Вопрос закрыт

Какая дальнейшая тактика при миофасциальном болевом синдроме? — вопрос №1391042

Пациент, 26 лет, мужской пол
29 декабря 2024 г. в 12:20
Здравствуйте! 27 лет, беспокоят периодические боли в промежности, отдающие в анальное отверстие и крестец, неприятное жжение и частые позывы к мочеиспусканию после семяизвержения, периодически неприятный запах. Делал ТРУЗИ — эхографические признаки диффузных изменений ПЖ с кальцинатами. Также уретральный соскоб эпителиальных клеток — инфекции не обнаружены. Уролог поставила миофасциальный болевой синдром и прописала баклофен. Какая дальнейшая тактика?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Важно подчеркнуть, что миофасциальный болевой синдром требует комплексного подхода к лечению. Продолжение терапии баклофеном является важным шагом, так как этот препарат помогает снизить мышечное напряжение и облегчить болевые ощущения. Однако для достижения лучших результатов стоит рассмотреть дополнительные меры: 1. **Физиотерапия**: Рекомендуется пройти курс физиотерапевтического лечения. Это может включать такие методы, как тепловые процедуры, электрофорез и ультразвук, что поможет в снятии мышечного напряжения. 2. **Массаж**: Поскольку триггерные точки могут быть источником болей, наилучший эффект может дать массаж, ориентированный на эти зоны. Позаботьтесь о том, чтобы выбрать специалиста с опытом работы в области миофасциального синдрома. 3. **Упражнения на растяжку и укрепление**: Регулярное выполнение специальных упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц области таза, поможет в улучшении состояния. Лучше всего проконсультироваться с физическим терапевтом, который сможет разработать индивидуальную программу. 4. **Психосоматическое лечение**: Учитывая влияние стресса на симптомы, занятия йогой, медитацией или консультации с психотерапевтом могут быть полезны для снижения уровня тревожности и улучшения общего психоэмоционального состояния. 5. **Медикаментозная коррекция**: Необходимо обсудить с врачом возможность добавления других медикаментов, таких как нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев применение антидепрессантов в малых дозах может помочь: их влияние на восприятие боли может оказаться полезным. 6. **Регулярный мониторинг**: Обязательно оставайтесь на связи с вашим урологом, проводите регулярные обследования для контроля состояния и адаптации терапии по мере необходимости. Важно собирать информацию о вашем состоянии и делиться ею с врачом, чтобы можно было настроить план лечения и выбрать наиболее эффективные методы, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Помните, последовательность и комплексный подход являются ключевыми аспектами в борьбе с миофасциальным болевым синдромом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При миофасциальном болевом синдроме важно комплексное подход к лечению. В первую очередь, следует продолжить принимать назначенный баклофен, который может помочь снизить мышечное напряжение и облегчить боль. Кроме того, рекомендую дополнительно рассмотреть следующие варианты тактики: 1. **Физиотерапия**: Проводите курс физиотерапевтического лечения, включая тепловые процедуры, ультразвук и электрофорез. Это может помочь снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение в области таза. 2. **Массаж**: Специально направленный на области с триггерными точками, массаж может значительно уменьшить болевой синдром. Необходимо найти специалиста, который имеет опыт работы с миофасциальным синдромом. 3. **Упражнения на растяжку**: Регулярные упражнения для растяжения мышц таза могут помочь уменьшить напряжение и повысить их тонус. Консультация с физическим терапевтом могла бы быть полезна в этом случае. 4. **Психотерапия и релаксация**: Поскольку стресс и психоэмоциональное состояние могут усугублять симптомы, стоит рассмотреть занятия йогой, медитацией или консультации со специалистом в области психологии. 5. **Медикаментозная терапия**: Если симптомы не уменьшаются, возможно, стоит обсудить с врачом назначение дополнительных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств или миорелаксантов. Иногда врач может рассмотреть возможность применения антидепрессантов в малых дозах, так как они могут действовать на восприятие боли. 6. **Регулярные консультации**: Регулярно посещайте уролога для контроля состояния и корректировки лечения, если это необходимо. Важно быть последовательным в лечении и следить за изменениями в состоянии, чтобы выявить, что именно помогает вам больше всего. Не забывайте обсуждать все свои действия и ощущения с врачом, чтобы адаптировать терапию в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

Похожие вопросы
Почему болит при мочеиспускании у девочки?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 ноября 2023 г. в 17:20
Здравствуйте, у моей пятилетней дочери появилась боль при мочеиспускании после сада. Мы сдали анализ мочи и сделали УЗИ, сейчас проводим ванночки с...
2 ответа
Почему у девочки 4 лет болит при мочеиспускании?
Аноним, 4 года, женский пол
04 июня 2022 г. в 13:07
У девочки 4 лет, после перенесенного вирусного заболевания и лечения отита, появилась боль при мочеиспускании, зуд и краснота во влагалище. Несмотря...
2 ответа
Почему возникает боль в уретре при мочеиспускании?
Аноним, женский пол
29 июля 2016 г. в 14:19
Здравствуйте! Подскажите, почему в уретре постоянно возникает стреляющая боль в одном и том же месте? В конце мочеиспускания боль ощущается с левой...
2 ответа
С чем связаны выделения при мочеиспускании?
Аноним, мужской пол
07 февраля 2016 г. в 12:47
Здравствуйте, сегодня при завершении мочеиспускания я почувствовал лёгкую боль в половом члене и ощущение, будто не до конца «пописал». Попробовав...
2 ответа
Почему возникает боль и жжение при мочеиспускании?
Аноним, женский пол
03 июня 2020 г. в 02:54
У меня возникают боль и чувство жжения при мочеиспускании. В чем могут быть причины этих симптомов?
2 ответа
Почему болит уретра после мазка?
Аноним, мужской пол
03 сентября 2017 г. в 21:26
Здравствуйте. Мне 26 лет, и после того как уролог взял два мазка, у меня началась боль в уретре. Первый мазок был не таким глубоким, а второй доставил...
2 ответа
Что делать при болях и частых позывах при мочеиспускании?
Аноним, женский пол
17 ноября 2019 г. в 13:33
Здравствуйте. У меня уже 2 дня сильные боли при мочеиспускании, такое со мной никогда не происходило. Часто бегаю в уборную, даже когда лежу, чувствую...
2 ответа
Что это может означать, если была резкая боль при мочеиспускании?
Аноним, 23 года, мужской пол
29 июля 2019 г. в 11:17
Здравствуйте, у меня возникала резкая боль при мочеиспускании, которая прошла через два дня. Это произошло после незащищённого секса. Могу ли я иметь...
2 ответа
Что делать при учащенном и болезненном мочеиспускании?
Аноним, 22 года, мужской пол
09 июля 2019 г. в 01:02
Здравствуйте, у меня есть проблемы с учащенным и болезненным мочеиспусканием после простатита, который я перенес 4 года назад. В последние 2 года...
2 ответа
Какие проблемы могут быть у мужа с мочеиспусканием?
Дмитрий, 50 лет, мужской пол
10 августа 2024 г. в 14:11
Добрый день, пишу от имени мужа, который сидит в колонии 8 лет. Врачей нет. Жалуется на учащенное мочеиспускание, слабая струя. Когда бывают свидания,...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1084 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    959 ответов
Ответим за 17 минут