ДОКТУ
Спроси врача
Консультация лора онлайн
Нужна ли операция по удалению миндалин при постоянной слизи и периодической температуре?
Бесплатная консультация лора онлайн
Задайте бесплатный вопрос лору онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Нужна ли операция по удалению миндалин при постоянной слизи и периодической температуре? — вопрос №1603927
Стоимость – 1000 руб.
Алина, 24 года, женский пол
02 августа 2025 г. в 15:56
С апреля начала беспокоить слизь в горле (как будто в гортани скопление прозрачной слизи, иногда с белыми сгустками, она выходит если сделать звук кхххх; , кашля нет, насморка нет).
Я сходила к лор-врачу она назначала кт мягкий тканей шеи (патологий нет), мазки из носа и зева.
Состояние сейчас: слизь доставляет небольшой дискомфорт, температура вечерами 37-37.3 каждый день, бывает слабость. Иногда бывает тахикардия. По узи сердца, холтеру, экг изменений нет (началось после ковида в 2021 году). В целом мое обычное состояние. Пробки бывают появляются небольшие. Иногда белый налет на правой миндалине.
Лор-врач назначала лечение мирамистин, люголь это не избавило от слизи.
МАЗОК ИЗ НОСА 05.06.26 — St. Haemolyticus 10^6 и еще были обнаружены грибы, врач назначал флуконазол.
МАЗОК ИЗ ЗЕВА 05.06.26 — St.Viridans 10^4, St.Neisseria 10^4
После лечения пришла на прием и взяли мазки снова
МАЗОК ИЗ ЗЕВА 05.06.26 — St.Viridans 10^6, St.Neisseria 10^6
Про нос сказали -грибов нет, результат не выдали.
Затем, осмотрев мое горло врач сказал что нужно тонзиллэктомия, незачем ждать осложнений на сердце и т. д. Антибиотики никакие не назначили.
Операцию назначили на 02.09 и мне страшно на нее идти. Пугает восстановительный период, но больше всего последствия операции. Вроде как показания — это частые ангины или абсцесс, но у меня этого нет.
Всего из своей жизни я помню 3 ангины — в 2018, 2022 и 2024 годах. Если ангиной считается именно опухшие миндалины с белым налетом и температурой. Последняя ангина у меня случилась через неделю после операции по удалению кисты яичника в апреле 2024 года, сначала заболела ангиной, потом было 2 эпизода герпеса и затем ячмень и кератит. Болела месяц. В связи с этим меня и пугает операция, не будет ли серьезных последствий для иммунитета? Или это наоборот низкий иммунитет из-за миндалин. Орви я болею где-то раз в сезон, но стабильно под новый год заболеваю уже несколько лет. Последний раз болела в декабре — было красное горло, больно глотать, но налета не было и миндалины не увеличивались. Антибиотики не пила. Затем был только эпизод с насморком.
В связи с этим я решила уже дообследоваться сама.
Сдала АЛСО — 399, риноцитограмма — нейтрофилы 45-50, с-реактивный белок — 0,16 (норма 0-5.0), ревматоидный фактор -7.92 (норма 0-14). Сделала кт пазух носа: Пневматизация ОНП сохранена, искривление носовой перегородки, гипертрофия небных миндалин до 11 мм.
Также пересдала мазок из зева: Klebsiella pneumonaie 10^6, Staphulococcus aureus 10^4.
Эйпштейн-Барр IgM к капсиодному a/r VCA — положительный, КП=2.0 (тот же анализ за 10.10.24 — положительный, КП-3.2).
По поводу ГЭРБ, заключение есть, но лечение я не проходила так как врач сказал небольшой заброс есть у всех и если что-то беспокоит (изжога и т. д. тогда лечится).
Общий анализ крови в норме, но года два уже повышены лимфоциты и немного низкий гемоглобин).
Промывание миндалин делаю у доктора из платной клиники (в бесплатной не делают, обычно он говорит что мои миндалины нормальные, делает 1-2 промывания и говорит возвращаться через пол года. Пошла к нему на консультацию и заодно сделала промывание (последний раз делала в апреле), в левой миндалины были пробки, в правой ничего не было), он сказал что как таковых показаний нет, а высокий алсо — это плохо. Рекомендовал обратиться к иммунологу. Также сказал что анализ риноцитограмма неинформативен в настоящее время. Иммунолог рекомендовал не делать операцию, пропить железо т.к гемоглобин 109 и витамин д. После промывания вечером вышла большая пробка!
Вообщем ответа нужно ли мне операция я так ни от кого и не добилась и меня очень нервирует эта ситуация.
Что посоветуете в моем случае? Может мне нужно пропить антибиотики? Или все-таки идти нужно на операцию в моем случае. Исследование функции небных миндалин в моем городе не делают. Может перенести операцию на год? Смотреть за алсо? Когда тогда делать? Если он вырастет? Пугает высокий алсо и такое количество условно-патогенной флоры и то, что пиогенный стрептокок высеивался в носу (попал из горла?).
Вредные привычки: курение.
Боль в горле меня не беспокоит на данный момент, беспокоит тахикардия временами в спокойном состоянии пульс 103(помогает бисопролол) и бывает эпизоды с болью в сердце и одновременно в шарике под челюстью на шее (лимфоузел? миндалина?) сжимающая, пульсирующая. Такие эпизоды появляются спонтанно и проходят минут через 40 самостоятельно. Пыталась найти причину этого у кардиолога и гастроэнтеролога не один раз — безуспешно. Также температура 37 и болезненность в тонзилярных лимфоузлах при пальпации (уже несколько лет, постоянно не сделадила, но последний месяц точно каждый день). Пройдут ли эти симптомы после тонзиллэктомии или все станет только хуже?
Врач из больницы отправил на операцию не смотря на АЛСО, не зная о температуре, только по мазкам и виду миндалин.
Ответы врачей
Бесплатная консультация лора онлайн
Задайте бесплатный вопрос лору онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Лоры онлайн