Вопрос закрыт

Что делать с хронической болью в лодыжке после травмы? — вопрос №586224

Светлана, 38 лет, женский пол
25 января 2022 г. в 03:18
В 2018г был перелом медиальной лодыжки без смещения, чрезсиндесмозный перелом латеральной ладыжки без смещения. После трёх месяцев сняли гипс, сказали всё срослось. Но всё это время была хромота, шаткость при ходьбе, тяжело на лестнице. Так три года. А сейчас в том месте опухло, боли, на ногу встать вообще не могу. Сделала снимок, сказали просто ушиб. Мазать Нурофен-гель. Но прошла неделя и ничего не изменилось. Так и хожу на костылях, на одной здоровой ноге. Наступать на больную не мону, очень больно. Я нигде ей не ударилась, не падала, не подворачивала. Что делать? И что с ногой? Спасибо.
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Светлана, добрый день! Чтобы понять что с ногой, нужно увидеть ногу и рентген. Возможно у Вас обострился посттравматчисекий артроз в голеностопном суставе. Если не было смещения отломков и если не были повреждены связки синдесмоза, то после сращения и реабилитации хромоты быть не должно! Значит, что-то не так! (Артроз развился?, синдесмоз поврежден и сохраняется подвывих?) Чтобы ответить на эти вопросы требуется осмотр, рентген на повреждение синдесмоза обоих суставов (чтобы точно понять сравнивая обе ноги)! Если все хорошо и операции не требуется, то Вам должны назначить реабилитационное лечение артроза: медикаментозное, ФТЛ, инъекции внутрисуставные. Берегите себя и выздоравливайте! Прикрепите рентген, чтобы посмотреть.

Красильников Андрей Викторович
Врач УЗИ, Флеболог
Стаж 28 лет

Сделайте МРТ голеностопного сустава и проконсультируйтесь с травматологом очно

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Длительное сохранение боли, хромоты и нестабильности после перелома лодыжки требует более глубокого и всестороннего обследования. Хотя в 2018 году вам сообщили о сращении перелома, отсутствие улучшения и прогрессирующее ухудшение состояния — опухоль, усиление боли, невозможность наступать на стопу — свидетельствуют о возможных серьезных осложнениях. Среди вероятных причин могут быть: 1. Неполная консолидация костей (псевдоартроз), сопровождающаяся болями и нестабильностью сустава. 2. Посттравматический артроз с развитием дегенеративных изменений в суставах голеностопа. 3. Формирование хронического воспалительного процесса в мягких тканях либо в области связок и сухожилий. 4. Невропатия или защемление нервных структур, приводящее к боли и нарушению функций. 5. Развитие инфекционного процесса, что требует срочной диагностики. Настоятельно рекомендую повторить комплексное обследование, включая: - Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки состояния костных структур, суставных поверхностей, связок и мягких тканей. - Повторные рентгеновские снимки в нескольких проекциях. - Лабораторные анализы крови для исключения воспаления или инфекции (общий анализ крови, С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов). - Консультации с ортопедом, травматологом и, при необходимости, ревматологом или неврологом. Важно прекратить попытки самолечения мазями и поддерживать разгрузку конечности с помощью костылей до постановки точного диагноза. Как дополнение к рекомендациям врача-ортопеда, следует рассмотреть возможность проведения ультразвуковой допплерографии для оценки состояния сосудов стопы и исключения тромбоза или венозной недостаточности, которые могут способствовать отеку и болевому синдрому. Также полезно проконсультироваться с физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы упражнений и методов снятия воспаления и боли после постановки диагноза. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения псевдоартроза или коррекции суставных деформаций. Необходимо срочно обратиться к специалисту для полного обследования и выбора оптимальной стратегии лечения, чтобы избежать прогрессирования заболевания и восстановления функции ноги.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы — длительная боль, хромота и нарушение функции стопы после перелома лодыжки, который произошёл три года назад, а также появление опухоли и невозможность наступать на ногу сейчас, требуют тщательного повторного обследования. Несмотря на то, что в 2018 году вам сказали, что перелом сросся и снимок сейчас показывает только ушиб, наличие длительной симптоматики и новый отёк с выраженной болью могут указывать на ряд возможных осложнений: 1. Отсутствие полной консолидации костей или формирование ложного сустава (псевдоартроза). 2. Артроз или дегенеративные изменения в суставах голеностопа вследствие травмы. 3. Хроническое воспаление мягких тканей или сухожилий. 4. Нарушение целостности связок с нестабильностью сустава. 5. Развитие инфекционного процесса. 6. Осложнения со стороны нервов (например, невралгия). Учитывая, что болевой синдром усилился, появилась опухоль, и вы не можете опираться на ногу, необходимо срочно обратиться к врачу-ортопеду или травматологу для повторной комплексной диагностики. Рекомендуемые меры: - Сделать рентгенографию в нескольких проекциях, а лучше МРТ голеностопного сустава, чтобы оценить состояние костей, связок и мягких тканей. - Провести лабораторные исследования для исключения воспалительного процесса. - Консультация с физиотерапевтом или ортопедом для подбора программы реабилитации. - При необходимости — назначение обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств системно. - Временно продолжать использование костылей для разгрузки ноги до уточнения диагноза. Необходимо отказаться от самолечения и продолжения применения только местных средств без диагноза. Ваша ситуация требует экстренного построения плана лечения по итогам обследования, так как затяжные проблемы с голеностопом могут значительно осложнить качество жизни и привести к необратимым изменениям. Не откладывайте визит к специалисту.

