительного синдрома «замороженного плеча» (адгезивный капсулит), когда из-за боли и воспаления развивается скованность и снижение подвижности. То, что врач осматривал только снимок без оценки функции и состояния плечевого сустава, ограничивает возможности для правильной диагностики и терапии. Рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду с возможным назначением дополнительных методов диагностики — ультразвуковое исследование мягких тканей плеча, при необходимости МРТ. В дальнейшем необходимо проводить комплексное лечение, включающее: физиотерапию, лечебную гимнастику под контролем специалиста, возможно противовоспалительную терапию или блокады при выраженном болевом синдроме. Самолечение и длительное обездвиживание руки лишь усугубляют процесс. Не откладывайте консультацию, которая позволит сохранить функцию руки и предотвратить хронизацию боли и скованности.