Похожие вопросы
Нормальна ли реакция ноги после снятия гипса?
Аноним, 31 год, женский пол
12 мая 2022 г. в 00:50
Здравствуйте. У меня 11 июля произошёл осколочный перелом клиновидной кости, после чего наложили гипс. Когда нога была в покое, боли не было, но при...
2 ответа
Почему болит нога после перелома?
Аноним, 50 лет, женский пол
30 сентября 2023 г. в 02:16
Здравствуйте. У меня перелом латеральной лодыжки, который был 14 января, и гипс сняли 11 февраля. На последнем рентгене 4 февраля сказали, что все...
2 ответа
Что делать с болью в лодыжке после перелома?
Аноним
29 июля 2019 г. в 13:11
Два года назад я сломала лодыжку и после операции у меня остались металлические фиксаторы. В последнее время я испытываю сильные боли в ноге, особенно...
2 ответа
Почему болит нога после перелома наружной лодыжки?
Аноним
03 августа 2019 г. в 19:33
После перелома наружной лодыжки у меня появились боли в области щиколотки и тянущая боль в мышцах голени. В то время как лечащий врач говорит, что это...
2 ответа
Почему возникают болезненные ощущения в пятке после травмы?
Лариса, 59 лет, женский пол
21 апреля 2024 г. в 21:01
Добрый вечер , два месяца назад получила травму, перелом заднего края большеберцовой кости с небольшим смещением и перелом медиальной лодыжки. ...
2 ответа
Почему возникает боль после снятия гипса с лодыжки?
Аскат, 16 лет, мужской пол
16 сентября 2023 г. в 04:15
Здравствуйте, у меня перелом правой наружной лодыжки, сегодня снял гипс (прошёл месяц со дня перелома) посла снятия гипса решил походить, и понял что...
2 ответа
Почему болит нога и пальцы после перелома лодыжки?
Виталий, 16 лет, мужской пол
31 августа 2022 г. в 14:30
Сломал лодыжку 2 месяца назад, когда хожу болит нога и почему то болят пальцы ноги, у меня есть снимок который был сделан месяц назад после снятия...
2 ответа
Когда можно наступать на ногу после операции на лодыжках?
Надежда, 23 года, женский пол
09 июня 2021 г. в 17:58
Здравствуйте, делала операцию 4.05.21 Диагноз перелом 2х лодыжки малоберцовой и большеберцовой кости с подвывихом к наруже поставили...
2 ответа
Что делать с болями после ДТП?
Марьяна, 39 лет, женский пол
06 февраля 2021 г. в 13:47
Здравствуйте. 16 декабря 20 года попала в ДТП. Диагноз . Закрытый перелом ветвей лоной кости и ветвей седалешной кости со смешением фрагментов. На...
2 ответа
Почему я не могу наступать на ногу после перелома?
Станислав, 28 лет, мужской пол
26 января 2021 г. в 08:20
Здравствуйте! 10.12.2020 мне придавило левую ногу (600 кг), сделали снимок, диагноз: перелом обеих лодыжек без смешения. 15.01.2021 был на приеме у...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 98 отзывов о враче на нашем сайте.
    4838 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут